Аденома паращитовидной железы – это опухоль, которая негативно воздействует непосредственно на все эти гормональные процессы. В группу повышенного риска попадают люди пожилого возраста старше сорока пяти лет, при этом чаще диагностируют опухоль щитовидной железы у женщин, нежели у мужчин, что может быть обусловлено гормональными нарушениями в период беременности, лактации, климакса.
Парные образования из железистой ткани, которые находятся на задней поверхности щитовидки, носят название паращитовидных желез. Обычно в организме большинства людей имеется пара таких желез, но иногда у людей возможно наличие пяти и более околощитовых желез. Их предназначение – продуцирование паратиреоидного гормона, необходимого для правильного функционирования обменных процессов между кальцием и фосфором.
Описание заболевания
В онкологии аденома паращитовидной железы — это доброкачественное образование, которое может быть как одиночным, так и множественным, при этом характеризуется повышенным содержанием уровня паратиреоидных гормонов, что негативно действует на биохимические показатели крови. Больной страдает от значительного повышения кальция в крови. При возникновении подозрений на данное заболевание щитовидки, что это такое можно узнать, если подробно ознакомиться с общей информацией, причинами появления и способами лечения аденомы.
Обычно при аденоме желез, находящихся около щитовидки, возникают новообразования небольшого размера, но иногда они могут разрастаться до семи сантиметров. Вес опухолей варьируется от тридцати миллиграммов до ста граммов. Паратиреоаденомы содержатся в оболочках, поверхность которых гладкая. Структура аденомы дольчатая, консистенция эластичная. При рассечении одной доли опухоли можно наблюдать коричнево-красную поверхность матовой текстуры с частичными некротическими очагами и небольшими полостями, содержащими жидкость.
В связи с риском ускоренного деления клеток, которые могут быть разных размеров, определить доброкачественность или злокачественность опухоли, при патологии аденомы паращитовидной железы, основываясь лишь на клинической симптоматике невозможно. Поэтому проводится диагностика в эндокринологии – исследования, которые назначаются после внешнего осмотра и сбора жалоб пациента.
Врачи отмечают, что аденома паращитовидной железы является одной из наиболее распространенных причин гиперпаратиреоза. Основные факторы, способствующие развитию этого заболевания, включают генетическую предрасположенность, воздействие радиации и хронические заболевания. Симптомы могут варьироваться от бессимптомного течения до выраженных проявлений, таких как усталость, слабость, боли в костях и нарушения работы почек. Лечение аденомы обычно заключается в хирургическом вмешательстве, которое позволяет удалить опухоль и нормализовать уровень кальция в организме. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни. Регулярные обследования и внимание к своему здоровью играют ключевую роль в успешном лечении.
Причины
Результаты проведенных исследований в области эндокринологии указывают на то, что причины аденомы паращитовидной железы бывают следующими:
- Генная мутация — патологическое изменение единственного гена, который кодирует белки, выполняющие функцию переноса кальция к околощитовидным железам. Из-за мутации клетки начинают продуцировать очень много паратиреоидного гормона, что в свою очередь становится причиной образования аденомы.
- Недостаточность кальция в крови — в связи с дефицитом кальция, в организме больного начинают бесконтрольно делиться клетки железистых тканей, из которых формируется аденома.
Также есть вероятность, что генная мутация может быть спровоцирована недостаточностью ионов кальция вследствие травматизма непосредственно паращитовидной железы и находящихся рядом тканей. К счастью, вероятность злокачественного перерождения опухоли составляет не более одного или двух процентов из всех случаев патологии.
Симптомы заболевания
При возникновении данной патологии паращитовидной железы, симптомы, в основном, размытые или могут полностью отсутствовать, что значительно осложняют постановку диагноза. Заподозрить болезнь доктор может, если имеются нарушения в работе эндокринной системы. В ходе роста аденомы паращитовидной железы симптомы бывают такими:
- чрезмерное отделение пота;
- усиленная влажность кожи, которую можно наблюдать даже без гипертермии;
- скорая утомляемость;
- сонливость;
- снижение тонуса в различных системах организма;
- сильное увеличение щитовидной железы;
- учащенное сердцебиение.
При развитии гиперпаратиреоза, обусловленного возникновением аденомы паращитовидных желез, клинические признаки могут быть такими:
- слабость всего организма;
- тошнота с приступами рвоты;
- нарушение акта дефекации;
- ухудшение аппетита;
- возникновение болевого синдрома в области суставов;
- ухудшение памяти;
- нарушения эмоционального фона;
- депрессия;
- судороги;
- психические расстройства.
Пациенты с диагностированным гиперпаратиреозом способны впадать в кому. Костная форма гиперпаратиреоза вызывает сбои в функциональности опорно-двигательного аппарата, в частности:
- остеопороз;
- патологические переломы ребер и длинных трубчатых костей;
- выпадение зубов.
Гиперпаратиреоз ЖКТ характеризуется развитием таких патологий:
- язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки или желудка;
- панкреатит, которому сопутствуют сильный болевой синдром, чрезмерное выделение кожного жира, кала и рвотные приступы.
При возникновении аденомы возможно развитие гиперкальциемии, влекущей за собой следующие осложнения:
- хондрокальциноз;
- сбои в работе почек;
- возникновение острого инфаркта миокарда;
- кальцификация ушей;
- ободковый кератит.
Если у пациентов в крови содержание кальция превышает отметку в 3,7 ммоль/л, это способствует развитию гиперкальциемиечного криза, проявляющегося такой симптоматикой:
- боль в поджелудочной области;
- рвотные порывы;
- олигурия, которая может развиться до анурии;
- помутнение рассудка;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- тромбоз сосудистой системы.
Все выше описанные признаки обязательно должны насторожить любого человека, и заставить пройти обследование. Диагностика аденом паращитовидных желез проводится в специализированных отделениях медицинских учреждений. Лечение во многом зависит от того, какая диагностирована форма заболевания, от степени ее развития и общего состояния пациента.
Аденома паращитовидной железы — это доброкачественное образование, которое может вызывать различные симптомы и осложнения. Многие пациенты отмечают усталость, слабость, а также боли в костях из-за нарушения обмена кальция. Причины возникновения аденомы до конца не изучены, но предполагается, что генетические факторы и нарушения в работе эндокринной системы играют важную роль. Лечение обычно включает хирургическое удаление аденомы, что позволяет восстановить нормальный уровень гормонов и устранить симптомы. Важно своевременно обращаться к врачу при появлении признаков, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья. Регулярные обследования и контроль уровня кальция в крови также помогут в профилактике заболевания.
Диагностика
Для того чтобы точно диагностировать гиперпаратиорез, возникший по причине аденомы, необходимо проведение различных методов диагностики с привлечением большого количества разных специалистов. Больной должен проконсультироваться с гастроэнтерологом, кардиологом, нефрологом, неврологом и эндокринологом.
Чтобы поставить человеку диагноз аденома паращитовидной железы, проводятся следующие виды диагностических мероприятий:
- составление анамнеза на основании жалоб пациента;
- внешний осмотр с пальпаторным обследованием шеи;
- изучение амбулаторной карты больного;
- ультразвуковое исследование щитовидки, околошейных лимфоузлов, брюшной полости;
- анализ мочи;
- биохимический и общий анализ крови;
- бинуклидная сцинтиграфия;
- рентгенологическое исследование костей черепа и конечностей;
- фиброгастродуоденоскопия;
- эхокардиограмма (ЭКГ);
- тонкоигольная биопсия.
Врачи клиники, в которой проводится диагностика, исследуют метаболизм костной системы, что необходимо для определения уровня поражения опухолью костных тканей. Анализ крови и мочи проводится для определения уровня кальция в организме и выявления маркеров аденомы. Только после проведения всех процедур, на основании полученных результатов доктор может назначить лечение аденомы паращитовидной железы.
Лечение
При паращитовидной железе лечение назначает эндокринолог совместно с хирургом, так как в большинстве случаев необходимо проведение операции. Медикаментозным лечением от самих новообразований не избавиться. Но до того как будет проведено хирургическое удаление околощитовидных аденом, все же, проводится курс лечения медикаментами, который направлен на устранение гиперкальциемии.
В процессе консервативной терапии доктор внутривенно вводит больному:
- Бифосфонаты;
- Изотонический раствор;
- Дезинтоксикационные препараты.
Форсированный диурез является наиболее эффективным способом, позволяющим добиться быстрого выведения с мочой скопившихся токсинов. Во время лечения взрослых больных в сутки должно вводиться не более пятидесяти миллиграммов тиазидных диуретиков. Если лечение проводится детям, то максимальная суточная доза составляет два миллиграмма. Диуретики не назначаются людям с аллергическими реакциями, сахарным диабетом и болезнью Аддисона.
