Рентгеновское исследование делается не только взрослым людям. Часто такой вид диагностики показан в детском возрасте, если врачу требуется поставить диагноз, требующий привлечения рентгеновского метода исследования. Детский рентген имеет особенности проведения и прочтения результатов.
Вред рентгена для детского организма
О вреде рентгеновского излучения слышали все. Родители вместе с понятием рентгеновского излучения вспоминают о рентгене, как о медицинской процедуре, упуская тот факт, что организм ребёнка ежедневно получает облучения от других источников, телевизионного экрана, телефона, планшета.
Вред рентгеновского излучения от медицинской процедуры стали изучать с того момента, как рентген начали применять для диагностики патологий не только у взрослых, но и у детей. Врачи выяснили, что излучение влияет на детский организм следующим образом:
- возможно развитие генетических аномалий, для которых нет физических предпосылок;
- результаты облучения могут проявиться не немедленно, а пролонгированно, т. е. даже спустя несколько лет;
- при проведении рентгена облучаются не только исследуемые органы, но и соседние, в организме ребёнка внутренние органы расположены плотно, нежели у взрослого;
- рентгенография может спровоцировать рак крови.
Важно! Рентген лёгких и флюорография лёгких — это два разных исследования, где дозы разнятся. Флюорография это скрининговый (массовый) метод диагностики. Рентген лёгких назначают при подозрении на тяжёлые заболевания, рак, туберкулёз и т. д.
Эти возможные риски не являются для врачей показанием для отказа от осмотра. Исследование никогда не назначают без нужды в снимке. В рентгене здоровых лёгких врачи не нуждаются, при подозрении на травму или заболевание такое исследование спасает ребёнку жизнь.
Каждое из положений о вреде рентгенографического исследования сегодня подвергается критике и сомнению. При проведении рентгена у детей не проявлялись генетические отклонения настолько часто, чтобы регистрировать как последствие облучения.
О пролонгированном возникновении отклонений тоже можно поспорить, поскольку после того, как сделан рентген детям, они испытывают множество неблагоприятных влияний и установить этиологии заболевания не представляется возможным.
Говоря об облучении соседних органов, на сегодняшний день их закрывают свинцовым фартуком, а некоторые виды рентгена, в том числе и грудной клетки, помогают выделить для облучения лишь интересующую доктора область, не затрагивая соседние органы. Детская доза облучения настолько низкая, что не навредит и здоровым органам.
Мифы о раке крови настолько укоренились в сознании родителей, что иногда именно этот факт останавливает от проведения диагностики ребёнку. Рентген проведённый пять раз в год, не даёт той дозы облучения, которая провоцирует онкологию. В отношении тезиса о возникновении рака, опасения не имеют под собой аргументов.
О риске проведения рентгена для детей можно говорить, как о предрассудках, мешающих работе врачей. Ни один возможный вред исследования не сравнится с той ценностью, которую получат при диагностике патологии. При тяжёлых травмах (например, повреждение рёберным осколком лёгкого) своевременная рентгенография грудной клетки спасает детям жизнь.
Показания к проведению процедуры
Процедура проводится исключительно по показаниям. Врач направляет ребёнка на диагностику в следующих случаях:
- при патологиях костной ткани (рахите, остеопорозе);
- для обследования после травмы грудной клетки (падение навзничь, удар в грудную клетку, после ДТП);
- при диагностированной бронхиальной астме для оценки состояния бронхов;
- при подозрении на формирование в лёгких гнойной полости — абсцесса;
- если у ребёнка признаки пневмонии;
- в результате положительной реакции Манту показана флюорография лёгких;
- в процессе подготовки к операции на органах грудной клетки;
- при кишечной непроходимости;
- если у ребёнка подозрение на инородное тело;
- при наличии признаков опухоли (доброкачественной или злокачественной);
- если у ребёнка иммунная недостаточность;
- при кистозном фиброзе.
Как проводится диагностика грудничкам и детям старшего возраста
Рентген детям проводится с наименьшей дозой облучения. Если в клинике возможно провести рентген на цифровом аппарате, если же нет, то родители могут обратиться в диагностический центр с современным оборудованием, сделать рентгенофотографию там, а лечащему врачу предоставить результат и расшифровку.
Процедура проводится быстро. Перед процедурой ребёнка раздевают до пояса, снимают металлические предметы, нательные крестики. Тело, которое не подлежит облучению, закрывают свинцовыми фартуками — это позволит избежать ненужного облучения. Внимание акцентируют на том, чтобы малыш не двигался.
При проведении рентгена фиксируют, в противном случае снимок при рентгенографии будет размытым и нечётким, что приведёт к необходимости повторного прохождения.
Если ребёнок до года, снимок делают в положении лёжа. Рядом находятся родители в защитной одежде для успокоения малыша и фиксации его во время процедуры. Исследование занимает несколько минут, после чего малышу разрешают одеваться.
