Карцинома — что это, симптомы, причины, виды и лечение

Столкнувшись с таким диагнозом, как карцинома, что это такое и сколько проживет человек после лечения, хочет знать любой больной. Карцинома является очень распространенной опухолью злокачественного развития. Измененные клетки поражают участки кожного эпителия и слизистой оболочки внутренних органов. От доброкачественных опухолей карцинома отличается агрессивным ростом, метастазированием (отсеиванием атипичных клеток) в лимфоузлы и отдаленные органы.

В год с карциномой сталкивается десять миллионов человек по всему миру. Наиболее часто рак поражает легкое, на втором месте – ткань молочной железы. Чуть реже опухоль поражает разные отделы кишечника, части печени, поверхность желудка. Можно диагностировать рак у людей разной возрастной категории.

Что такое карцинома

С опухолью карциномы может столкнуться любой человек, независимо от пола, возраста, социального статуса. Новообразование обладает способностью к метастазированию, может поражать разные органы и системы. Существует очень много клинических форм карциномы. Она может иметь разную степень дифференцировки и направленность роста. Начальные стадии онкопатологии часто протекают без симптоматики, поэтому выявляются уже на поздних этапах развития.

Карцинома – что это такое

Причины карциномы самые разнообразные:

• вредные привычки;
• пассивный образ жизни;
• ожирение;
• неправильное питание;
• воздействие ультрафиолета или радиации;
• работа на вредном производстве;
• проживание в загрязненной местности.

Важную роль в возникновении карциномы играет наследственность, особенно если речь о злокачественных образованиях молочной железы. Если у кого-то из родных был рак груди, то женщина в несколько раз больше рискует столкнуться с ним.

Карцинома представляет собой злокачественную опухоль, возникающую из эпителиальных клеток. Врачи отмечают, что симптомы могут варьироваться в зависимости от локализации опухоли, но часто включают необъяснимую потерю веса, усталость, изменения в коже и боли в области поражения. Основные причины развития карциномы связаны с генетическими факторами, воздействием канцерогенов, такими как табачный дым и ультрафиолетовое излучение, а также хроническими воспалительными процессами. Существует несколько видов карциномы, включая плоскоклеточную, аденокарциному и базальноклеточную. Лечение зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики для повышения шансов на успешное лечение.

Рак кожи: виды рака кожи, признаки рака кожи, современные методы лечения рака кожи

Классификация

Клеточная карцинома может начать свое развитие по многим причинам и в любой части организма. Патология поражает системы, внутренние органы, кожный покров.

Классификация таких опухолей довольно обширна:

• Базальноклеточная. Относится к раку кожных покровов, не пускает метастазы, но может прорастать в более глубокие кожные слои. Это единственная из форм рака, возникающая под воздействием ультрафиолета. Есть другие факторы риска: слабый иммунитет, длительное лечение некоторыми препаратами. Излюбленное место локализации базальноклеточной карциномы – открытые участки тела – лицо, шея, плечи.
• Плоскоклеточная. Опухоль очень быстро растет из плоских клеток эпителия, пускает метастазы в любые органы. Наиболее часто плоскоклеточная форма патологии возникает у светлокожих людей.
• Нейроэндокринная. Карцинома происходит из нейроэндокринных клеток, которые присутствуют во всей системе пищеварения. Изредка такое новообразование поражает яичники, тимус, легкие.
• Светлоклеточная. Наиболее часто поражает почки (восемьдесят пять процентов от всех видов рака этого органа). Размеры опухоли быстро увеличиваются, патология характеризуется наличием отдаленных метастазов по всему организму.
• Первичная перитонеальная. Редкая и очень агрессивная разновидность карциномы. Развивается патология преимущественно в выстилке брюшины, обладает признаками рака яичников. Семьдесят пять процентов таких опухолей диагностируются уже на третьей стадии течения, остальные – на четвертой. В группу риска входят женщины в постклимактерическом периоде. Опухоль может быть светлоклеточной, серозной или муцинозной аденокарциномой.
• Мукоэпидермоидная. Опухоль чаще поражает слюнные железы, длительное время протекает бессимптомно, что мешает ранней диагностике. В процессе развития образуется единичный узел размером от пяти миллиметров до двенадцати сантиметров. Этот тип карциномы имеет низкую степень злокачественности, поэтому хорошо поддается терапии.
• Цервикальная. Этот тип онкопатологии является раком шейки матки. В зависимости от того, где именно расположено новообразование, оно делится на чешуйчатый рак (поражает саму шейку) и на аденокарциному (в цервикальном канале). Патология может быть внутриэпителиальной, не выходящей за пределы шейки, и инвазивной – способной быстро прорастать в соседние органы.
• Бронхиальная. Говоря простым языком, это рак легкого. Главные причины появления такого новообразования – пристрастие к курению, работа на вредном производстве. Существенно повышается риск развития новообразований у людей, проживающих в неблагоприятной экологической зоне. В двадцати процентах рака легкого возникает мелкоклеточная карцинома, которая имеет самый неблагоприятный прогноз.
• Сосочковая. Опухоль формируется в щитовидной железе людей разного возраста, даже только что родившихся. Такая патология, в отличие от других опухолей, хорошо лечится при помощи гормональной терапии. Основной причиной возникновения являются гормональные изменения.

Это далеко не полная классификация, так как разновидности карциномы подразделяются на подвиды, разную локализацию, симптоматику и прогноз.

Степени

Стадия рака (или его степень) определяется, исходя из распространенности онкопатологии по организму, а также поражения лимфатических узлов. Всего существует пять стадий болезни, где нулевая стадия (in situ) – это преинвазивная форма опухоли, не выходящая за пределы места локализации. Нулевая степень карциномы хорошо поддается терапии, но практически никогда не диагностируется.

Следующие четыре стадии рака более опасны:

1. На первой стадии опухоль имеет небольшие размеры, не инвазирует в соседние структуры, не пускает метастазы. При диагностировании карциномы на этом этапе, больные имеют хороший шанс на выздоровление.
2. Вторая стадия характеризуется увеличением диаметра новообразования. Опухоль всё еще находится в пределах места локализации, но могут обнаруживаться единичные метастазы в регионарных лимфоузлах.
3. На третьей стадии карцинома имеет большие размеры, начинается распад опухоли и ее прорастание за пределы пораженного органа. Также образование может иметь небольшой размер, но присутствуют множественные метастазы в лимфатических узлах.
4. Четвертая стадия завершающая. Злокачественные клетки расходятся по кровотоку и лимфотоку, поражая разные отдаленные органы. Эта степень онкопатологии не поддается лечению, терапия может носить только паллиативный характер.

Чем раньше будет диагностирована карцинома, тем лучше прогностические данные. При постановке диагноза на третьей стадии, риск повторного возникновения опухоли после операции возрастает в несколько раз.

Карцинома — это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток, которые выстилают внутренние и наружные органы. Симптомы могут варьироваться в зависимости от локализации опухоли, но часто включают необъяснимую потерю веса, усталость, изменения в коже и появление уплотнений. Основными причинами карциномы считаются курение, воздействие канцерогенов, генетическая предрасположенность и хронические воспалительные процессы. Существует несколько видов карциномы, включая плоскоклеточную, аденокарциному и базальноклеточную карциному, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению. Методы лечения могут включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию, в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента. Важно регулярно проходить медицинские обследования для раннего выявления и своевременного лечения.

Симптомы

Симптомы карциномы разделяют на местные и общие. Местная клиническая картина возникает при нарушении работоспособности поврежденного органа, а также соседних органов.

Симптомы рака, которые часто игнорируют

Такие признаки зависят от места локализации карциномы и могут быть разнообразными:

• изменения на слизистых оболочках и кожных покровах;
• кровотечения внутри желудка или кишечника;
• проблемы с дыханием и/или глотанием;
• кашель с кровью;
• болевые ощущения в разных частях тела;
• боль во время полового контакта;
• межменструальные кровотечения;
• изменение тембра голоса;
• нарушения мочеиспускания, дефекации;
• эректильная дисфункция;
• нарушения зрения, слуха, обоняния;
• головокружения, головная боль;
• гематурия (кровь в моче), кровь в кале, черная рвота и др.

При распаде опухоли возникает интоксикация организма и появляются неспецифические общие признаки.

Такие симптомы не зависят от места расположения карциномы и начинают проявляться у всех больных на третьей стадии рака:

1. Отвращение к пище.
2. Резкое уменьшение веса.
3. Нарастание общей слабости.
4. Уменьшение работоспособности.
5. Постоянное желание спать.
6. Усиление потливости, особенно ночью.
7. Длительное повышение температуры тела до субфебрильных отметок.

Практически у всех онкобольных развивается тяжелая анемия и механическая желтуха.

Основные методы диагностики

Для постановки точного диагноза, при подозрении на карциному любой локализации необходимо провести полное обследование.

Доктор может направить больного на:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• рентген;
• КТ и МРТ;
• эндоскопические исследования;
• электроэнцефалография;
• ПЭТ.

Обязательно проводится ряд лабораторных исследований. Врачи берут мочу и кровь на общеклинические анализы, на бактериологическое исследование, а также на онкомаркеры. В любом случае проводится тонкоигольная или прицельная биопсия для гистологического и морфологического исследования клеток опухоли.

Лечение

Лечение карциномы нужно начинать как можно раньше, от этого напрямую зависит прогноз.

Терапевтические мероприятия выбираются доктором индивидуально. Тактика лечения зависит от размеров и локализации новообразования, стадии карциномы, состояния пациента.

В качестве лечения могут применяться:

• оперативное вмешательство;
• химическая и лучевая терапии;
• эмболизация сосудов опухоли;
• криодеструкция;
• радиотерапия;
• гормонотерапия;
• экспериментальные методы воздействия.

В большинстве случаев доктора совмещают сразу несколько методов лечения.

Хирургическое лечение

Операция показана на первых трех стадиях онкопатологии. Терминальная (четвертая) стадия не операбельна, поскольку присутствует множественное метастазирование. Во время оперативного вмешательства удаляется новообразование и иссекаются ближайшие ткани. Иногда требуется ампутация всего пораженного органа.

Самой частой операцией при карциноме груди является полное удаление молочной железы. При раке шейки матки проводят ее удаление, захватывая влагалище, а иногда и матку. Даже на первой стадии необходимо удаление регионарных лимфоузлов. Делается это во избежание рецидива онкопатологии.

Химиотерапия

Хирургическое лечение злокачественных образований дополняется химиотерапией. Цитостатики могут вводиться внутривенно или даваться больному в таблетированной форме.

Терапия применяется до операции и после нее. Таким способом, доктора сокращают объём хирургического вмешательства и убивают остаточные раковые клетки. Химическая терапия негативно воздействует не только на опухолевое образование, но и на здоровые клетки, потому имеет ряд осложнений. Во время лечения больному обязательно назначаются витамины и иммуномодуляторы.

Химиоэмболизация артерий

Артериальная химиоэмболизация – это локальная химиотерапия. Этот метод позволяет бороться с раковым новообразованием, но при этом не задевает здоровые клетки организма. Противоопухолевый препарат вводится в главную артерию опухоли, вследствие чего нарушается ее клеточное питание. Это приводит к остановке развития карциномы и ее отмиранию.

Возможные осложнения и последствия

Часто пациенты погибают не от самой карциномы, а от осложнений, к которым она может привести.

К таким осложнениям относятся:

• внутренние кровотечения;
• образование свищей в полых органах;
• инфильтрация в ближние органы;
• острое воспаление брюшной полости;
• отек мозга или легких;
• заражение крови;
• закупорка бронхов, мочеточников;
• кишечная непроходимость;
• компрессия нервных окончаний, сосудов;
• тяжелые нарушения работы сердца или дыхательной системы;
• тяжелая интоксикация организма, истощение;
• коматозное состояние.

Больше половины больных умирают от развития рецидива и множественного метастазирования.

Прогноз и профилактика

Точный прогноз карциномы не скажет ни один врач, так как многое зависит от возраста человека, типа рака и его стадии, места локализации, сопутствующих осложнений. При дифференцированной форме онкологии первой стадии прогноз благоприятный. При распространении опухоли в лимфатическую систему прогноз ухудшается, так как опухоль начинает метастазировать. Четвертая стадия онкологии неизлечима.

В качестве профилактики карциномы нужно периодически посещать доктора, своевременно лечить предраковые болезни, отказаться от вредных привычек. Физические нагрузки, ведение здорового образа жизни и правильное питание также помогают уберечься от злокачественного новообразования.

Вопрос-ответ

Какие симптомы при карциноме?

Симптомы карциномы На начальной стадии карцинома, как правило, не проявляет себя какими-либо симптомами и обнаруживается в ходе профилактических медосмотров. Когда новообразование растет, может появиться припухлость и покраснение в месте его локализации, наблюдается нарушение функций пораженного органа.

Чем карцинома отличается от рака?

Карцинома – это тип рака, который начинается в клетках, составляющих кожу или ткани, выстилающие органы, такие как печень или почки. Как и другие виды рака, карциномы – это аномальные клетки, которые бесконтрольно делятся. Они могут распространяться на другие части тела, но не всегда.

Какие виды карцинома бывают?

Базальноклеточная карцинома. Плоскоклеточная карцинома. Почечно-клеточный рак. Инвазивный протоковый рак. Протоковая карцинома. Аденокарцинома.

Как быстро карцинома дает метастазы?

В большинстве случаев метастазы возникают спустя 1–2 года после того, как появляется первичная опухоль. Но иногда это происходит очень быстро, если рак агрессивен. Иногда вторичные очаги обнаруживают спустя многие годы после операции.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление карциномы значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Обсуждайте с врачом необходимость скрининговых тестов, особенно если у вас есть предрасположенность к раковым заболеваниям.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на изменения в своем организме. Если вы заметили необычные симптомы, такие как необъяснимая потеря веса, постоянная усталость, изменения в коже или появление новых образований, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Изучите факторы риска. Знание о том, какие факторы могут способствовать развитию карциномы, поможет вам принять меры для их минимизации. Это может включать отказ от курения, соблюдение здоровой диеты и регулярные физические нагрузки.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Если вам поставили диагноз карциномы, важно понимать все аспекты вашего состояния, включая доступные варианты лечения и возможные побочные эффекты. Чем больше вы знаете, тем лучше сможете принимать обоснованные решения о своем здоровье.