Во время гиперкальциемического криза необходимо введение сердечных гликозидов, кортикостероидов и глюкозы. Пациент также должен соблюдать диету, исключающую продукты с высоким содержанием кальция. После того как пройдет предоперационная медикаментозная подготовка, доктора могут приступать к проведению операции по аденоме паращитовидной железы.
Хирургическое вмешательство
Помочь избавиться от аденомы может только хирургическое вмешательство, но проводиться оно может несколькими видами доступа к операционному полю:
- Открытый доступ подразумевает разрез кожного покрова и тканей под общей анестезией;
- При минидоступе также делается рассечение, но намного меньшее по размерам;
- Эндоскопический метод подразумевает три маленьких разреза (до половины сантиметра), в один из которых вводится эндоскоп, а в остальные два – хирургические инструменты.
Во время проведения операции кусочек новообразования отправляют на срочное гистологическое исследование. В некоторых случаях выявляется злокачественное образование. При таком раскладе хирург проводит удаление аденомы и ближайших лимфатических узлов. Если опухоль оказалась раковой, то экстренно проводится не только иссечение опухоли.
Радикальная операция при раке паращитовидной железы делится на несколько видов:
- удаление щитовидной железы целиком;
- иссечение одной доли;
- иссечение аденомы вместе с подлежащими тканями.
Оперативное вмешательство на щитовидке технически ложное и сопряжено с рисками инфицирования, кровотечения, рубцевания, затруднительного дыхания и речи, изменением тембра голоса. После проведения операции больной еще около двух недель находится в стационаре под наблюдением докторов.
Народные способы лечения
При небольших аденомах некоторые люди применяют народные рецепты:
- Триста граммов щавеля заливается водой и кипятится три часа на медленном огне. Принимается такой отвар в процеженном и остуженном виде трижды в день по половине стакана.
- Берется по двести пятьдесят граммов орехов, натурального меда и гречневой муки и один день в неделю полностью должен состоять из питания данной смесью.
- Набирается половина трехлитровой банки цветов каштана и столько же цветов сирени, после чего заливается водкой. После того как средство десять дней настоится в затемненном месте, им смачивают марлю и прикладывают к области аденомы. Через неделю примочек делается такой же перерыв и курс повторяется.
Перед применением народной медицины необходимо проконсультироваться с доктором и обследоваться. Диета при аденоме паращитовидной железы играет важную роль в выздоровлении и назначается доктором.
Прогноз жизни
При аденоме паращитовидной железы прогноз жизни зависит от своевременного удаления опухолей. В период реабилитации необходим контроль над работой сердца и за уровнем кальция в крови. В основном, на второй или третий день после оперативного вмешательства уровень кальция нормализуется. Если больной своевременно не обратится к доктору и не пройдет лечение, то опухоль может малигнизировать. У одного пациента из двадцати после операции возникает рецидив.
Вопрос-ответ
Почему появляется аденома паращитовидной железы?
Причинами аденомы паращитовидной железы являются мутации, происходящие в генах и вызывающие рост аденомы в одной или в нескольких паращитовидных железах.
Можно ли вылечить аденому паращитовидной железы без операции?
Показанием к иссечению аденомы паращитовидной железы является любая форма новообразования. Консервативное лечение патологии невозможно, единственным способом устранить ее является хирургическое вмешательство.
Какое заболевание возникает при аденоме околощитовидных желез?
Усиление всасывания кальция из пищи и высвобождение кальция из костей приводит к повышению его концентрации в крови. Костная ткань при этом начинает терять свою прочность, развивается остеопороз, исходом которого являются переломы.
Какие анализы нужно сдать при аденоме паращитовидной железы?
Диагностика аденомы паращитовидной железы включает лабораторные анализы (определение уровня паратгормона, Са, фосфора, щелочной фосфатазы, суточной экскреции Са), рентгеновское обследование (обзорную урографию, рентгенографию костей, денситометрию), радиоизотопное сканирование, УЗИ, МРТ, КТ паращитовидных желез,
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям паращитовидной железы. Это поможет выявить аденому на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как усталость, слабость, изменения в весе и повышенное чувство жажды. Если вы заметили подобные проявления, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о возможных методах лечения аденомы паращитовидной железы, включая медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Это поможет вам лучше понять процесс лечения и принимать осознанные решения вместе с врачом.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Это может помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития заболеваний паращитовидной железы.
Читайте также:
