Карцинома простаты — симптомы, виды, лечение

Онкологические заболевания несут серьезную угрозу для жизни людей, при этом рак способен поражать разные области организма. Карциномой предстательной железы называется опухолевое образование злокачественной природы, формирующееся из тканей простаты. В большей части случаев карцинома предстательной железы возникает у пожилых мужчин. Обычно такая карцинома развивается долго, но по мере роста становится причиной эректильной и фертильной дисфункций.

При обнаружении опухоли на ранних стадиях и адекватном лечении, прогнозы обычно благоприятные. Онкологию предстательной железы удается вылечить и полностью восстановить функционирование органа. В случае диагностирования новообразования на 3 или 4 стадии прогнозы не самые благоприятные. Нередко поздняя диагностика карциномы предстательной железы становится причиной летального исхода. Всем, кто входит в группу риска, нужно заранее узнать, что такое карцинома, а также ознакомиться с ее симптомами и способами лечения.

строение

Что такое карцинома предстательной железы

Карцинома, поражающая простату, является опухолью злокачественной природы, формирующейся у мужчин из тканей предстательной железы. Обычно патологию выявляют в возрасте после 35 лет, чем выше возраст — тем больше риск возникновения рака предстательной железы. Онкология у детей практически не возникает. После 60 лет рак предстательной железы выявляют у 1 мужчины из 100, а после 75 лет — у каждого восьмого. Каждому мужчине после 50 лет рекомендуется периодически сдавать анализ крови на простатспецифический антиген.

Врачи отмечают, что карцинома простаты является одной из наиболее распространенных форм рака среди мужчин. Симптомы заболевания могут варьироваться, включая затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, боли в области таза и даже кровь в моче. Важно понимать, что на ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно, что подчеркивает необходимость регулярных медицинских осмотров.

Существует несколько видов карциномы простаты, включая аденокарциному, которая является наиболее распространенной. Лечение зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое вмешательство, радиотерапию и гормональную терапию. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность лечения может значительно варьироваться. Раннее выявление и своевременное лечение играют ключевую роль в повышении шансов на успешный исход.

Причины возникновения

Причины развития рака простаты пока не установлены, но все же выделяют некоторые факторы риска, способствующие развитию данной болезни:

  • наличие простатита и другие болезни простаты;
  • аденома простаты — если причиной развития рака является озлокачествление аденомы, то эта патология называется аденокарциномой;
  • расстройства в выработке гормонов гипофиза;
  • инфицирование железы бактериями;
  • работа на вредном производстве с химическими веществами;
  • наследственность и генетическая предрасположенность к онкозаболеваниям.

Риск заболеваемости значительно увеличивается, если в роду уже были случаи диагностирования рака предстательной железы. В преобладающем числе случаев возраст пациентов с данным заболеванием старше 50-60 лет. В пожилом возрасте происходит большое количество иммунных и гормональных изменений. Содействовать развитию онкопатологий может вредная экологическая среда по месту жительства.

Виды и локализация

Течение онкопатологии может быть медленным без склонности к метастазированию или проходить агрессивно. Для оценки агрессивности карциномы предстательной железы и ее склонности к распространению метастаз используется шкала Глисона. Результат такого оценивания получают посредством проведения гистологического анализа. Для этого берут биоматериал из двух пораженных участков, и оценивают по шкале от 1 до 5, после результаты суммируют. Наименьший показатель злокачественности у опухолей с суммой 2 единицы.

Исходя из степени дифференцировки, карцинома простаты бывает:

  • Дифференцированная — оценивается от 2 до 6 единиц по шкале Глисона. Опухоль отличается невысокой агрессивностью и чаще имеет благоприятный прогноз. Изменения на клеточном уровне отсутствуют.
  • Низкодифференцированная — имеет оценку от 6 до 8 единиц. Первичные признаки клеток незначительны, но есть риск метастазирования.
  • Недифференцированная — наиболее опасный вид карциномы, течение которого отличается высоким показателем агрессивности. За незначительный промежуток времени опухоль способна прорастать в находящиеся рядом ткани и метастазировать.


Основываясь на степени распространенности злокачественного процесса, выделяют такие формы карциномы:

  • Локализированная — патология находится в пределах капсулы железы и не распространяет метастазы рака.
  • Местно-распространенная — такая опухоль не выходит за пределы предстательной железы и не метастазирует, однако способна поражать прилегающие структуры.
  • Метастатическая опухоль — диагностируется примерно у 25% пациентов. Данный вид карцином отличается наличием метастаз в легких, печени, костных тканях и других органах.

Терапия локализованных и метастатических карцином существенно отличается. При генерализированном раке предстательной железы удаление пораженного органа или воздействие на него лучевой терапией не эффективно. Все что могут сделать врачи, это замедлить рост опухолевого процесса и улучшить качество жизни пациента.

Карцинома простаты — это одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний среди мужчин. Симптомы могут варьироваться, но часто включают затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, а также боли в области таза. Важно отметить, что на ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно, что делает регулярные обследования особенно важными. Существует несколько видов карциномы простаты, включая аденокарциному, которая является наиболее распространенной формой. Лечение зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое вмешательство, радиотерапию и гормональную терапию. Многие пациенты отмечают, что своевременная диагностика и индивидуальный подход к лечению значительно повышают шансы на успешное выздоровление.

Стадии онкологии

Карцинома может развиваться в предстательной железе на протяжении многих лет, не выходя за пределы органа. Если своевременно не начать терапию, опухоль будет постоянно расти и выходить за черту простаты.

Злокачественные клетки карциномы могут распространяться по организму тремя путями:

  • лимфогенным — клетки опухоли распространяются через лимфу по лимфатическим сосудам, проникая в лимфоузлы;
  • гематогенный — метастазы распространяются через кровоток, поражая отдаленные ткани и другие органы;
  • инвазивным — карцинома инфильтрует в находящиеся рядом здоровые ткани.

Распространенность ракового поражения зависит от текущего этапа развития патологии.

степени

Стадии развития карциномы предстательной железы:

  1. Первая — размеры опухоли незначительные, из-за чего ее нельзя определить при ректальном исследовании. Выявить наличие патологии можно только посредством микроскопического исследования тканей железы.
  2. Вторая — при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) можно определить наличие карциномы, однако она еще находится в пределах капсулы железы.
  3. Третья — злокачественная опухоль выходит за границы простаты и распространяется на находящиеся вблизи ткани.
  4. Четвертая (заключительная) — наблюдается возникновение метастаз и их распространение по всему организму, поражаются лимфоузлы, жизненно важные органы и костные ткани.

Чтобы определить стадию и вид опухоли, необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Прогнозы для пациентов могут разниться и зависят от степени поражения раковой опухолью.

Симптомы

Карцинома простаты долгое время может никак себя не выдавать. Первым серьезным симптомом, указывающим на раковое поражение предстательной железы, считается наличие в моче и сперме кровяных примесей. Попадание крови в мочу обусловлено тем, что по мере своего роста, в первую очередь карцинома поражает кровеносные сосуды. На поздних этапах развития можно обнаружить кровяные примеси в каловых массах.

Также возможные и другие клинические проявления, указывающие на появление опухоли:

  • наличие слизистых выделений из уретры;
  • болевой синдром в области паха, промежности и поясницы;
  • жжение и чувство рези во время мочеиспускания;
  • нарушенное мочеиспускание, которое может проявляться частичным или полным недержанием;
  • ухудшение эрекции.

Зачастую симптоматика у пациентов проявляется индивидуально. Без адекватного лечения, по мере роста опухоли возникает воспалительный процесс в регионарных лимфоузлах. На последних этапах развития карциномы у пациентов возникает паралич нижних конечностей, так как распространяющиеся метастазы поражают костные ткани и позвоночный столб.

Диагностика

После появления признаков, указывающих на развитие злокачественной опухоли в области предстательной железы, нужно немедленной пройти полное обследование.

Диагностика включает в себя следующие процедуры:

  • Ректальная пальпация железы — доктор выполняет исследование пальцем, позволяющее нащупать карциному в области предстательной железы. Метод информативен только в том случае, когда размеры опухоли достигают нескольких сантиметров.
  • Тест на онкомаркеры — анализ крови, позволяющий определить наличие злокачественного процесса.
  • Биопсия карциномы — забор биологического материала, позволяющий точно определить строение аномальных клеток, а также степень их злокачественности.

Только полноценное обследование позволяет получить точную информацию о типе новообразования, и помогает врачу назначить оптимальное лечение.

Лечение

После подтверждения диагноза необходимо немедленно начинать лечение болезни.

Наиболее эффективным является комплексное лечение рака предстательной железы, которое может включать в себя следующие методы борьбы с патологией:

  • Медикаментозная терапия — пациентам назначают специальные гормональные препараты, чтобы нормализовать выработку тестостерона и иных андрогенов. Такие препараты нередко назначают на первых этапах развития карциномы, чтобы затормозить ее дальнейшее развитие в предоперационный период. На начальных стадиях лечение гормонами достаточно эффективно, но в запущенных случаях необходимо проводить операцию по удалению яичек (орхиэктомия), чтобы предотвратить выработку андрогенов.
  • Оперативное лечение — наиболее эффективный метод при лечении не метастазирующих опухолей, оценка которых по Глисону составляет от 6 до 8 баллов. Для удаления карциномы могут использоваться разные хирургические методы, но часто проводится лапароскопическая и радикальная простатэктомия. В зависимости от способа оперативного вмешательства зависит длительность дальнейшей реабилитации.
  • Лучевая терапия — вовремя процедуры выполняют облучение железы, однако это может негативно отразиться на находящихся рядом органах, так как они так же получат дозу радиации. Современное медицинское оборудование позволяет использовать узконаправленный радиологический способ — брахитерапию. В таком случае для облучения пораженных клеток простаты в железу вводят специальные изотопы, которые не воздействуют на здоровые клетки.

После проведенного лечения пациенты обязательно должны пройти реабилитационный курс, назначенный лечащим доктором.

Прогноз и профилактика

Прогнозы при раке простаты и продолжительность жизни в первую очередь зависят от степени распространенности ракового поражения. Самый благоприятный прогноз при лечении опухолей, оценка которых по Глисону не превышает 5 баллов. В таком случае пациентам на ранней стадии рака проводят лечение только медикаментами. Терапии препаратами может быть вполне достаточно для выздоровления.

Для опухолей с оценкой от 6 до 8 баллов при своевременном лечении прогноз также благоприятный, но только при условии отсутствия метастазов. Если же класс опухоли от 8 до 10 баллов по Глисону прогноз жизни составляет всего 5%. Пациентам может быть назначено паллиативное лечение, направленное на улучшение качества жизни и снижение клинических проявлений.

Чтобы снизить риск возникновения рака предстательной железы, достаточно придерживаться некоторых правил:

  • составить здоровый и полноценный рацион питания;
  • для мужчин после 40 лет рекомендуется регулярно потреблять витамин E;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • избавиться от вредных привычек, в частности курение и алкоголизм;
  • не допускать избытка массы тела.

Особенностью карциномы простаты считается ее длительное развитие. Поэтому рекомендуется регулярно проходить полное медицинское обследование, чтоб своевременно выявить патологию и приступить к ее лечению. Чем раньше будет диагностирована онкология, тем больше шансов на полное выздоровление.

Вопрос-ответ

Что означает карцинома предстательной железы?

Рак простаты (аденокарцинома предстательной железы) – это злокачественное новообразование, развивающееся из клеток железистого эпителия или соединительной ткани. На ранних стадиях опухоль не выходит за пределы простаты и практически никак не проявляет себя.

Сколько живут с карциномой простаты?

При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.

Какие симптомы бывают при раке предстательной железы?

Затруднение или учащение мочеиспускания, ночные мочеиспускания, появление крови в моче и сперме, боли внизу живота, болезненность при мочеиспускании, нарушения эрекции.

Как определить, какая стадия рака простаты?

Стадия 1. Раковые клетки локализованы в простате. Симптомов заболевания нет. Стадия 2. Раковые клетки также находятся в простате. Опухоль можно прощупать. Стадия 3. Опухоль распространяется на соседние органы и семенные пузырьки. Стадия 4. Рак быстро и агрессивно распространяется на отдаленные органы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление карциномы простаты значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Обсуждайте с врачом необходимость тестов на простатоспецифический антиген (ПСА) и другие диагностические процедуры, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям простаты.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на изменения в организме. Симптомы карциномы простаты могут включать затрудненное мочеиспускание, частые позывы, боль в области таза или спины. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Изучите различные методы лечения. Существует несколько подходов к лечению карциномы простаты, включая хирургическое вмешательство, радиотерапию и гормональную терапию. Обсудите с врачом плюсы и минусы каждого метода, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья, что важно как для профилактики, так и для восстановления после лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации