Онкомаркер альфафетопротеин является двухкомпонентным белком (гликопротеином), который вырабатывает желчный мешок, эпителий кишечника и печень эмбриона. Вырабатываемый клетками эмбриона онкомаркер, очень важен для него, ведь АФП для плода – подобие альбумина для взрослого человека. Он выполняет следующие функции:
- Транспортирует молекулы;
- Защищает плод от негативного воздействия иммунной системы беременной женщины;
- Контролирует влияние эстрогенов женщины на развитие ребенка.
Без данного белка полноценный онкогенез малыша невозможен. Однако и у взрослого человека может быть повышен АФП вследствие онкологии груди, поджелудочной железы или печени, поскольку злокачественные клетки могут быть похожи на эмбриональные.
Что такое АФП
Что такое онкомаркер АФП нужно знать обязательно, ведь уровень фетопротеина может незначительно повышаться не только во время злокачественных новообразований, рост онкомаркера также может повышаться из-за некоторых патологий разных органов. В онкологии АФП (Альфа-фетопротеин) считается онкомаркером опухоли в молочной железе, печени и поджелудочной железе. В отличие от других онкомаркеров, уровень АФП не зависит от стадии патологии, степени ее злокачественности и размера опухоли, поэтому при онкологическом заболевании исследование обязательно дополняется другими диагностическими мероприятиями.
Срок беременности и количество АФП напрямую зависят друг от друга. Самое большое количество этого белка в организме ребенка вырабатывается на тринадцатой неделе после оплодотворения, а в организме женщины концентрация альфа-фетопротеина начинает повышаться в десять недель беременности, достигая максимума в период от тридцати до тридцати двух недель. До года после рождения, уровень альфа фетопротеина в крови ребенка падает до нуля.
При помощи анализа на АФП в сочетании с исследованием крови на хорион-гормон человека (ХГЧ) врачи определяют аномалии и патологии плода, которые могут присутствовать во время его развития, а также генные мутации. Во время исследований необходимо знать как можно более точный срок беременности, так как на разных сроках может быть низкая и высокая концентрация АФП. Исследование крови на онкомаркер помогает оценить качество лечения и шансы на пятилетнюю выживаемость.
Афп (альфа-фетопротеин) является важным онкомаркером, который используется для диагностики и мониторинга некоторых видов рака, особенно гепатоцеллюлярной карциномы и семиномы. Врачи отмечают, что уровень Афп может повышаться не только при онкологических заболеваниях, но и при некоторых доброкачественных состояниях, таких как цирроз печени или гепатит. Нормальные значения Афп варьируются в зависимости от возраста и пола пациента, но обычно составляют менее 10 нг/мл у взрослых. Важно, чтобы результаты анализа интерпретировались в контексте клинической картины и других исследований. Специалисты подчеркивают, что повышение уровня Афп требует дальнейшего обследования для установления точного диагноза и определения необходимого лечения.
Показания к исследованию
Исследование онкомаркера АФП проводится как беременным женщинам, так и не беременным. Что показывает онкомаркер в том или ином случае, можно узнать далее. У женщин, которые не беременны, повышение АФП может быть спровоцировано рядом следующих причин:
- опухолью в яичниках:
- первичным новообразованием в печени;
- плоскоклеточным раком пищевода;
- раком молочной железы;
- метастазированием онкопроцесса в другие органы.
Причиной может быть также опухоль доброкачественного характера. Сдача анализа на АФП необходима не только для диагностики заболевания, но и для контроля развития болезни, а также мониторинга эффективности проведенного лечения.
Беременные женщины должны проходить лабораторные методы исследования для того чтобы своевременно выявить возможные отклонения в развитии плода. Обязательным показанием к забору крови и исследовании ее на уровень АФП являются:
- наличие у женщины ребенка с любым пороком в развитии, а также с хромосомными мутациями (например, с наличием синдрома Дауна);
- выкидыши в анамнезе или беременность после лечения бесплодия;
- рождение у беременной женщины мертвого ребенка в прошлом.
Ранняя диагностика патологий плода при помощи АФП позволяет принять своевременное решение о прерывании беременности или настроиться на лечение и воспитание ребенка с врожденной болезнью, если женщина решит сохранить беременность.
При проведении анализа на онкомаркер необходимо точное определение срока беременности, поскольку на разном этапе развития плода уровень АФП будет разным.
Как готовиться к сдаче данного анализа
Кровь на исследование берется из вены. Чтобы результат был максимально достоверным, необходимо правильно подходить к сдаче анализа на онкомаркер АФП:
- проводить сдачу крови утром натощак;
- за сутки до забора крови следует отказаться от жирной, копченой и приправленной еды, а за восемь часов до анализа – от пищи вообще;
- накануне исследования нельзя перетруждаться физически и эмоционально;
- запрещено пить алкогольные напитки за несколько суток до анализа;
- лучше перед исследованием на АФП не курить несколько часов и не принимать медикаменты (если невозможно исключить прием лекарственных препаратов, необходимо сообщить лаборанту время, дозу и название принятого лекарства);
- воду перед анализом можно пить в неограниченном количестве.
Как видно, никаких серьезных ограничений нет, а соблюдение вышеописанных правил позволит результатам быть правильными.
Афп онкомаркер, или альфа-фетопротеин, представляет собой белок, который вырабатывается печенью плода в утробе матери. У взрослых его уровень обычно низкий, и повышение может свидетельствовать о различных заболеваниях, включая рак печени и некоторые опухоли яичек или яичников. Расшифровка анализа на афп позволяет врачам оценить состояние пациента и выявить возможные патологии. Нормальные значения афп варьируются в зависимости от возраста и пола, но в среднем для взрослых мужчин и женщин они не должны превышать 10-20 нг/мл. Однако важно помнить, что повышение уровня афп не всегда указывает на рак; оно может быть связано и с другими состояниями, такими как гепатит или цирроз. Поэтому интерпретация результатов должна проводиться квалифицированным специалистом, который учтет все факторы и историю болезни пациента.
Расшифровка результатов
Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать результаты исследования. Расшифровкой онкомаркеров АФП должен заниматься высококвалифицированный специалист, только он знает точно, когда растет или понижается уровень данного белка. Как правило, в государственной поликлинике на расшифровку результата может уйти до трех дней, в то время как в частных клиниках результат будет готов уже через сутки. Уровень онкомаркера в разных лабораториях может измеряться в МЕ/мл или нг/мл.
Норма для онкомаркера альфафетопротеина
Благодаря твердофазному хемилюминесцентному иммуноферментному анализу можно определить нормальные показатели. Норма зависит от возраста и пола. На анализе у мужчин нормальные показатели будут таковыми (в МЕ/мг крови):
- до одного месяца — 0,5 — 13600;
- от одного месяца до одного года — 0,5 — 23,5;
- после года — 0,9 — 6,67.
У женщин норма АФП такова:
- до одного месяца — 0,5 — 15740;
- от одного месяца до одного года — 0,5 — 64.3;
- после года и у взрослых при отсутствии беременности — 0,9 — 6,67.
У беременных женщин норма онкомаркера зависит от срока беременности в неделях:
- 1-12 — 0,5 -15;
- 12-15 — 15 — 60;
- 15-19 — 15 — 95;
- 19-24 — 27 — 125;
- 24-28 — 52 — 140;
- 28-30 — 67 — 150;
- 30-32 — 100 — 250.
В разных лабораториях показатели нормы могут иметь незначительную разницу. Если анализ показывает, что в крови АФП больше нормы, необходимо обратиться к доктору и пройти полное обследование, включающее УЗИ, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, анализ крови на другие онкомаркеры. Не стоит забывать, что в период беременности некоторые диагностические мероприятия могут быть противопоказаны.
Уровень, превышающий норму
Повышение АФП у небеременных женщин в девяноста процентах случаев означает онкологию печени, в десяти процентах возникновение метастазов, рак яичников, новообразования злокачественного характера в молочной или поджелудочной железе, кишечнике, легких. Помимо онкологических патологий, повышение онкомаркера иногда свидетельствует о билиарном циррозе, обострении гепатита хронической формы, нарушении работы печени при алкоголизме, хирургических или механических травмах печени, а также развитии синдрома Вискотта-Олдрича.
Если АФП повышен у женщины в период вынашивания ребенка, это в восьмидесяти пяти процентах говорит о том, что есть какая-то аномалия в формировании нервной трубки эмбриона. Также увеличение онкомаркера может быть показателем онкологического заболевания у плода, мутаций у него органов мочевыводящей системы, отсутствия почек, кишечника, пищевода. Онкомаркер может повышаться при угрозе самопроизвольного прерывания беременности, патологиях плаценты или при несовершенном образовании костной системы у плода.
Пониженный показатель
Понижение в крови данного белка может происходить при генных мутациях у эмбриона, например, при синдроме Патау, Эдвардса, либо Дауна. У беременной женщины может упасть АФП, если беременность замерла и ребенок погиб, а также при аномальном разрастании ворсин хориона, заполненных околоплодными водами (данная патология приводит к остановке развития плода). При сильном ожирении или сахарном диабете у беременной женщины, уровень онкомаркера также падает.
Что может влиять на результаты
Как правило, у людей с черной кожей норма АФП в крови выше, чем у светлокожих. На уровень могут оказывать влияние эндокринные заболевания, а также многоплодная беременность. Повышение или понижение данного онкомаркера не является поводом для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. План обследования и лечения должен составлять исключительно доктор.
Вопрос-ответ
Какая норма анализа АФП?
Норма АФП у мужчин составляет от 0 до 5, 8 МЕ/мл. У новорожденных мальчиков – от 0 до 13600 МЕ/мл, а в возрасте от 1 месяца до года – концентрация снижается и составляет от 0 до 23, 5 МЕ/мл. Референсные значения у небеременных женщин – 0 – 5, 8 МЕ/мл.
Какой АФП при онкологии?
При обнаружении данных диагностических признаков и и/или уровне маркера опухоли альфа-фетопротеина (АФП) выше 400 нг/мл пациенту показано лечение ГЦК. Также тест на АФП считают положительным, если его значение >, 20 нг/мл и отрицательным, если ниже.
Почему может быть повышен АФП?
Повышение АФП характерно в первую очередь для первичного гепатоцеллюлярного рака, тератобластомы яичка (герминогенной несеминомы), некоторых низкодифференцированных опухолей, метастазировании злокачественных новообразований иных локализаций в печень.
Что означает пониженный АФП?
Высокий уровень АФП может означать риск такого дефекта нервной трубки, как расщепление позвоночника (Spina Bifida), низкий уровень — риск хромосомной аномалии, такой как синдром Дауна.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на уровень онкомаркера AFP, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, какие факторы могут повлиять на результаты и как правильно подготовиться к исследованию.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные причины повышения уровня AFP, такие как заболевания печени или некоторые виды рака. Знание этих факторов поможет вам лучше понять результаты анализа и обсудить их с врачом.
СОВЕТ №3
Не забывайте, что уровень AFP может варьироваться в зависимости от возраста и пола. Убедитесь, что вы знаете нормальные значения для вашей группы, чтобы правильно интерпретировать результаты анализа.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования и следите за своим здоровьем. Раннее выявление заболеваний может значительно повысить шансы на успешное лечение, особенно если речь идет о раке.