Гепариновая мазь: разрешено ли использование во время беременности

image

Организм женщины при беременности испытывает серьёзное напряжение. Усиленная работа кровеносной системы, нагрузка на ноги могут спровоцировать отёчность, воспаление вен. Одним из лекарственных средств, которое хорошо зарекомендовало себя при таких заболеваниях, является гепариновая мазь.

Действие препарата и применение при беременности

Гепариновая мазь — препарат с антитромбическим действием, который используют для наружного использования.

Основным действующим веществом является гепарин, предупреждающий свёртывание крови. Он способствует рассасыванию образовавшихся тромбов, а также сдерживает процессы образования белка, который содействует формированию новых кровяных сгустков.

Дополнительными компонентами являются:

  • бензокаин (анальгетик) – снимает болевые ощущения;
  • бензилникотинат — помогает расширить поверхностные сосуды, что повышает всасываемость гепарина.

Мазь используется наружно или местно. Область применения в медицинской практике довольно широкая.

Через три часа после применения небольшая часть гепарина всасывается в системный кровоток, затем выводится почками. Период полувыведения из организма составляет до 60 мин.

Вследствие высокого молекулярного веса плохо проходит через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком.

В инструкции нет противопоказаний к использованию мази во время беременности. Однако самостоятельно применять лекарственное средство категорически запрещено.

Медики рекомендуют проводить курс лечения строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача, который индивидуально подбирает дозировку и режим использования препарата.

image

Гепариновая мазь обладает противотромбическим, анестезирующим, противовоспалительным эффектом

Показания

Во время беременности врач может назначить мазь при:

  • варикозе;
  • посттравматических гематомах;
  • наружном геморрое;
  • подкожных гематомах;
  • ссадинах, ушибах, травмах суставов, мышц без нарушения кожного покрова;
  • послеинъекционных флебитах (воспалениях венозной стенки);
  • отёках.

У женщин во время вынашивания плода сердечно — сосудистая система работает интенсивнее, что часто приводит к варикозному расширению вен. Застойные проявления в сосудах провоцируют развитие тромбоэмболии. Такая ситуация представляет серьёзную опасность для жизни как малыша, так и самой женщины.

Видео — Как лечить тромбоз

Дело в том, что состояние беременности влечёт за собой изменения в составе крови — увеличивается количество тромбоцитов. Даже те женщины, у которых беременность проходит нормально, подвержены повышению свёртываемости крови, а, значит, и образованию тромбов.

Нередко тромбообразование происходит в геморроидальных узлах. Это вызывает появление геморроя, который достаточно распространён у беременных как в острой, так и хронической форме. Причиной становится повышение уровня гормона прогестерона, который способствует появлению запоров. Возрастающий натиск на вены прямой кишки вызывает воспаление некоторых её участков, образуя наружный геморрой.

Согласно статистике, воспаление вен встречается у 50% беременных.

При появлении неприятных симптомов, а также для профилактики заболеваний врач может назначить гепариновую мазь после 20 недели беременности. Именно в этом периоде организм женщины наиболее подвержен тромбообразованию.

image

Варикозное расширение вен, отечность ног встречается у каждой второй из четырех женщин во время беременности

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как у любого лекарства, гепариновая мазь имеет свои противопоказания:

  • нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы);
  • повышенная восприимчивость к составляющим препарата;
  • пониженный уровень тромбоцитов;
  • склонность к кровотечениям.

Медики не рекомендуют использовать мазь в I триместре беременности из-за возможного негативного воздействия отдельных компонентов препарата на плод.

Как правило, лекарственное средство не даёт сторонних эффектов, однако в отдельных случаях может спровоцировать небольшой зуд, высыпание, покраснение на коже. Случаев передозировки не зафиксировано.

В случае появления неприятных симптомов следует немедленно прекратить использование препарата и обратиться к доктору.

Американская компания по контролю за медикаментами и продуктами питания (FDA) отнесло гепарин и бензокаин (компоненты гепариновой мази) к категории С. Это означает, что исследования, которые проводились на животных, показали отрицательное воздействие на эмбрион. Изучения о воздействии веществ на плод человека не проводились.

Использование гепариновой мази оправдано только в случае, если потенциальная польза выше возможных рисков для плода.

Правила использования гепариновой мази при беременности

Гепариновую мазь намазывают на поражённое место тонким слоем.

Дозировка и длительность использования лекарства рассчитывается только лечащим врачом исключительно по весу беременной женщины, а также сложности протекания беременности и сопутствующих болезней.

При воспалении геморроидальных узлов возможно использование ватных тампонов, которые обильно смазывают мазью и вставляют в задний проход.

Средняя продолжительность лечения составляет не более 14 процедур, однако доктор может корректировать курс терапии.

Системное использование категорически запрещено, поскольку существует вероятность негативного воздействия на плод.

Если же требуется пройти длительный курс лечения, то беременной женщине 1 р./3 дня необходимо будет сдавать анализ крови на свёртываемость.

Аналоги препарата

Полного аналога гепариновой мази по сочетанию основных компонентов не существует. Однако фармацевтическая промышленность выпускает лекарственные препараты со схожим механизмом воздействия. Кроме того, многие из них имеют в своём составе гепарин, который предупреждает образование кровнях сгустков и содействует рассасыванию уже имеющихся.

Препараты с аналогичным действием могут быть назначены в случае, если наблюдаются побочные эффекты или непереносимость гепариновой мази.

Аналоги — таблица

Название Действующее вещество Форма выпуска Показания Противопоказания Применение при беременности
Троксевазин троксерутин
  • капсулы;
  • гель.
  • венозная недостаточность;
  • трофические язвы;
  • отёчность;
  • геморрой.
  • хронический гастрит в острой фазе;
  • непереносимость отдельных компонентов;
  • язва желудка.
допускается со 2 триместра
Венитан форте
  • гепарин натрия;
  • эсцин.
гель
  • тромбоз;
  • гематомы;
  • тромбофлебит;
  • флебиты после уколов;
  • варикоз.
  • кровоточащие и инфицированные раны;
  • почечная недостаточность;
  • тромбоцитопения;
  • гемофилия;
  • непереносимость компонентов.
допускается использование с разрешения врача
Гепатромбин
  • гепарин;
  • декспантенол;
  • аллантоин
  • мазь;
  • гель
  • воспаление венозной стенки;
  • тромбофлебит;
  • варикоз;
  • ушибы.
  • инфекционные поражения кожных покровов;
  • повышенная чувствительность к составляющим;
  • гемофилия.
запрещено использование в I триместре, в остальных триместрах допускается применение по строгим показаниям врача
Лавенум гепарин в высокой концентрации гель
  • гематомы;
  • тромбофлебит;
  • слоновость;
  • отёчность;
  • воспаление венозных стенок.
  • нарушение целостности кожи;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • низкая свёртываемость крови;
  • язвенно-некротические поражения кожи.
применение обосновано только в случае, если польза для матери выше потенциальных рисков для малыша

Заменители гепариновой мази на фото

image
Троксевазин — лекарственное средство, которое воздействует непосредственно на вены и капилляры
image
Венитан форте обладает ярко выраженным противовоспалительным и противоотечным действием
Гепатромбин не рекомендуется использовать больше назначенного курса лечения, в противном случае возможно развитие системных побочных реакций
Лавенум — гель не рекомендуется использовать с другими противовоспалительными средствами и антибиотиками

Отзывы

Гепариновая мазь — комбинированный препарат, который хорошо себя зарекомендовал при лечении венозной недостаточности. Однако следует учитывать, что в период вынашивания ребёнка средство может назначить только лечащий врач, учитывая характер болезни и срок беременности.

Частые вопросы

Можно ли использовать гепариновую мазь во время беременности?

Да, гепариновая мазь может использоваться во время беременности при условии, что пациентка следует инструкциям врача и не превышает рекомендованные дозы.

Какая польза может быть от использования гепариновой мази во время беременности?

Гепариновая мазь может помочь снизить риск тромбообразования у беременных женщин, особенно у тех, у кого есть повышенный риск тромбоза.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом использования гепариновой мази во время беременности обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом или акушером-гинекологом. Только специалист сможет оценить пользу и возможные риски применения препарата в вашем конкретном случае.

СОВЕТ №2

Изучите инструкцию по применению гепариновой мази внимательно, обратив особое внимание на раздел о противопоказаниях и предостережениях. Это поможет вам понять, насколько безопасно использовать препарат во время беременности.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации