Разрастание тканей глоточной миндалины встречается преимущественно в детском возрасте. У малышей наблюдается заложенность носовых ходов, изменяется вид лица, появляется масса других неприятных симптомов. Патология практически всегда перерастает в хронический аденоидит у детей, который грозит серьёзными осложнениями.
Что такое хронический аденоидит, особенности заболевания у детей
Длительное воспаление носоглоточной миндалины, образованной лимфоидной тканью и расположенной на задней стенке носоглотки, называется хроническим аденоидитом. Заболевание поражает в основном малышей дошкольного возраста и младшего школьного.
Согласно статистике, патологию диагностируют у 40% детей.
Медики утверждают, что подобное является возрастной особенностью, поскольку носоглоточная миндалина имеет свойство подвергаться обратному развитию. В младшем возрасте она гипертрофирована (увеличена), что приводит к задерживанию бактерий и развитию инфекции. После 10 лет наблюдается уменьшение лимфоидной ткани, в период полового созревания аденоиды постепенно атрофируются, а впоследствии могут и вовсе исчезать.
Аденоиды — увеличение носоглоточной миндалины, которое вызывает затруднённое дыхание, осиплость голоса, снижение слуха и другие расстройства
Недуг развивается в течение продолжительного периода, всё это время в миндалине находится инфекция. Обычно это стрептококки или стафилококки, иногда провоцирующие гнойное воспаление. В зависимости от степени разрастания лимфоидной ткани различают 4 стадии аденоидов.
Причины возникновения
Основными причинами развития патологии являются:
- перенесённая острая форма аденоидита;
- аллергические заболевания (дерматит, экзема, диатез);
- ослабленный иммунитет.
Факторами риска могут быть:
- искусственное вскармливание;
- переохлаждение;
- однообразное питание (преимущественно углеводистое);
- перенесённый рахит;
- курение;
- плохая экологическая обстановка.
Обострения часто случаются после переохлаждения или перенесения вирусных заболеваний, когда создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. Длительный контакт с различными вирусами (в детском коллективе), попадание в организм аллергенов приводят к тому, что лимфоидная ткань прекращает выполнять свою защитную функцию.
Установлено, что в семьях, где курят оба родителя, заболеваемость аденоидитом у детей выше.
Симптомы
Основным симптомом хронического аденоидита у детей является длительная заложенность носа (более двух недель). При этом слизь собирается в носоглотке, а также стекает по задней стенке. Другими признаками заболевания являются:
- похрапывание во время сна;
- субфебрильная температура (37,1–38,0°C);
- пониженный аппетита;
- апатия, вялость, снижение работоспособности;
- головная боль;
- гнусавый голос с хрипотцой.
Проявлением хронической формы болезни становится «аденоидное лицо»:
- черты приобретают малоосмысленное выражение;
- появляется слюнотечение;
- носогубные складки сглаживаются;
- изменяется прикус.
Часто наблюдаются симптомы воспалительных заболеваний ушей, поскольку инфекция проникает в них через евстахиеву трубу, соединяющую глотку с полостью среднего уха. Если аденоиды сильно разрастаются и перекрывают слуховую трубу, ребёнок может жаловаться на снижение слуха. В тяжёлых случаях возможно развитие тугоухости.
Длительное течение патологии приводит к серьёзным нарушениям в организме, поэтому решать вопрос, как лечить хронический аденоидит у ребёнка, нужно быстро, не надеясь, что он пройдёт самостоятельно.
Диагностика
Диагностировать заболевание можно с помощью пальцевого метода. При этом врач вводит палец в рот пациента и через мягкое нёбо пальпирует (ощупывает) аденоидную ткань, тем самым выявляя степень её разрастания.
Сейчас пальцевым методом практически не пользуются, поскольку он вызывает негативные реакции у малышей.
Кроме этого, при осмотре обнаруживается:
- гнойный налёт на слизистой оболочке миндалины;
- слизь, которая стекает по задней стенке;
- сглаживание рельефа аденоидов.
Более точным и современным методом диагностики является обследование с помощью гибкого зонда (эндоскопа). С его помощью удаётся определить стадию разрастания лимфоидной ткани и степень воспаления.
Дополнительно могут назначаться следующие методы диагностики:
- задняя риноскопия — для установления степени увеличения аденоидной ткани;
- ОАК — для определения характера болезни;
- мазок с задней стенки гортани — для выявления возбудителя заболевания и его чувствительности к различным антибиотикам;
- биохимический анализ крови;
- рентген носоглотки;
- исследование слуха.
Обязательно проводятся консультации аллерголога и иммунолога.
Современным методом диагностики аденоидита является обследование с помощью гибкого зонда
Лечение
Существует несколько методов устранения патологии, суть которых сводится к ликвидации очага воспаления и воспрепятствованию развитию осложнений.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия назначается при небольшом увеличении аденоидной ткани для восстановления нормального носового дыхания. С этой целью составляется программа лечения, в которую могут входить следующие группы препаратов:
- сосудосуживающие средства для уменьшения отёчности слизистой и восстановления дыхания (Санорин, Ксимелин, Виброцил, Називин);
- антигистаминные (противоаллергические) для снятия отёка и интоксикации (Эриус, Супрастин, Тавегил);
- антибиотики при подтверждении бактериальной природы заболевания:
- пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин);
- макролиды (Вильпрофен, Азитромицин);
- цефалоспорины (Зиннат, Супракс).
- противовоспалительные средства (Эреспал);
- гомеопатические средства, способствующие уменьшению кашля, устранению отёчности, разжижению слизи (Лимфомиозот, Синупрет);
- витаминные комплексы с гипоаллергенным составом.
Промывания
Для удаления слизи, снятия воспаления и уменьшения времени течения болезни рекомендуется промывать нос солевыми растворами, например, препаратами Аква Марис, Аквалор. Способ абсолютно безопасен. Он способствует:
- вымыванию микробов и пыли;
- созданию неблагоприятных условий для размножения инфекции;
- снятию отёчности.
Стерильная вода Адриатического моря способствует восстановлению функций носоглотки
Солевой раствор можно приготовить и самому. Для этого в 0,5 л кипячёной воды разводят 1 ч. л. соли. При бактериальных заболеваниях носа рекомендуется добавить 2–3 капли йода.
Соляной раствор с йодом категорически нельзя использовать в качестве профилактики, его применяют только в лечебных целях.
Перед процедурой жидкость подогревают до 25–30 С, поскольку воздействие холодной воды только усилит отёк. Для достижения скорейшего эффекта рекомендуется промывать нос не менее 3–4 раз/сутки в течение 7–14 дней.
Несмотря на то что средство наиболее безопасно из всех методов терапии, его не рекомендуется применять при:
- евстахиите;
- остром гнойном отите;
- опухолях носа.
Для проведения процедуры голову наклоняют в сторону и вводят жидкость в ноздрю так, чтобы она выливалась из другого носового хода. После промывания следует высморкать нос.
Промывания носа солевыми растворами — эффективное и безопасное средство для облечения носового дыхания и устранения воспаления
Чтобы не повредить слуховую трубу и не спровоцировать распространение инфекции, стоит вводить раствор под слабым напором.
Физиотерапия
Эффективность консервативной терапии увеличивается, если сочетать её с физиопроцедурами, которые помогают убрать воспаление и ускоряют регенерирование лимфоидной ткани. Лечение хронического аденоидита у детей проводится силами:
- Лазеротерапии. Облучение осуществляется гелий-неоновым лазером. Такая терапия активизирует жизненно важные процессы в организме, что способствует выздоровлению и восстановлению тканей. Процедуру проводят в течение 5 дней по 5 мин.
- УФО — процедура, в ходе которой на ткани глоточной миндалины воздействуют ультрафиолетовыми лучами. Время облучения задней стенки глотки — 15 мин. Манипуляцию повторяют 20–25 раз.
- Озонотерапии. Озон оказывает мощный противовоспалительный и противобактериальный эффекты, он способствует уничтожению инфекции, а также восстановлению иммунитета. Озононасыщенный раствор применяют для промывания носовых ходов.
Озон — активная форма кислорода, которая легко растворяется в воде.
Народные методы
Если диагностирован хронический аденоидит у детей, лечение народными средствами возможно только на начальных стадиях патологии, причём исключительно в составе комплексной терапии и с разрешения отоларинголога. В качестве таковых могут применяться лекарства, приготовленные по следующим рецептам:
- Выдавить сок из листьев алоэ, смешать его с тёплой воды в пропорции 1:1. Полученным раствором закапывать нос по 3–5 капель в каждый носовой ход через каждые 2–3 ч.
- Репчатый лук (1 шт.) мелко нарезать, влить 2 ст. л. остывшей кипячёной воды и оставить настаиваться 5–6 ч. Полученную жидкость поставить на водяную баню и довести до кипения. Настаивать 2–3 ч. Раствор процедить и добавить 1 ст. л. мёда. Готовой смесью промывать нос и полоскать горло 4–5 р./сутки.
- Мёд и сливочное масло (по 1 ч. л.) смешать, добавить 1 сырое яйцо и ввести в массу в 0,5 л тёплого молока. Принимать в течение дня небольшими порциями.
- Мелко нарезать 5 г прополиса, проварить его на водяной бане в 50 г сливочного масла в течение 10–15 мин. Полученной мазью смазать турундочки и вставить их в ноздри на один час. Повторять каждый час в течение месяца.
- Свежевыжатый сок из листьев каланхоэ перистого закапывать в носовые ходы по 3–5 капель 3 р./сутки.
Народные методы лечения — галерея
- Сок листьев алоэ обладает бактерицидными свойствами
- Лук выделяет особые вещества — фитонциды, убивающие болезнетворные бактерии
- Каланхоэ обладает противовоспалительным, бактерицидным действием
- Мёд — кладезь полезных веществ, придающих ему противомикробные, противовоспалительные, общеукрепляющие и многие другие свойства
Дыхательная гимнастика
При хроническом аденоидите рекомендуется делать дыхательные упражнения, поскольку они способствуют улучшению носового дыхания и является профилактикой увеличения глоточной миндалины. Упражнения следует выполнять в перерывах между обострениями болезни.
- Занять исходное положение сидя или стоя. Вдохнуть воздух одной ноздрей, а выдох сделать через другую, повторить наоборот. Осуществить вдох через нос, выдох — ртом. После выполнения упражнения сделать массаж носа.
- Надувать воздушные шарики.
- «Бульканье». В глубокую миску налить воду и дать ребёнку коктейльную трубочку. Делать пузыри на воде, держа трубочку во рту. Вдохи осуществлять через нос. Повторить не менее 5 раз.
Хирургический метод
Оперативное вмешательство проводится в запущенных случаях при неэффективности консервативной терапии. Основными показаниями к его осуществлению считаются:
- большие размеры глоточной миндалины (III степень);
- постоянное воспаление в глотке, что провоцирует частые простудные заболевания у ребёнка;
- развитие осложнений.
Хотя этот метод и считается самым надёжным, однако у него есть существенные недостатки. Дело в том, что миндалины являются составной частью всего организма и его иммунитета. Если они удаляются, то окружающие ткани остаются без защиты и организм ребёнка становится восприимчив к простудным заболеваниям.
Кроме того, имеются некоторые противопоказания для проведения аденотомии (операции по удалению аденоидов):
- болезни крови;
- кожные или инфекционные патологии.
Оперативное вмешательство не рекомендуется проводить до 5 лет, поскольку в это время клетки иммунной системы наиболее активны. Следует также учитывать, что любая операция — большой стресс для ребёнка. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение, чтобы не допустить осложнений.
Возможные последствия и осложнения
Хронический аденоидит — это постоянно присутствующая в организме инфекция. Стоит учитывать, что воспаление с носоглоточной миндалины может перейти на соседние органы и спровоцировать начало в них патологического процесса.
Чаще всего хронический аденоидит у детей осложняется:
- тонзиллитом;
- ринитом;
- фарингитом;
- трахеитом;
- бронхитом;
- экссудативным отитом.
Тяжёлая бактериальная форма болезни при несвоевременной и неадекватной терапии способна вызвать сепсис (заражение крови), что может закончиться смертью малыша.
При запущенной форме патологии у ребёнка часто изменяется строение лицевой части черепа, появляются головные боли, рассеянность, нарушается речь. Также могут наблюдаться эпилептические припадки.
Профилактические меры
Лучший способ профилактики — укрепление защитных сил организма. В этом случае иммунная система не позволит лимфоидной ткани слишком быстро увеличиться, а простудные заболевания не усугубят патологию.
Профилактические меры также включают:
- создание комфортного микроклимата;
- недопущение сквозняков и переохлаждений;
- фитотерапию;
- полноценное питание;
- приобщение к спорту;
- закаливающие процедуры;
- промывание носоглотки отварами лекарственных трав или солёной водой.
Доктор Комаровский об аденоидах — видео
Хронический аденоидит — заболевание, которое вызывает массу неприятных симптомов и провоцирует серьёзные осложнения. Начинать борьбу с патологией необходимо как можно раньше. Самолечение категорически недопустимо, так как это чревато возникновением пагубных последствий для физического и умственного здоровья малыша.
Частые вопросы
Какие причины развития хронического аденоидита у детей?
Хронический аденоидит у детей может развиваться из-за частых респираторных инфекций, аллергических реакций, аномалий развития носоглотки и гипертрофии аденоидов.
Какие методы лечения хронического аденоидита у детей существуют?
Методы лечения хронического аденоидита у детей могут включать консервативные подходы (лечение лекарствами, физиотерапию) и хирургическое удаление аденоидов (аденотомию).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на рацион вашего ребенка. Питание должно быть полноценным, богатым витаминами и минералами, чтобы поддерживать иммунную систему и предотвращать развитие хронического аденоидита.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите мокрую уборку в помещении, где находится ребенок, чтобы уменьшить количество аллергенов и инфекционных агентов, способствующих развитию заболевания.
СОВЕТ №3
При появлении первых признаков заболевания обратитесь к врачу для своевременной диагностики и назначения эффективного лечения. Не откладывайте поход к специалисту, так как раннее начало терапии поможет избежать осложнений.