При аденоме гипофиза может быть масса различных симптомов, с которыми важно вовремя обратиться к доктору. На наличие патологии может указывать даже простое ухудшение зрения. Во время исследований уровень тех или иных гормонов оказывается повышен, что говорит о гиперстимуляции гипофиза, который отвечает за работу эндокринной системы.
При своевременном лечении маленьких аденом у пациента есть большой шанс на полное выздоровление, в то время как растущая опухоль может стать злокачественной и привести к летальному исходу.
Описание заболевания
Аденома гипофиза головного мозга это опухоль доброкачественного характера и железистой структуры. Образование данной опухоли происходит в передней области гипофиза, при этом, новообразование у женщин встречается немного чаще, чем у мужчин. Частота возникновения такого заболевания составляет от десяти до восемнадцати процентов от всех случаев аденом, локализованных в голове.
Разработка веб-сайтов — это услуга, которая предоставляет вам инструменты для улучшения вашего бизнеса: заказать сайт.
Если вы ищете сложный веб-сайт, вы пришли в нужное место. Мы создаем индивидуальные веб-сайты, оптимизированные как для ваших зрителей, так и для нужд вашего бизнеса. Мы предлагаем бесплатные консультации, чтобы помочь вам выбрать лучший дизайн для ваших нужд.
Поражению преимущественно подвергаются люди в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. Чем опасна эта болезнь и что такое аденома гипофиза в целом, необходимо знать не только тем, кто уже столкнулся с данным диагнозом, но и тем, кто заботится о своем здоровье.
Аденома гипофиза представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся в передней доле гипофиза. Врачи отмечают, что причины её возникновения до конца не изучены, однако среди факторов риска выделяют генетическую предрасположенность и гормональные нарушения. Симптомы могут варьироваться в зависимости от типа аденомы: некоторые пациенты испытывают головные боли, нарушения зрения или изменения в уровне гормонов, что может приводить к различным эндокринным заболеваниям.
Диагностика аденомы включает в себя магнитно-резонансную томографию (МРТ) и анализы на уровень гормонов. Врачи подчеркивают важность раннего выявления заболевания, так как это значительно повышает эффективность лечения. В большинстве случаев аденомы поддаются консервативной терапии или хирургическому вмешательству, что позволяет пациентам вернуться к нормальной жизни.
Причины
Точные причины, возникновения этой болезни головы неизвестны, однако по среднестатистическим данным аденома в голове у взрослого человека может возникать из-за черепно-мозговых повреждений. У женщин стимулировать возникновение опухоли гипофиза может длительный прием оральных противозачаточных средств. Аденома у детей чаще возникает на фоне инфекционных болезней мозга, к примеру, энцефалита.
Другими возможными причинами аденомы гипофиза могут стать гиперстимуляция области мозга, регулирующей нейроэндокринную деятельность либо недостаточное функционирование эндокринных желез, вырабатывающих различные гормоны.
Наш эксперт
Валерий Кузьмич
Врач-онколог с 10-летним стажем
Задать вопрос
Иногда доктора не могут установить причину появления данной патологии даже после полноценного обследования.
Классификация
В шестидесяти процентах случаев опухоль у пациентов гормонально активная, на остальные сорок процентов приходится неактивная опухоль. Наиболее часто наблюдается активная аденома, вырабатывающая один гормон в передней доле гипофиза, и лишь немного аденом вырабатывают одновременно несколько гормонов.
В зависимости от того, какой вид гормона вырабатывается опухолью, опухоль может быть:
- гонадотропиномной – вырабатывает гормоны, которые стимулируют половые железы, отвечает за уровень ТТГ;
- тиреотропиномной – отвечает за выработку тиреотропного гормона, который контролирует функцию щитовидной железы;
- кортикотропиномной – продуцирует гормон, который отвечает за то, чтобы надпочечники вырабатывали глюкокортикоиды;
- соматотропиномной – выработка соматотропного гормона, отвечающего за рост, синтезирование белка, образование глюкозы и распад жиров;
- пролактиномной – отвечает за выработку пролактина во время лактации.
Есть и смешанный вид аденом, которые участвуют в выработке нескольких гормонов сразу. У детей большую часть составляют соматропиномы.
В зависимости от размера опухоль, может быть макроскопической и микроскопической. Аденомы менее 3 мм иногда не выявляются даже во время магнитно-резонансной томографии, однако могут быть обнаружены во время вскрытия после смерти человека по какой-либо другой причине.
Нормальный гипофиз имеет расположение в области турецкого седла (углубление клиновидной кости в черепе).
По соотношению локализации аденомы с этим седлом, а также нормальным гипофизом, кистозная аденома гипофиза может быть:
- Эндоселлярная аденома – внутри седла;
- Эндосупраселлярная – растущая вверх;
- Интраселлярная – растет вниз;
- Эндолатероселлярная – идет в сторону от седла;
- Смешанная – имеет косое направление.
Во время диагностики выявляется базофильная аденома гипофиза, окрашиваемая на МРТ в разные цвета.
Аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль, развивающаяся в передней доле гипофиза. Она может влиять на уровень гормонов в организме, вызывая различные эндокринные нарушения. Основные причины ее возникновения до конца не изучены, но предполагается, что генетические факторы и гормональные изменения могут играть роль. Признаки аденомы варьируются в зависимости от ее типа: некоторые пациенты испытывают головные боли, нарушения зрения, изменения в весе или либидо. Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (МРТ) и анализы на уровень гормонов. Раннее выявление и лечение аденомы гипофиза могут значительно улучшить качество жизни пациентов.
Диагностика
Диагностика аденомы гипофиза, как правило, начинается с осмотра узкими специалистами – офтальмологом или эндокринологом. Это связано с проявлением ее первичных признаков в виде гормональных нарушений или проблем со зрением. Для того чтобы визуализировать аденому, проводится рентген, выявляющий наличие костных признаков – остеопороза спинки седла и два контура в его дне.
Во время диагностики аденомы гипофиза проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Однако иногда МРТ головного мозга неинформативно в силу слишком маленького размера новообразования. Во время обследования пациенту может быть назначена ангиография мозга при подозрении на аденому, растущую к каверзному синусу.
Во время постановки диагноза очень важно исследование функции щитовидки и гормонального фона пациента. Анализы определяют в крови норму ТТГ (тиреотропного гормона) и отклонения от нее. В зависимости от признаков болезни, также проводится определение количества гормонов, которые вырабатывают периферические эндокринные железы (тестостерона, кортизола, пролактина в крови и других гормонов).
Так как опухоль в гипофизе мозга сопровождается офтальмологическими нарушениями, во время диагностики проводится периметрия, проверка остроты зрения и офтальмоскопия.
Наш эксперт
Валерий Кузьмич
Врач-онколог с 10-летним стажем
Задать вопрос
Полное обследование мозговой области, в которой расположен гипофиз и дополнительное обследование органов, на которые распространяется симптоматика, позволяет доктору поставить точный диагноз и назначить терапию.
Симптоматика
Симптомы аденомы гипофиза могут быть разнообразными, но главные из них – эндокринно-обменный синдром, а также нарушения зрительной функции. Чем больше выражены симптомы, тем больше вокруг новообразования пораженных тканей.
Симптомы у женщин включают отсутствие овуляции, следствием чего является скудная или отсутствующая менструация. У детей, особенно у подростков в период полового созревания, болезнь часто проявляется симптомами гигантизма за счет увеличения уровня соматропного гормона, отвечающего за рост.
Офтальмологические признаки аденомы гипофиза у женщин и у мужчин проявляются в снижении остроты зрения, в изменении поля зрения и т.д. Это обусловлено первичной атрофией зрительного нерва. Из-за интенсивного роста опухоли возникают головные боли, которые иррадиируют в висок, в лоб и глазничную область. Боль тупая и анальгезирующие препараты против нее малоэффективны.
Если опухоль растет вниз, то человек сталкивается с заложенностью носа и с назальным истечением ликвора. При данном симптоме может подниматься температура. Ускоренный рост новообразования часто приводит к резкому усилению головной боли и офтальмологическим нарушениям.
Опухоль может начать стремительно расти у беременных женщин или по причине кровоизлияния в нее. Несмотря на то что симптоматика сначала ухудшается, после кровоизлияний болезнь в большинстве случаев исчезает самостоятельно. Симптомы и лечение аденомы напрямую зависят от ее размера и вида.
Лечение
Как лечить опухоль в гипофизе решается лечащим доктором в зависимости от того, какой размер имеет новообразование, как быстро оно растет и насколько выражены эндокринные проявления у пациента. Также в подборе терапии играет роль наличие у человека других заболеваний. В качестве терапии могут применяться лекарственные препараты, хирургическое удаление или дистанционное облучение.
Для профилактики аденомы гипофиза головного мозга важно постараться избегать возникновения черепно-мозговых травм, а также различных инфекционных заболеваний, способных привести к инфицированию мозга. Также снизить вероятность развития и роста опухоли помогут перерывы в приеме противозачаточных препаратов. Лучше не принимать их периодом более 2-х менструальных циклов подряд.
В случае подозрения наличия аденомы по такой симптоматике, как нарушение зрения, сбои функции щитовидной железы, или неврологических симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к доктору и пройти обследование.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение аденомы гипофиза проводится при невозможности выполнения операции или после неудачной операции. В ряде случаев лечение медикаментами проводится за несколько недель до плановой операции в целях остановки роста опухоли. Это позволяет уменьшить послеоперационные осложнения и дает больше шансов на благополучный исход хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение
При лечении путем хирургического удаления доктора могут прибегать к трансназальному или транскраниальному методу. В некоторых случаях эти два метода могут сочетаться. Традиционное транскраниальное удаление более травматично и часто приводит к развитию после операции осложнений. Врачи чаще прибегают к трансназальному удалению при помощи эндоскопа. При такой малоинвазивной операции опухоль удаляется через нос больного. Часто таким методом производится удаление микроаденомы гипофиза.
Маленькие аденомы удаляются успешно в девяноста процентах случаев. При больших опухолях процент благоприятного исхода операции составляет от тридцати до семидесяти процентов. Однако, несмотря на малую травматичность при проведении трансназальной операции, после нее возможны осложнения в виде офтальмологических нарушений, назальных кровотечений, нарушений обогащения мозга кислородом, ликворея через назальные ходы или развитие менингита по причине инфицирования.
Лучевая терапия
В последнее время опухоль часто лечат при помощи лучевой терапии. Во время лечения на область локализации опухоли происходит воздействие тонкого слабого пучка радиационных волн. Облучение происходит с разных сторон, но слабый пучок позволяет минимизировать негативное воздействие радиации на здоровые ткани.
Осложнений, которые возникают после хирургического удаления опухоли, после облучения не возникает. К тому же для проведения лучевой терапии больному не нужно вводить наркоз. Данный вид терапии может проводиться в амбулаторных условиях, не требует специальной подготовки и позволяет больному уйти домой сразу после проведения процедуры.
Результат лазерной терапии можно ощутить спустя несколько недель после ее проведения. Однако для того, чтобы применить радиоволны в лечении аденомы, она должна иметь небольшой размер. Именно поэтому важно обращаться к доктору при возникновении первых признаков болезни.
Осложнения
На осложнения и последствия в большей степени влияет не сама аденома, а ее хирургическое удаление. Дело в том, что операция часто нарушает функциональность ткани головного мозга в той доле гипофиза, в которой находилась опухоль. Самое серьезное, что может быть после проведения операции – надпочечниковая недостаточность. Это осложнение зачастую развивается через трое суток после удаления аденомы и прогрессирует на протяжении одного месяца.
Если больной несвоевременно обратился к доктору, то это может негативно отразиться на его зрительной функции. При ранней диагностике зрение практически всегда удается вернуть до изначального уровня за одну неделю после операции. Если же нарушения прогрессировали очень долго, то вряд ли получится восстановить зрение полностью.
Удаление аденомы оперативным путем чаще всего приводит к таким последствиям и осложнениям:
- Гиперплазия гипофиза;
- Снижение функции обогащения гипофиза кровью;
- Нарушение работы щитовидки;
- Понижение сексуального влечения, нарушения эрекции, вплоть до полной импотенции при аденоме гипофиза у мужчины.
Как правило, предугадать развитие осложнений невозможно.
Прогноз
Несмотря на то что этот вид аденомы головного мозга является доброкачественным и не угрожающим жизни, пациенты, у которых аденома растет, рискуют столкнуться с ее малигнизацией. Вовремя роста ее сдавливают окружающие анатомические образования, и она приобретает злокачественное течение. Помимо этого размер является важным показателем для прогноза, поскольку большие аденомы (2 см +) имеют тенденцию к рецидиву в течение пяти лет после хирургического удаления.
Наш эксперт
Валерий Кузьмич
Врач-онколог с 10-летним стажем
Задать вопрос
Прогноз зависит и от характера опухоли. Самый неблагоприятный прогноз имеют сосматропиномы и пролактиномы.
При данных видах аденом эндокринная функция после лечения восстанавливается лишь у двадцати процентов больных.
В то время как при микрокортикотропинах полностью выздоравливают около восьмидесяти пяти процентов прооперированных пациентов.
Также в пролактиному часто происходит кровоизлияние, что практически во всех случаях приводит к самоизлечению.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя аденома гипофиза?
Головная боль, ограничение поля зрения, вторичная аменорея, галакторея, импотенция/пониженное либидо, признаки болезни Кушинга, гигантизм у детей, акромегалия у взрослых. 6 дней назад
Что провоцирует рост аденомы гипофиза?
Известно, что эта опухоль в большинстве случаев не носит наследственный характер, однако может являться проявлением ряда генетически обусловленных синдромов. Повышают риск ее развития такие факторы: травмы головы, инфекционные заболевания центральной нервной системы (энцефалиты, менингиты, лептоспироз и другие),
Где болит голова при аденоме гипофиза?
Головная боль при аденоме гипофиза обычно распространяется на виски и лобную часть. Она практически не купируется обезболивающими препаратами. Из-за интенсивного роста может произойти кровоизлияние в ткани, что приведет к значительному усилению головной боли.
Что нельзя делать при аденоме гипофиза?
Стоит заменить, что противопоказано при тяжелой аденоме гипофиза водить автомобиль, выполнять работу, требующую концентрации. Эти ограничения есть у пациентов с выраженной неврологической симптоматикой, падением зрения, психоэмоциональными нарушениями.
Советы
СОВЕТ №1
При появлении любых симптомов, связанных с изменениями в работе эндокринной системы, таких как головные боли, изменения в зрении или гормональные нарушения, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика аденомы гипофиза может значительно улучшить прогноз лечения.
СОВЕТ №2
Если вам поставили диагноз “аденома гипофиза”, постарайтесь собрать как можно больше информации о заболевании. Понимание причин, симптомов и методов лечения поможет вам лучше справляться с состоянием и принимать обоснованные решения о своем здоровье.
СОВЕТ №3
Обсуждайте свои симптомы и лечение с врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять детали о возможных побочных эффектах лечения. Это поможет вам быть более информированным и уверенным в своем выборе.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон могут помочь вашему организму справляться с заболеванием и улучшить общее состояние здоровья.