Описание
Прозрачный бесцветный или светло-желтого цвета раствор.
Врачи отмечают, что Сормантол-белмед представляет собой эффективный раствор, применяемый для лечения различных заболеваний. В его состав входят активные компоненты, которые способствуют улучшению состояния пациентов. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это обеспечивает максимальную эффективность терапии и минимизирует риск побочных эффектов.
Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) препарата позволяет использовать его в различных клинических ситуациях, что делает его универсальным средством. Врачи рекомендуют обратить внимание на международное непатентованное название (МНН), чтобы избежать путаницы с аналогичными препаратами. В целом, Сормантол-белмед зарекомендовал себя как надежное средство, и его применение должно быть основано на рекомендациях квалифицированных специалистов.
Состав
на одну бутылку:
активное вещество: сорбитол — 30,0 г, маннит — 30,0 г;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Растворы с осмодиуретическим действием. Код АТС: В05ВС.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Сормантол-Белмед — осмотический диуретик. Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, из глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Увеличивает объем крови, протекающей через почки, и способствует быстрому выведению жидкости из сосудистого русла. Вызывает выраженный диуретический эффект, сопровождающийся выделением большого количества осмотически свободной воды, а также натрия и хлора. Выраженность терапевтического эффекта препарата зависит от вводимой дозы и быстроты введения. Снижает внутричерепное давление и обладает детоксикационными свойствами. Препарат может служить энергетическим средством (метаболизируется с образованием фруктозы).
Фармакокинетика
Маннит: объем распределения соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннит может подвергаться метаболизму в печени с образованием гликогена. Период полувыведения составляет около 100 минут. Выводится почками. При внутривенном введении в дозе 100 г 80% определяется в моче в течение 3 часов. При почечной недостаточности период полувыведения может увеличиваться до 36 часов.
Сорбитол после внутривенного введения распределяется в тканях организма. В печени под действием сорбитдегидрогеназы превращается во фруктозу.
Натрия хлорид при внутривенном введении быстро из сосудистого русла поступает в интерстициальный сектор и внутрь клеток. Ионы натрия, хлора, а также вода выводятся почками, повышая диурез. Период полувыведения — около 1 часа.
Сормантол-белмед — это раствор, который активно обсуждается среди пользователей и медицинских специалистов. Многие отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний, особенно в области дерматологии и гастроэнтерологии. В отзывах часто упоминается, что препарат быстро помогает при воспалительных процессах и способствует заживлению тканей.
Состав раствора включает активные компоненты, которые обеспечивают его терапевтическое действие. Пользователи также выделяют удобство применения, так как инструкция по применению четко прописывает дозировки и способы использования. Однако некоторые пациенты обращают внимание на возможные побочные эффекты, что подчеркивает важность консультации с врачом перед началом лечения.
Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) и международное непатентованное название (МНН) препарата помогают лучше понять его место среди аналогов и выбрать наиболее подходящий вариант для конкретного случая. В целом, Сормантол-белмед получает положительные отзывы, но, как и любой медикамент, требует внимательного подхода к применению.
Показания к применению
стимуляция диуреза при профилактике или лечении олигурии;
снижение внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия, отек мозга);
снижение высокого внутриглазного давления при неэффективности других лекарственных средств;
форсирование диуреза при отравлении токсичными веществами.
Способ применения и режим дозирования
Маннитол следует вводить только путем внутривенной инфузии.
Рекомендуемые дозы для применения лекарственного средства Сормантол-Белмед в расчете на маннитол.
Общая доза и скорость введения зависят от показаний и клинического состояния пациента. Обычная доза для взрослых составляет от 50 до 200 г в 24-часовой период, но в большинстве случаев адекватный ответ будет достигнут в дозе около 100 г/24 часа в расчете на маннитол. Скорость введения обычно составляет от 30 до 50 мл/час. Суточная доза должна быть скорректирована в зависимости от клинической ситуации и побочных эффектов. Максимальная доза — 140-180 г в течение 24 часов (в расчете на маннитол).
Пациентам с олигурией следует предварительно ввести внутривенно капельно пробную дозу 0,2 г/кг массы тела (в расчете на маннитол) в течение периода от 3 до 5 минут. Если после этого в течение 2-3 часов не будет отмечено повышение скорости диуреза до 30- 50 мл/час, от дальнейшего введения лекарственного средства следует воздержаться.
Олигурия: у взрослых от 300 до 400 мг/кг массы тела (от 21 до 28 г на 70 кг) пациента в расчете на маннитол. Введение дозы не должно повторяться у пациентов с сохраняющейся олигурией.
Снижение внутричерепного давления и лечение отека мозга: у взрослых в дозе от 0,25 до 2 г/кг массы тела (в расчете на маннитол), вводить в течение периода от 30 до 60 минут. У пациентов с низкой массой тела или ослабленных пациентов достаточна доза 0,5 г/кг. После начала инфузии целесообразно осуществлять контроль снижения давления спинномозговой жидкости с коррекцией дозы при необходимости. Должна осуществляться тщательная оценка функции сердечно-сосудистой системы и функции почек до и во время назначения Сормантола-Белмед. Особое внимание должно быть обращено на водно-солевой баланс, массу тела, диурез до и после инфузии Сормантола- Белмед.
Снижение внутриглазного давления: у взрослых инфузия из расчета 0,25-2 г/кг массы тела (в расчете на маннитол) в течение 30-60 мин. У пациентов с низкой массой тела или ослабленных пациентов достаточна доза 0,5 г/кг.
В составе комплексной терапии при интоксикации: у взрослых — 50-180 г со скоростью инфузии, поддерживающей диурез на уровне 100-500 мл/час.
Побочное действие
При избыточном введении возможны нарушения водно-электролитного баланса, мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания. В редких случаях возможны тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.
Клиническое применение осмодиуретиков сопряжено с риском развития серьезных нарушений водно-электролитного баланса. Быстрое увеличение объема циркулирующей крови, особенно при болюсном введении маннитола, способно приводить к транзиторной гиперволемии, что опасно декомпенсацией сердечной недостаточности у больных с патологией сердечно-сосудистой системы и развитием отека легких. В дальнейшем, по мере нарастания осмотического диуреза и при неадекватном контроле водного баланса, развивается гиповолемия, вплоть до тяжелой дегидратации.
При использовании высоких доз маннитола (>200 г в сутки или >400 г за 48 часов) существует риск развития индуцированной острой почечной недостаточности. При этом вероятность ОПН возрастает, если маннитол применялся с другими диуретиками — диакарбом, петлевыми диуретиками или при параллельном введении нефротоксичных препаратов — к примеру, циклоспорина А.
Применение маннитола относительно редко сопровождается развитием реакций гиперчувствительности, по типу анафилактоидного шока. Наиболее вероятно это связано с высвобождением гистамина из депо, провоцируемым маннитолом.
После введения сорбитола, подвергающегося метаболическому распаду, часто отмечается выраженная гипергликемия, а при длительной инфузии сорбитола, который на 30% метаболизируется с образованием глюкозы и на 70% — фруктозы, возможно развитие значительного лактоацидоза, гипергликемии, гипофосфатемии.
Применение всех осмотических диуретиков часто сопровождается головными болями, тошнотой и рвотой.
Противопоказания
Применение Сормантола-Белмед противопоказано при органических поражениях почек с нарушением фильтрации, тяжелых формах дегидратации, внутричерепном кровотечении (за исключением трепанации черепа), застое в малом круге кровообращения, отеке легких, сердечно-сосудистой недостаточности, гиперчувствительности к любому из компонентов препарата, при гиповолемии, гипохлоремии, гипернатриемии, гиперкалиемии, анурической стадии хронической почечной недостаточности и острой почечной недостаточности.
Передозировка
Симптомы: выраженная гипонатриемия, симптомы интоксикации со стороны центральной нервной системы (особенно у больных с почечной недостаточностью), усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: отмена препарата. Специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия (поддержание жизненно важных функций).
Меры предосторожности
Лекарственное средство не следует вводить внутримышечно или подкожно.
У пациентов с сахарным диабетом препарат применяют под контролем уровня глюкозы в крови.
В случае появления таких симптомов, как головная боль, головокружение, рвота, нарушения зрения, необходимо прекратить введение препарата и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.
Назначение препарата больным с левожелудочковой недостаточностью сопряжено с возрастанием риска развития отека легких.
При трансфузиях препарата рекомендуется контролировать показатели водно-электролитного баланса, центральной гемодинамики, артериального давления, диуреза.
Маннит может увеличить мозговой кровоток и риск послеоперационных кровотечений у нейрохирургических пациентов.
Введение осмодиуретиков не рекомендуется при исходной осмоляльности плазмы крови свыше 320 mOsm/кг и гипернатриемии свыше 155 ммоль/л.
При наличии у больного с черепно-мозговой травмой глубокой гиповолемии перед введением осмодиуретических средств желательно проведение инфузионной терапии с целью ее коррекции.
Применение во время беременности и в период лактации
В период беременности и лактации применяют препарат только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или младенца.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Не рекомендуется управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами во время лечения Сормантолом-Белмед.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Потенцирует мочегонный эффект салуретиков, ингибиторов карбоангидразы и других диуретических средств. При сочетании с неомицином повышается риск развития ото- и нефротоксических реакций.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Упаковка
По 400 мл в бутылках. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Допускается для поставки в стационары упаковка 24 бутылок вместе с соответствующим количеством инструкций по применению в ящики из гофрированного картона.
Отпуск из аптек
Для стационаров.
Производитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь. 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30. т./ф.: (+375 17) 220 37 16.
e-mail: .
Вопрос-ответ
Каковы основные показания к применению Сормантол-белмед?
Сормантол-белмед применяется для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, а также для поддержания функций печени и улучшения общего состояния организма. Он может быть назначен при хронических заболеваниях печени, интоксикациях и для восстановления после хирургических вмешательств.
Как правильно хранить Сормантол-белмед?
Сормантол-белмед следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Важно держать препарат в недоступном для детей месте и избегать замораживания.
Каковы возможные побочные эффекты при использовании Сормантол-белмед?
При применении Сормантол-белмед могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как аллергические реакции, диспепсические расстройства или головная боль. В случае появления нежелательных реакций рекомендуется обратиться к врачу для корректировки лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием раствора Сормантол-белмед обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. В ней содержится важная информация о показаниях, противопоказаниях и возможных побочных эффектах, что поможет вам избежать нежелательных последствий.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на правильное дозирование препарата. Следуйте рекомендациям врача и указаниям в инструкции, чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения и минимизировать риск возникновения побочных реакций.
СОВЕТ №3
Храните раствор Сормантол-белмед в соответствии с условиями, указанными в инструкции. Это поможет сохранить его свойства и эффективность на протяжении всего срока годности.
СОВЕТ №4
Если у вас возникли вопросы или сомнения по поводу применения препарата, не стесняйтесь обратиться к врачу или фармацевту. Они смогут дать вам квалифицированные рекомендации и помочь разобраться в нюансах лечения.
