РМЖ – самый распространенный вид онкологии у женщин всего мира. Чаще всего женщины сталкиваются с инфильтративным раком молочной железы среди множества разновидностей этого опасного заболевания. Часто эта онкопатология становится причиной смерти, так как при ней отмечается агрессивное и бурное течение клинического процесса. На начальных этапах рак никак не проявляется, что затрудняет диагностику. Развитие болезни протекает скрыто и женщина даже не догадывается о наличии патологии. Злокачественные образования молочной железы чаще диагностируются у женщин пожилого возраста, и чем старше женщина, тем больше риск.
При данной форме онкопатологии появляются ранние метастазы, что характерно только для третьей стадии при других видах рака. При метастазировании первой поражается лимфатическая система и кровоток, через который болезнь переходит на другие органы и ткани. Особенности инфильтративного рака грудной железы в том, что метастазы могут длительное время не выдавать себя. На первых стадиях выявить онкологический процесс в грудных железах можно только при условии периодического обследования у маммолога. Именно поэтому врачи рекомендуют не пренебрегать профилактическим посещением врача.
Причины развития
Точные причины появления инфильтрата молочной железы неизвестны. Учеными установлено, что клетки опухоли могут начать свое развитие, когда у женщины меняется гормональный статус, то есть, в период климакса. Первое место среди причин рака молочной железы занимает генетическая предрасположенность. Риск заболеваемости повышается в несколько раз у женщин, в семейном анамнезе которых были подобные патологии груди.
Инфильтративный рак может также возникнуть под влиянием таких факторов:
- Раннее половое созревание.
- Первая беременность после тридцати лет или ее отсутствие.
- Отказ от грудного вскармливания.
- Искусственное прерывание беременности.
- Длительное лечение гормональными препаратами.
- Нарушения работы эндокринной системы.
- Сахарный диабет, ожирение.
- Операция по удалению матки или яичников в анамнезе.
- Предраковые патологии груди – мастопатия, доброкачественные новообразования.
Возрастной фактор играет немаловажную роль. Чем старше становится женщина, тем больше она рискует столкнуться с этой онкопатологией. В течение жизни клеточных повреждений становится больше, иммунитет становится не в силах защищать организм от новообразований.
Врачи подчеркивают, что инфильтративный рак молочной железы является одним из наиболее распространенных видов рака у женщин. Он может проявляться в различных формах, включая инфильтративную дольковую и инфильтративную протоковую карциному. Основными причинами заболевания считаются генетическая предрасположенность, гормональные изменения и факторы образа жизни, такие как курение и ожирение. Симптомы могут варьироваться от образования уплотнений в груди до изменения формы или размера молочной железы. Важно отметить, что ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Врачи рекомендуют регулярные обследования и маммографии, особенно для женщин старше 40 лет. Лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию, и выбор метода зависит от стадии заболевания и общего состояния пациентки. Врачи акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому случаю и необходимости комплексного лечения.
Симптомы
Новообразование в молочной железе имеет твердую консистенцию и неровные края. По размеру опухоль может достигать от одного до десяти сантиметров и имеет спайку с соседними тканями. Из-за этой спайки область соска и ареолы могут выглядеть втянутыми. Как правило, симптоматика на начальных стадиях отсутствует, а первые признаки незначительны.
Часто от первых симптомов до момента обращения к доктору проходит много времени, поэтому часто рак диагностируется на поздней стадии. Женщина должна периодически осматривать грудь на наличие уплотнений в молочных железах. Насторожить должно также увеличение чувствительности груди, которое не зависит от менструального цикла. При раке возможно появление отека, изменение кожного покрова (сухость, возникновение четкой сосудистой сетки). На последних стадиях онкопатологии из соска начинается выделение кровянистой жидкости.
Стадии
На первой стадии рак груди еще не выходит за пределы первичной области локализации, поэтому не является инфильтративным. Данная разновидность онкологии молочной железы начинается только со стадии g2, то есть, со второй.
Читайте также:
Каждая стадия имеет свои отличия:
- Вторая – метастазами может поражаться от одного до трех лимфоузлов в области подмышки по стороне болезни. Окологрудные лимфатические узлы также увеличиваются и начинают болеть.
- Третья – поражению подлежат от четырех до девяти подмышечных лимфоузлов. Помимо этого, начинается лимфаденит внутри грудной клетки.
- Четвертая – метастазы распространяются на десять и больше лимфатических узлов в подмышках. Также опухоль метастазирует в лимфоузлы под ключицами, а вместе с лимфотоком опухолевые клетки расходятся по организму.
Чем раньше будет выявлен инфильтративный рак, тем больше шансов на выздоровление. Именно поэтому нужно обращаться к врачу сразу же, если в груди начались какие-то изменения.
Инфильтративный рак молочной железы — это одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний среди женщин. Люди часто обсуждают его виды, такие как инфильтративная дольковая и инфильтративная протоковая карцинома, каждая из которых имеет свои особенности и требует индивидуального подхода к лечению. Основные причины развития этого заболевания включают генетическую предрасположенность, гормональные изменения и образ жизни. Симптомы могут варьироваться от появления уплотнений и изменений формы груди до выделений из сосков. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию, что вызывает множество вопросов и обсуждений среди пациентов и их близких. Важно помнить, что ранняя диагностика и регулярные обследования играют ключевую роль в успешном лечении.
Классификация
В зависимости от локализации опухолевого процесса, гистологического строения новообразования и степени дифференцировки, инфильтрирующий рак может иметь много типов.
Самые распространенные разновидности:
- отечно-инфильтративная;
- протоковая;
- дольковая;
- неспецифическая.
Каждая разновидность рака груди имеет свои признаки и особенности.
Отечно-инфильтративный
С отечно инфильтративной формой рака молочной железы сталкиваются примерно пять процентов больных раком женщин. Такой вид онкопатологии трудно поддается диагностике, так как новообразование в груди не пальпируется. Часто инфильтративно-отечная форма принимается врачами и самими женщинами за простое воспаление.
Эта разновидность онкопатологии классифицируется на два вида:
- Первичная или диффузная опухоль более редкая. Она сопровождается отеком железы, гипертермией кожи, покраснением, похожим на пламя. Кожа в месте опухоли становится похожей на лимонную корку и горячей. Новообразование, как таковое, не обнаруживается ни при пальпации, ни на маммографии, но есть некоторое уплотнение.
- Вторичную опухоль называют узловой. Во время такого вида онкопатологии можно прощупать и увидеть на маммографии контуры новообразования. Узловой вид рака быстро пускает метастазы и переходит в четвертую стадию.
Второй вариант болезни более неблагоприятный и к моменту диагностики онкопроцесс уже часто занимает всю грудь.
Протоковый
С инфильтрирующим протоковым раком молочной железы чаще сталкиваются женщины пожилого возраста. Сначала онкопроцесс начинает свое развитие в протоках груди, но постепенно переходит на жировую ткань. Онкопатология быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы. Инфильтративная протоковая карцинома возникает в восьмидесяти процентах всех случаев рака груди. Новообразование имеет форму плотного узла овальной формы с неровными очертаниями.
Опухоль спаяна с окружающими тканями и по размеру может быть от половины сантиметра до десяти сантиметров. При разрезе узла видны участки некроза, в которых часто формируются кисты и микрокальцинаты.
Длительное время этот вид рака протекает бессимптомно, а сама опухоль не прощупывается. Далее в процесс начинают вовлекаться сосок и ареола, возникают такие симптомы, как деформация груди и выделения из соска. В некоторых случаях кожа на груди становится похожей на лимонную корку. Дифференцировка тканей при протоковом раке может быть какой угодно, потому прогностические данные для больных также разные.
Дольковый
Десять процентов женщин с онкологией груди сталкиваются с инфильтрирующим дольковым раком молочной железы. Чаще заболевают пожилые женщины, а патология может поражать сразу две груди. Локализуется новообразование в основном вверху около подмышки и на начальных стадиях очень трудно поддается диагностике.
Длительное время место поражения не болит, не вызывает дискомфорта. Позже кожа сморщивается и втягивается, метастазы поражают яичники и матку.
Неспецифический
К инфильтративному раку молочной железы неспецифического типа относят опухоли без определенной морфологической структуры. Такие новообразования трудно поддаются дифференцировке.
К этому типу онкопатологии груди принадлежат:
- папиллярный рак;
- тубулярный рак;
- апокриновый неденокистозный рак.
Диагностируется такая разновидность карциномы крайне редко и может иметь различный прогноз при лечении.
Диагностика
В основном патология выявляется во время планового обследования или уже на поздней стадии, когда присутствуют симптомы. Диагностика начинается со сбора анамнеза, далее проводится внешний осмотр и пальпация железы. Врач оценивает состояние кожи груди, смотрит на симметричность молочных желез, их форму, проверяет, есть ли выделения из соска.
Точную локализацию и вид опухоли можно определить с помощью таких методов диагностики:
- ультразвуковое исследование груди;
- маммография (рентген молочных желез);
- магнитно-резонансная томография;
- биопсия опухоли с последующим гистологическим исследованием биопата;
- анализ крови на онкомаркеры.
Врач также определяет, в каком состоянии находятся подмышечные, внутригрудные и подключичные лимфатические узлы.
Лечение
Инфильтративный рак лечится комплексно, для этого используются медикаментозное лечение, лучевая и химиотерапия, хирургическое вмешательство. При мастэктомии хирург удаляет новообразование, но оставляет здоровые ткани, что дает возможность для проведения пластики груди в дальнейшем. При радикальной резекции опухоль удаляется вместе с жировыми тканями, мышцами, регионарными лимфоузлами. Врач, перед тем, как проводить операцию, принимает решение о сохранении груди совместно с пациенткой.
Неоперабельные стадии онкопатологии лечатся при помощи лучевой и медикаментозной терапии, которая является паллиативной.
Облучение может проводиться до и после хирургического вмешательства. Лучевая терапия помогает сократить риск рецидива болезни.
Химиотерапия проводится совместно с облучением, и обязательно назначается при:
- возрасте пациентки до тридцати пяти лет;
- метастазах в лимфатической системе;
- размере новообразования более двух сантиметров;
- негормонозависимом типе новообразования.
При гормонозависимом инфильтрате молочной железы применение химиотерапии неэффективно. В такой ситуации врачи назначают препараты с гормонами в составе. Это могут быть агонисты эстрогенов и препараты прогестерона.
Терапия онкологии молочной железы проводится в стационаре, народные методы при этой онкопатологии не эффективны, а самолечение может привести к последствиям.
Осложнения
Если вовремя не начать лечение, раковая опухоль в груди может стать причиной очень серьезных осложнений. Почти у всех больных нарушается двигательная активность в плече по стороне поражения. Происходит это из-за вовлечения в процесс лимфоузлов в подмышечной зоне. Во время затяжного течения инфильтративного рака груди возможно развитие лимфостаза руки. Опасным осложнением считаются метастазы, которые могут поражать подмышечные лимфоузлы, вторую грудь и отдаленные органы.
-
Читайте также:
Отдельными случаями являются метастазы в печени, яичниках, головном мозге. При метастазировании возможности рецидива больше, болезнь может вернуться даже через пять лет после удаления опухоли и тканей железы. Если не начать лечение рака, происходит стремительное распространение злокачественных клеток. Данное осложнение часто приводит к летальному исходу.
Прогноз и профилактика
При инфильтрирующем раке молочной железы прогноз пятилетней выживаемости зависит от стадии, на которой было начато лечение и от гистологического вида опухоли. На первой стадии терапия эффективна в семидесяти – девяноста процентах случаев. Вторая стадия сокращает прогноз выживаемости до пятидесяти – семидесяти процентов. Если онкопатология была диагностирована на третьей стадии, то пятилетняя выживаемость наблюдается в десяти – пятидесяти процентах, а на четвертой – меньше, чем в одиннадцати. Общая выживаемость при инфильтративно-отечной форме рака груди – тридцать процентов, так как этот вид онкологии очень агрессивен.
Профилактика ракового поражения молочной железы состоит из исключения факторов риска. Женщине необходимо следить за уровнем гормонов в организме, чаще посещать врача, если в семье уже были случаи рака груди.
Каждая женщина после пятидесяти лет должна раз в год проходить маммографию. Молодым женщинам важно два раза в месяц (до и после менструации) проводить самостоятельное ручное обследование груди. Как это делать, можно узнать в кабинете любого гинеколога или маммолога.
Вопрос-ответ
Что значит инфильтративный рак?
Инфильтративный рак молочной железы – любая злокачественная опухоль молочной железы, которая проросла в окружающие ткани. Существует также особая клиническая форма заболевания – отечно-инфильтративный рак. Она отличается тем, что не имеет ограниченного опухолевого узла и считается первично неоперабельной.
Что такое инфильтрация в молочной железе?
Инфильтрат молочной железы характеризуется повышенной концентрацией в тканях наличия лимфы и крови, что увеличивает объем груди и делает ее ткани более плотными. При этом он может носить как опухолевый, так и воспалительный характер.
Что такое инфильтрирующий протоковый рак молочной железы?
Инфильтрирующий протоковый Инфильтративный протоковый рак молочной железы поражает клетки эпителия млечных протоков. Это самая распространенная форма онкологии среди женщин старше 40 лет.
Какой вид рака молочной железы самый опасный?
Трижды негативный рак молочной железы (ТНРМЖ) – это наиболее агрессивный тип злокачественной эпителиальной опухоли, которая может развиться из маммарной ткани. Название заболевания связано с тем, что клетки новообразования не содержат рецепторов к 3 субстанциям – прогестерону, эстрогену и белку HER-2.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите маммографию и самообследование молочных желез. Раннее выявление инфильтративного рака молочной железы значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Обсудите с врачом оптимальный график обследований в зависимости от вашего возраста и семейной истории заболеваний.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в вашем теле. Если вы заметили необычные уплотнения, изменения формы или размера груди, выделения из сосков или другие настораживающие симптомы, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы получите консультацию, тем быстрее можно будет начать необходимое лечение.
СОВЕТ №3
Изучите факторы риска и постарайтесь минимизировать их влияние. К ним относятся генетическая предрасположенность, возраст, образ жизни и диета. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск развития рака молочной железы.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за поддержкой. Диагноз рака может быть эмоционально тяжелым, поэтому важно иметь поддержку близких или профессионалов. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или консультаций с психологом, чтобы справиться с эмоциональными и психологическими аспектами заболевания.
