Артроскопия как эффективный метод диагностики и лечения коленного сустава

Методика эндоскопического исследования, предусматривающая использование микроскопической видеокамеры, соединенной с жесткой оптикой и с системой линз небольшого диаметра (4-5 мм), обеспечивающих высокое качество изображения, называется артроскопия коленного сустава.

Для чего нужна артроскопия?

Коленный сустав является самым сложноустроенным суставным сочленением человеческого тела, и из-за своих анатомических и биомеханических особенностей он чаще всего подвергается нагрузкам и травмам. Из-за сложностей строения иногда при диагностике его состояния возникают определенные трудности. И тогда на помощь приходит хирургическая методика, которая в клинической практике называется артроскопией коленного сустава.

При травмах колена суставные элементы очень плохо заживают самостоятельно, и для восстановления нормального функционирования коленного сустава может потребоваться операция.

Артроскопия – это малоинвазивная лечебно-диагностическая методика, которая предусматривает визуальное обследование суставной полости и лечебное воздействие на сустав при помощи электрофизических аппаратов и тонких механических и оптических устройств. С их помощью хирурги могут видеть суставную поверхность на видео-мониторе, и без труда выявлять и диагностировать патологический процесс.

На сегодняшний день этот метод считается доминирующим лечебно-диагностическим направлением, которое, по мнению большинства специалистов, позволяет устранить множество патологических проблем. Благодаря артроскопии появилась возможность проводить прямую визуальную ревизию 90-95% содержимого суставной полости под десятикратным увеличением, позволяющим увидеть самые мельчайшие внутренние элементы в их нормальном функциональном взаимоотношении, которое в ходе артротомии зачастую нарушается.

Артроскопия коленного сустава является малотравматичной методикой, которая позволяет осуществить прямой доступ к любой внутренней суставной структуре и провести тонкую хирургическую операцию. Многие артроскопические операции не требуют стационарного лечения, а сроки реабилитации, в сравнении с традиционными артротомическими операциями, проходят в 3-5 раз быстрее. Как правило, такого рода процедуры показаны пациентам с неясной клинической картиной различных суставных повреждений, патологий менисков и суставного хряща, жирового тела и пр.

Врачи отмечают, что артроскопия является одним из наиболее эффективных методов диагностики и лечения заболеваний коленного сустава. Этот минимально инвазивный подход позволяет не только точно визуализировать внутренние структуры сустава, но и проводить необходимые лечебные манипуляции. Специалисты подчеркивают, что благодаря артроскопии можно выявить такие патологии, как разрывы менисков, повреждения связок и хрящей, а также воспалительные процессы.

Кроме того, данная процедура способствует быстрому восстановлению пациентов, так как она требует меньшего времени на реабилитацию по сравнению с традиционными операциями. Врачи также отмечают, что артроскопия снижает риск осложнений и позволяет пациентам быстрее вернуться к привычной жизни. Таким образом, артроскопия зарекомендовала себя как надежный и безопасный метод, который значительно улучшает качество диагностики и лечения заболеваний коленного сустава.

Артроз коленного сустава. Консервативные методы лечения

Как проходит артроскопическая операция?

При проведении артроскопии коленного сустава больного укладывают на спину. После интубации или обезболивания на бедро и голень оперируемой конечности накладывается резиновый бинт (для того, чтобы удалить кровь из сосудов). Далее на середину бедра накладывается пневматический жгут, а резиновый бинт снимается. Оперируемую конечность помещают в держатель, прикрепленный к столу, после чего, с помощью боковых упоров фиксируют бедро.

Непосредственно перед артроскопией сустав заполняется стерильной жидкостью, а затем, через небольшой разрез (4-5 мм) в суставную полость вводится артроскоп. При необходимости производится еще один прокол, через который вводится хирургический зонд, позволяющий «прощупать» все суставные структуры. Таким образом, при помощи артроскопа всё суставное  соединение может быть всесторонне изучено, и, в случае обнаружения  патологического процесса,  на коленном суставе может быть произведена артроскопическая операция. При необходимости назначается гисто-, цито- и морфологическое исследование.

Кому показана артроскопия

Артроскопическое исследование колена показано для диагностики и лечения многих болезненных состояний. Перечислим самые распространенные из них:

• артрит
• воспалительные заболевания
• болезни синовиальной оболочки
• разрывы менисков
• разрыв крестообразных связок
• повреждения суставного хряща
• вывихи надколенника
• инородные и внутрисуставные тела

Артроскопия становится все более популярным методом среди пациентов и врачей благодаря своей минимально инвазивной природе и высокой эффективности. Многие люди отмечают, что процедура позволяет не только точно диагностировать проблемы с коленным суставом, но и сразу же проводить необходимые лечебные манипуляции. Пациенты ценят короткий период восстановления и меньшее количество осложнений по сравнению с традиционными операциями. В отзывах часто упоминается, что после артроскопии значительно улучшается подвижность и уменьшается боль, что позволяет вернуться к активной жизни. Однако, как и любой медицинский метод, артроскопия требует тщательной оценки показаний и квалифицированного подхода со стороны специалистов.

Артроскопия — лучший метод диагностики и лечения суставов

Операция на мениске

Менисками называются волокнистые хрящи полулунной формы. Это своеобразные амортизаторы, заполняющие все свободное пространство между большеберцовой и бедренной костью. При их повреждении происходят механические нарушения скользящей поверхности сустава. Такое состояние становится причиной болезненности и ограничения подвижности, а в некоторых случаях из-за ущемления мениска возможно возникновения блокады. Несвоевременное удаление поврежденных фрагментов может привести к необратимым изменениям, развитию остеопороза и практически полному обездвиживанию коленного сустава.

Арстроскопическая операция предусматривает удаление только поврежденной части мениска. В ходе её проведения выполняется два небольших разреза, после чего специальными инструментами экономно резецируется и извлекается поврежденный элемент. Как свидетельствуют многочисленные отзывы, фото и видео-материалы, по истечению незначительного количества времени после вмешательства возобновляются движения в суставе. Время может исчисляться несколькими часами.

В том случае, когда разрыв мениска происходит в месте, где имеется активное кровообращение, т. е. непосредственно около суставной капсулы, пациенту также проводится артроскопия коленного сустава. При этом разорванная часть восстанавливается путем наложения шва или рассасывающихся фиксаторов.

Пластика передней и задней крестообразной связки

При разрыве крестообразных связок «золотым» стандартом лечения считается пластика (замена поврежденной связки синтетическим материалом или трансплантатом из собственных тканей).

Такого рода операция тоже проводится артроскопически. Перед процедурой выполняется стандартная диагностическая артроскопия коленного сустава, санация (промывание суставной полости) и лечение поврежденных менисков, а далее выполняется непосредственно пластика крестообразной связки.

Абразивная артропластика

Артроскопическая хирургия открывает перед специалистами широкие перспективы и новые решения. Основная стратегия данной методики сводится к двум принципам: стимуляция восстановления и уменьшение воспаления.

Стимуляция восстановления – это методика, применяющаяся при разрушении суставного хряща. Она предусматривает удаление поверхностного изношенного слоя с помощью специальных инструментов, после чего производится санация. Это необходимо для стимуляции собственного кровоснабжения кости. Метод абразивной артропластики позволяет «вырастить» на месте повреждения хрящевой ткани фиброзную ткань, которая станет своеобразной прокладкой для суставных поверхностей.

В том случае, когда в зоне коленного сустава имеется деформация, пациенту показана дополнительная операция (корригирующая остеотомия, или коррекция оси ног). По имеющимся отзывам, данная методика в сочетании с абразивной артропластикой может быть отличной альтернативой эндопротезированию.

Видеообзор артроскопической операции

Если вам предстоит артроскопия коленного сустава, видео о том как она проводится, поможет развеять сомнения и убедиться в ее безопасности и относительной безболезненности.

Период восстановления после артроскопии

Период выздоровления после проведения артроскопической операции зависит от характера суставных изменений, а также от того, что было сделано. Большинство пациентов покидают стационар уже на следующий день, однако в течение некоторого времени коленный сустав еще будет воспаленным, болезненным и тугоподвижным. Для того чтобы реабилитационный период прошел быстро и без осложнений, следует неукоснительно соблюдать все рекомендации своего лечащего врача, которые назначаются сугубо индивидуально, а также не забывать, что чрезмерная нагрузка коленного сустава в первые дни после операции может значительно задержать выздоровление.

Самое подробное видео о проведении артроскопической операции

Очень понятное видео о проведении операции на колене с понятными разъяснениями. Особенно будет интересно тем, кто увлекается горнолыжным спортом, поскольку ролик снят на примере горнолыжной травмы.

Вопрос-ответ

Нужно ли делать артроскопию коленного сустава?

В большинстве случаев артроскопия коленного сустава может понадобиться, если у вас болезненное или ограничивающее состояние колена, которое не улучшается со временем или нехирургическими методами лечения.

Сколько проходит восстановление после артроскопии коленного сустава?

Полное восстановление занимает от 2 до 4 недель, в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и объема хирургического вмешательства на коленном суставе.

Какие могут быть последствия после артроскопии коленного сустава?

Жар и повышение температуры тела, озноб, жар и покраснение вокруг коленного сустава, постоянная и возрастающая боль, значительный отек коленного сустава, возрастающая боль в икроножной мышце, затруднения дыхания, одышка и боль в груди

Нужен ли наколенник после артроскопии?

В позднем периоде после артроскопии сустава пациент может выполнять упражнения ЛФК дома. Для поддержки коленного сустава во время занятий врачи рекомендуют носить наколенник умеренной жесткости или накладывать эластичную повязку.

Советы

СОВЕТ No1

Перед проведением артроскопии обязательно проконсультируйтесь с опытным ортопедом или травматологом. Это поможет вам получить полное представление о процедуре, ее показаниях и возможных рисках.

СОВЕТ No2

Подготовьтесь к операции заранее: следуйте рекомендациям врача по поводу питания, приема медикаментов и ограничений в физической активности. Это поможет снизить риск осложнений и ускорить восстановление.

СОВЕТ No3

После артроскопии уделите внимание реабилитации. Регулярные занятия физической терапией и выполнение рекомендованных упражнений помогут восстановить функцию коленного сустава и предотвратить повторные травмы.

СОВЕТ No4

Не игнорируйте симптомы, такие как боль, отечность или ограничение подвижности после процедуры. Обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы избежать возможных осложнений и получить своевременную помощь.