Виды рентгеновского исследования
Есть несколько видов рентгенограммы в зависимости от разных критериев. По способу отображения снимка рентген бывает плёночным и цифровым. Предпочтительнее делать цифровой рентген, его доза составляет 0,1-0,3 мЗВ. Плёночный аппарат 0,3-0,5 мЗВ.
Важно понимать, что многое зависит от производителя аппарата, и эти дозы не получаемые ребёнком, а излучение аппарата. Для определения требуется модифицированный экспонометр, который высчитывает полученную лучевую нагрузку за счёт исследуемого органа, его плотности, и дозы излучаемым аппаратом. Такое оснащение стоит не везде, и узнать о полученной дозе не всегда удаётся.
Рентген грудной клетки делается в двух проекциях. От желания окружающих ничего не зависит — врач назначит то исследование, которое лучше проиллюстрирует проблему на снимке.
Важно! при назначении рентгена родители не должны отказываться от него, и выбрать медицинское учреждение с цифровым рентгеновским аппаратом, это будет ключевым моментом в безвредном исследовании ребёнка. Информацию о рентген оборудовании спрашивайте у рентгенолаборанта.
Возможная частота проведения рентгена в детском возрасте
Говорить о частоте проведения детского рентгена грудной клетки не совсем корректно, поскольку в разных случаях даётся различная доза облучения. При проведении рентгена необходимо учитывать, что дозировка облучения в год не должна превышать для детей 3-4 мЗВ. Здесь есть отступления, о целесообразности проведения исследования влияют такие факторы:
- состояние здоровья малыша;
- наличие показаний для обследования;
- уровень радиационного фона местности, где проживает ребёнок.
Не стоит беспокоиться, если произошло незначительное превышение дозировки — всё это делается для сохранения жизни и здоровья, а как быстрее вывести радиацию из организма — даст советы лечащий доктор.
Лучевая болезнь от рентгена: домыслы или реальная угроза
Процедура может вызвать лучевую болезнь. Теперь разберёмся, когда и при каких обстоятельствах это происходит.
Доза рентгеновской нагрузки регулируется медицинскими документами. В год можно получить разрешённую СанПиНами дозу 5 мЗВ. В ходе исследования пациент облучается минимальной дозой облучения, которая не вызывает лучевой болезни. Например, на этот разрешённый объем можно в год провести 1 компьютерную томограмму, 500 снимков на радиовизиографе или 15 плёночных снимков. Поглощённое организмом излучение, которое он получит при проведении диагностической процедуры, не способно провоцировать лучевую болезнь, а заявленное количество снимков не делается.
Чтобы минимизировать риск облучения требуется:
- в первые три месяца жизни новорождённому рентгенография не делается, а если проводить — то исключительно по жизненно важным показаниям;
- проводить исследование только на современном оборудовании с малодозовым облучением;
- обязательно защищать соседние органы специальными свинцовыми фартуками;
- снимки расшифровывать должен грамотный специалист, прочтение снимка во многом зависит от компетенции врача;
- проходить исследование максимально точно один раз, обеспечив фиксацию ребёнка, чтобы в дальнейшем не переделывать снимок.
Альтернативные методы диагностики грудной клетки
Если возможно отказаться от рентгена грудной клетки ребёнку, врачи сообщают об этом родителям и направляют на другой вид исследования. Альтернатива не всегда является новым видом диагностики. Часто это тоже излучение, но меньшей дозы. Альтернативой могут стать флюорография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.
Рентген для детей — безопасная процедура, как и для взрослых. Проводится исключительно по показаниям и помогает увидеть те повреждения, которые без такого исследования не диагностировать. При назначении рентгена родители не должны отказываться — исследование проводится исключительно в интересах ребёнка.
Частые вопросы
Какие особенности проведения детского рентгена лёгких?
Детский рентген лёгких имеет свои особенности из-за возрастных особенностей детей. Для получения качественного снимка необходимо использовать специальные методики и оборудование, а также обеспечить безопасность ребёнка во время процедуры.
Каковы возможные риски детского рентгена лёгких?
Хотя рентгенография является ценным методом диагностики, она не лишена рисков, особенно для детей. Возможные риски включают воздействие ионизирующего излучения на организм ребёнка, поэтому необходимо строго соблюдать дозы излучения и проводить процедуру только при наличии серьёзных показаний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При необходимости детского рентгеноскопии, обязательно обсудите все возможные риски и пользу процедуры с врачом. Важно понимать, что рентген необходим только в случае реальной медицинской необходимости.
СОВЕТ №2
Если вашему ребенку назначен детский рентген, убедитесь, что проведение процедуры будет осуществлено с использованием минимально возможной дозы радиации, соблюдая все меры безопасности.
СОВЕТ №3
После проведения детского рентгеноскопии, обратитесь к врачу, чтобы проанализировать результаты и обсудить возможные дальнейшие шаги. Важно следить за здоровьем ребенка и минимизировать количество рентгеноскопий в детском возрасте.
Читайте также:
