Лейомиома желудка — причины, симптомы, лечение

Самой редко встречаемой опухолью данной локализации является лейомиома желудка. Данная патология является доброкачественным новообразованием, которое иногда может быть очень большим и весить до семи килограммов. Такая опухоль желудка имеет в строении гладкомышечные волокна, поэтому является неэпителиальной. Образования гладкие, с четкими границами, имеющие ровную округлую форму. Различные опухолевые образования желудочно-кишечного тракта встречаются очень часто. Они могут поражать любой отдел ЖКТ: стенки пищевода, желудка, разные отделы кишечника.

Наиболее часто наличие лейомиомы обнаруживается по задней стенке органа в области антрального отдела. Формирование опухоли происходит относительно медленно, она может расти от нескольких месяцев до двух лет.

Причины

К сожалению, ученые до сих пор не выяснили точные причины формирования лейомиомы в области желудка, однако известны факторы, которые могут способствовать развитию этой патологии:

• травматическое повреждение желудочных стенок;
• систематическое употребление в пищу раздражающих блюд и продуктов;
• постоянные стрессы;
• наследственный фактор;
• наличие болезней ЖКТ, в том числе панкреатит в хроническом течении;
• заболевания эндокринной системы;
• состояния иммунодефицита;
• вирусные, а также бактериальные поражения органа;
• радиация, электромагнитное, ультрафиолетовое, ионизирующее воздействие;
• проживание в экологически неблагоприятной зоне.

Чаще новообразование возникает у лиц женского пола после 50 лет.

Врачи отмечают, что лейомиома желудка — это редкое доброкачественное образование, возникающее из гладкомышечной ткани. Основными причинами его появления могут быть генетические предрасположенности, хронические воспалительные процессы и травмы желудка. Симптомы заболевания часто не проявляются на ранних стадиях, что затрудняет диагностику. Однако при увеличении размера опухоли пациенты могут испытывать дискомфорт, боли в животе, тошноту и нарушения пищеварения. Врачи подчеркивают важность своевременного обращения к специалисту при появлении подобных симптомов. Лечение лейомиомы зависит от ее размера и симптоматики: в некоторых случаях достаточно наблюдения, в других — требуется хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты следили за своим состоянием и проходили регулярные обследования, что позволит избежать осложнений и сохранить здоровье.

Какие полипы переходят в рак? Предраковые заболевания желудка

Классификация

Лейомиома бывает трех направлений роста:

1. В полость желудка (субмукозный вид);
2. Внутрь его стенки (интрамурально);
3. Также встречаются субсерозные опухоли, растущие по направлению к брюшине.

Лейомиома бывает на длинной ножке либо имеет широкое основание. При субсерозном типе роста новообразования функциональность соседних органов не нарушается, если оно имеет небольшой размер. Но существует немало осложнений лейомиомы, среди которых также отмечаются случаи перехода образования в рак (лейомиосаркому).

Симптомы

Довольно длительное время лейомиома не выдает себя симптомами. Начальные признаки заболевания возникают, когда новообразование уже имеет размер два, а то и пять сантиметров. Часто лейомиома не влияет на состояние пациента, поэтому обнаруживается случайным образом.

При размерах новообразования в пять сантиметров и больше, начинают возникать симптомы:

• болезненные ощущения в желудке, похожие на сильный голод, и появляющиеся ночью;
• практически постоянная тошнота;
• черный цвет каловых масс из-за присутствия в них свернувшейся крови;
• возникновение изжоги;
• бледный цвет кожи в связи с анемией;
• частые головокружения;
• рвота «кофейной гущей»
• потеря веса вследствие того, что слизистая оболочка желудка плохо впитывает полезные вещества из пищи;
• нарастание слабости, быстрая утомляемость.

По мере того, как лейомиома прогрессирует, она может изъязвляться, ткани опухоли распадаются, что становится причиной появления кистозных образований, а также полостей.

При большом диаметре лейомиомы нарушается проходимость желудка.

Несмотря на то, что при поздней диагностике риск возникновения осложнений составляет всего десять процентов, не стоит надеяться на «авось, пронесет» и пренебрегать лечением.

Лейомиома желудка — это редкое доброкачественное образование, которое вызывает интерес у медиков и пациентов. Многие люди отмечают, что причиной возникновения лейомиом могут быть гормональные изменения, генетическая предрасположенность и хронические воспалительные процессы. Симптомы часто не проявляются, но в некоторых случаях пациенты жалуются на боли в животе, диспепсию и даже кровотечения. Важно отметить, что диагностика может быть затруднена из-за схожести с другими заболеваниями. Лечение зависит от размера и симптоматики опухоли: в легких случаях достаточно наблюдения, в то время как более серьезные ситуации требуют хирургического вмешательства. Регулярные обследования и консультации с врачом помогут избежать осложнений и своевременно выявить проблему.

Диагностика

Для того чтобы выявить заболевание, а потом назначить лечение, проводится тщательная диагностика в гастроэнтерологии – УЗИ, сбор анамнеза, выслушивание жалоб. Для того чтобы определить болезненный участок, доктор обязательно пальпирует брюшную полость. Диагностика включает проведение лабораторных, а также инструментальных методов.

Лабораторные методы

Когда человек обращается к доктору, обязательными лабораторными исследованиями являются общеклинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, капрограмма. Если есть подозрения на злокачественную опухоль, проводится гистологическое и морфологическое исследование материала, взятого во время биопсии. После взятия анализов пациента отправляют на инструментальные методы исследований.

Инструментальные методы

Подслизистое образование пищевода.

Для постановки диагноза необходимо проведение следующих методов диагностики:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) – исследование позволяет увидеть новообразования субсерозного типа роста.
• Контрастная рентгенография желудка проводится для определения формы, а также размера опухоли. Рентген не проводится во время беременности, а также при наличии кишечного кровотечения.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – сканирование магнитным полем позволяет узнать, где точно расположена лейомиома. Метод позволяет узнать размеры, структуру, направление роста, влияние опухоли на соседние органы. Процедура МРТ не проводится беременным женщинам, а также людям, имеющим в организме металлические предметы (пластины, спицы, штифты).
• Компьютерная томография (КТ) – исследование проводится при помощи рентгеновских лучей. На монитор выводится трехмерное изображение, благодаря чему врач может увидеть место локализации лейомиомы. КТ не проводится людям, вес которых больше, чем сто пятьдесят килограммов, страдающим клаустрофобией, беременным женщинам, а также пациентам с выраженной почечной недостаточностью.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – исследование, при котором с помощью эндоскопа осматривается внутренняя поверхность желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Данный метод позволяет выяснить локализацию новообразования и его диаметр. Во время ЭГДС также проводится биопсия, при которой берутся образцы пораженной ткани для исследования.

В запущенных случаях проводится диагностическая лапароскопия, если нарушена проходимость желудка и нет возможности провести гастроэндоскопию. В таком случае биопат на гистологическое исследование берется при лапароскопии.

Лечение

После постановки диагноза лейомиомы желудка больной направляется на прохождение терапии в хирургическое отделение гастроэнтерологии. Методы лечения лейомиомы зависят от размера новообразования и его симптоматики. Консервативные методы терапии при такой патологии не являются эффективными. В качестве дополнительного лечения может применяться народная медицина, однако она ни в коем случае не может заменить полноценное лечение. Лечение патологии также состоит из специальной диеты.

Хирургическое лечение

При размере опухоли до двух сантиметров операция проводится путем гастроэндоскопии. Во время гастроэндоскопии и после нее лейомиома замораживается жидким азотом, что позволяет убить все клетки новообразования. Больших размеров опухоль, если она не сопровождается симптоматикой и не нарушает работу ближайших органов, удаляется с захватом двух сантиметров здоровых тканей.

Лапароскопическое удаление множественной лейомиомы пищевода и желудка

При осложненном течении опухоли, например, при возникновении язв, кровотечениях и подозрении на озлокачествление, необходимо проведение резекции органа. Доктор удаляет пораженную часть желудка, что предотвращает развитие рецидива. Оперативное удаление лейомиомы не проводится при сахарном диабете, туберкулезе, серьезных болезнях сердца и сосудов.

Лечение народными методами

Терапия рецептами из нетрадиционной медицины может быть только дополнением к хирургическому вмешательству. Народной медициной можно снять воспалительный процесс на слизистой оболочке органа, а также укрепить иммунную систему. Однако избавиться от новообразования при помощи трав и других ингредиентов нетрадиционной медицины невозможно. Любые действия, касающиеся лечения, должны быть согласованы со специалистом, который проводил операцию.

Диета

Лечение опухоли, локализованной в желудке, невозможно без соблюдения диеты. Для того чтобы предупредить различные осложнения, нужно исключить из рациона продукты и напитки, которые оказывают раздражающее действие на желудок.

Категорически нельзя употреблять маринованное, копченое, жареное, жирное, острое, кислое, слишком соленое. Основным табу является кофе и алкогольные напитки. Тяжелая пища, такая как грибы и красное мясо необходимо исключить совсем или сократить до минимума.

Меню больного лейомиомой должно включать рыбу и мясо нежирных сортов. Полезна каша из гречки, риса, ячневой крупы, овощи и фрукты на пару. Пить рекомендуется чаи из травяных сборов для желудка и свежие соки из не кислых фруктов.

Возможные осложнения

Если не начать терапию лейомиомы, могут возникнуть следующие осложнения:

1. Злокачественное перерождение опухоли;
2. Возникновение язв на поверхности слизистой;
3. Развитие кишечных кровотечений;
4. Образование перфорации стенки желудка с последующим перитонитом.

При возникновении осложнений необходимо срочное хирургическое вмешательство по жизненным показаниям.

Прогноз и профилактика

По прогнозу болезни лейомиома, локализованная в желудке, является благоприятной, но при условии своевременного диагностирования и начала терапевтических мероприятий. При отсутствии лечения она может стать причиной опасных для жизни осложнений, в том числе, возникновения злокачественной лейомиосаркомы.

Никакая профилактика не сможет стопроцентно уберечь от возникновения патологии. Снизить риск появления опухоли можно, если правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, а также периодически проходить медицинское обследование.

Вопрос-ответ

Как лечить лейомиому желудка?

Основной метод лечения лейомиом, это их хирургическое удаление. Объем вмешательства зависит от размера опухоли, ее расположения и общего состояния пациента. В большинстве случаев применяются органосохраняющие эндоскопические вмешательства.

Что значит миома желудка?

Лейомиома желудка – неэпителиальная доброкачественная опухоль желудка, происходящая из гладкомышечных волокон, склонная к осложненному течению и малигнизации. Длительное время протекает бессимптомно, чаще всего впервые проявляется массивным кровотечением, разрывом стенки желудка, перитонитом.

Чем опасна лейомиома пищевода?

Локализуясь в мышечном слое, лейомиома истончает стенки пищевода, раздвигает волокна, вследствие чего страдают даже неизмененные участки мышц. Крупные образования пролабируют в просвет органа, вызывая дисфагию.

Нужно ли удалять доброкачественную опухоль в желудке?

Лечение доброкачественной опухоли желудка бывает только хирургическое. Консервативные методы неэффективны. Операцию могут отложить при небольшом размере опухоли и отсутствии опасности озлокачествления. Но в большинстве случаев показано хирургическое удаление – с помощью современных технологий операция безопасна.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Это поможет выявить лейомиому на ранних стадиях и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая клетчаткой, может помочь поддерживать здоровье желудка и предотвратить развитие различных заболеваний, включая лейомиому.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы, такие как боли в животе, тошнота или изменения в пищеварении. При их появлении обратитесь к врачу для диагностики и получения рекомендаций по лечению.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможные варианты лечения, включая как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Знание всех доступных опций поможет вам принять обоснованное решение о своем здоровье.