С различными опухолями сигмовидной кишки сталкивается большое количество людей, и часто данная патология приводит к смерти, поскольку на ранней стадии болезни никак себя не проявляет. Сигмовидная кишка имеет форму буквы S и является предпоследним отделом кишечника. Именно здесь происходит формирование каловых масс и газов, а также всасывание различных веществ, поступающих в организм с пищей. Не всегда эти вещества полезны, чем и объясняется большой процент онкологии сигмовидной кишки.
Опухоли данной локализации часто возникают из-за неправильного питания, приводящего к застою кала и длительному контакту тканей кишки с токсическими веществами. В развитых странах, где люди придерживаются принципов здорового питания, риск возникновения ракового процесса на стенке органа существенно ниже. Для того чтобы своевременно определить возможную онкологию, важно знать ее признаки. Только диагностика на ранних стадиях может дать шанс на спасение жизни больного.
Причины
Как и в случае с большинством других новообразований, точные причины опухолей сигмовидной кишки не установлены, однако ученым удалось выявить факторы, которые с большой долей вероятности могут поспособствовать возникновению новообразования. К ним относятся:
- Наследственная предрасположенность;
- Сахарный диабет и ожирение;
- Заболевания кишечника хронического течения, например, дивертикулез, неспецифический язвенный колит или болезнь Крона;
- Полипоз толстой кишки (множественные полипы);
- Снижение перистальтики кишечника и его тонуса (атония) из-за старческих изменений;
- Атония, возникшая вследствие сидячего образа жизни, оперативного вмешательства, длительного лечения некоторыми препаратами;
- Несбалансированное питание – недостаток в диете растительной клетчатки и балластных волокон с преобладанием быстрых углеводов, белков и жиров животного происхождения;
- Систематическое употребление спиртного, канцерогенов и курение.
Очень часто болезни предшествуют сразу несколько факторов из данного списка, потому люди, входящие в группу риска, должны ежегодно проходить профилактическое обследование. Это необходимо для того, чтобы в случае возникновения патологии обнаружить ее на начальном этапе развития, когда она еще не имеет клинических проявлений.
Врачи отмечают, что опухоли сигмовидной кишки могут проявляться различными симптомами, включая боли в животе, изменения в стуле, а также наличие крови в кале. Эти признаки часто игнорируются пациентами, что затрудняет раннюю диагностику. Основными причинами формирования опухолей являются генетическая предрасположенность, хронические воспалительные заболевания кишечника и неправильное питание. Лечение зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию. Специалисты подчеркивают важность регулярных обследований, особенно для людей с факторами риска, чтобы повысить шансы на успешное выздоровление.
Классификация
Клиническая картина и терапия зависят от формы новообразования сигмовидной кишки. Врачи онкологи разделяют все опухоли данного органа на доброкачественные и злокачественные. К доброкачественным опухолям сигмовидной кишки, в зависимости от вида тканей, из которых они состоят, относятся новообразования эпителиального строения, а также неэпителиального. К первым относят:
- аденоматозные (ворсинчатая, тубулярная, смешанная);
- полипы (воспалительные и гиперпластические);
- гамартомы (сосудистые);
- ворсинчатые опухоли узлового или стелющегося характера;
- диффузный полипоз истинный или вторичного характера.
К опухолям неэпиелиального строения относят:
- миому;
- кавернозную гемангиому;
- липому.
Новообразования данного типа в сигмовидной кишке можно встретить очень редко. Среди злокачественных опухолей сигмовидной кишки наиболее часто в онкологии встречается рак, который подразделяется на:
- слизистый;
- солидный;
- ворсинчатый;
- мукоцеллюлярный;
- скирр;
- аденокарцинома;
- мукоидный, коллоидный (разновидности слизистой аденокарциномы);
- недифференцированный (мелудярная карцинома, трабекулярная карцинома, карцинома симплекс);
- неклассифицированный
Реже диагностируют саркому сигмовидной кишки следующих видов:
- гладкомышечную;
- лимфому;
- невриному;
- гемангиому;
- бластому.
По степени агрессивности злокачественная патология может быть низкодифференцированной, умеренно дифференцированной и высокодифференцированной. По стадиям развития опухоли делятся на:
- Первая стадия – новообразование не более полутора сантиметров, не выходит за пределы слизистого или подслизистого слоя, метастазы отсутствуют;
- Вторая стадия – новообразование в размере в половину диаметра сигмовидной кишки, не инфильтрует наружу, присутствуют единичные регионарные метастазы;
- Третья стадия – новообразование такого же размера, как и на предыдущей стадии, однако прорастает сквозь стенку сигмовидной кишки и пускает множественные регионарные метастазы;
- Четвертая стадия – размер опухоли достигает диаметра сигмовидной кишки, новообразование инфильтрует в находящиеся рядом органы, либо опухоль любого размера, которая, при этом, пускает множественные метастазы в отдаленные органы.
Признаки патологии могут разниться в зависимости от вида опухоли, однако есть специфическая клиническая картина, которую необходимо знать, чтобы вовремя заподозрить наличие патологии и обратиться к доктору.
Симптомы
При опухоли сигмовидной кишки симптомы возникают далеко не сразу, потому часто обследование больного онкологией происходит уже на поздних стадиях, когда терапия малоэффективна, либо вообще уже не имеет смысла. Сначала больной с опухолью сталкивается со следующими проявлениями:
- чередование запоров и поносов, боли при позыве к дефекации, нарушение отхождения стула;
- кровавые прожилки в кале, которых постепенно становится все больше;
- наличие слизи вперемешку с кровью или сукровицей в кале.
По мере увеличения опухоли в размерах, начинается сужение просвета кишки и значительное уменьшение эластичности ее стенок. На данном этапе возникают симптомы вторичного характера, к которым относятся:
- Схваткообразные болезненные ощущения слева практически постоянного характера. Боль не зависит от приема пищи или времени суток.
- Нарастающая слабость и быстрая утомляемость, а также изменение цвета кожи. Как правило, данные симптомы возникают при опухоли четвертой стадии. Происходит кишечная непроходимость до девяноста процентов. Из-за задержки каловых масс происходит сильная интоксикация организма.
- Печень увеличивается в размере, состояние пациента резко ухудшается, боль становится нестерпимой. Просвет кишки полностью перекрывается, что угрожает жизни человека.
Среди других признаков доктора выделяют отрыжку, метеоризм, вздутие, неприятный запах изо рта, урчание в животе.
Опухоли сигмовидной кишки вызывают значительное беспокойство среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что первыми симптомами могут быть боли в животе, изменения в стуле, такие как запоры или диарея, а также наличие крови в кале. Эти проявления часто игнорируются, что приводит к запоздалой диагностике. Причины возникновения опухолей могут быть разнообразными: от наследственной предрасположенности до факторов образа жизни, таких как неправильное питание и курение. Лечение зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или радиотерапию. Важно своевременно обращаться к врачу при появлении настораживающих симптомов, чтобы повысить шансы на успешное лечение.
Диагностика
Диагностика опухолей сигмовидной кишки должна начинаться как можно раньше, только тогда можно говорить о шансе на выздоровление. При обнаружении симптоматики, больному необходимо в короткий срок обратиться к доктору, который выслушает все жалобы, проведет сбор анамнеза и физикальное обследование. Для постановки точного диагноза проводятся такие методы исследования:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости – при этом исследовании доктор оценивает структурные изменения желудочно-кишечного тракта, и также может обнаружить регионарные метастазы;
- Развернутый анализ кала – помогает выявить скрытую кровь;
- Ректороманиноскопия – с помощью эндоскопа врач осматривает одну треть кишки;
- Ирригоскопия – контрастная рентгеноскопия кишечника;
- Колоноскопия – исследование кишечника эндоскопом по всей его длине;
- Прицельная биопсия опухоли, которая проводится во время одного из трех предыдущих исследований для забора биопата для гистологического или цитологического анализа.
Только после полного обследования доктор может назначать лечебные мероприятия.
Лечение
При опухоли сигмовидной кишки терапия зависит от типа новообразования, его стадии, возраста больного и его общего состояния. В основном применяется три разновидности лечения, которые могут дополнять друг друга либо использоваться отдельно:
- хирургическое вмешательство;
- лучевая терапия;
- химиотерапия.
На четвертой стадии, когда заболевание уже неизлечимо, врачи проводят паллиативную терапию, направленную на уменьшение симптоматики и на поддержание состояния больного.
При оперируемых опухолях без метастаз, самым эффективным методом лечения является оперативное удаление, проводимое одним из двух способов:
- Малоинвазивное вмешательство – посредством ввода ректороманоскопа сквозь анальное отверстие, доктор осторожно удаляет опухоль.
- Классическое вмешательство – полостная операция, при которой проводится иссечение части кишки вместе с опухолью, либо удаление всей сигмовидной и прямой кишки. При этом бывает необходимо создание искусственного калового свища на передней брюшной стенке с формированием калостомы. При распространении опухоли может проводиться также удаление регионарных лимфатических узлов и органов, находящихся рядом.
При обнаружении метастаз, необходимо проведение также облучения и химической терапии, которые могут проводиться до операции в целях уменьшения размеров новообразования, и после нее, чтобы избавиться от остаточных раковых клеток. Химиотерапия может проводиться, если опухоль не является операбельной, однако исход такого лечения зачастую не является благоприятным.
Диета
Рацион питания должен быть сбалансированным и правильным. Необходимо употреблять продукты, богатые белком и углеводами – постное отварное мясо, рыба, творог. Жиры, в том числе и растительного происхождения, должны быть сведены к минимуму, поскольку они способствуют изменению структуры слизистой кишки и делают ее уязвимой к канцерогенам. Рацион должен быть наполнен полезными ферментами и свежевыжатым хлорофиллом (сок зелени и овощей зеленого окраса).
Недопустимо употребление большого количества продуктов с холестерином, например, яиц, сыра, подсолнечного масла (его необходимо заменить оливковым).
Для заполнения кишечника полезными ферментами, а также бифидо- и лактобактериями, следует отдать предпочтение кисломолочным продуктам.
В послеоперационный период на протяжении нескольких дней всё питание заключается во внутривенном введении специальных растворов. Далее идут жидкие каши, бульоны, пюре из овощей, а также соки и отвары из трав.
Прогноз и профилактика
В профилактических целях необходимо постоянно придерживаться правильного питания, а также проходить ежегодные осмотры у доктора. При своевременном обнаружении патологии прогноз может быть благоприятным, однако часто болезнь удается диагностировать уже на запущенной стадии, когда шансы на пятилетнюю выживаемость практически отсутствуют.
Вопрос-ответ
Как проявляет себя рак сигмовидной кишки?
Рак сигмовидной кишки маскируется чаще всего под различные пищеварительные дисфункции и проявляется вздутием живота, метеоризмом, чередованием диарей и запоров. Таким симптомам нужно уделять пристальное внимание, особенно если у человека нет хронических заболеваний кишечника, печени и поджелудочной железы.
Какие симптомы рака сигмовидной кишки?
Нарушения дефекации (часто возникающие запоры и поносы), повышенный и неконтролируемый метеоризм, урчание живота и болезненность при позывах к дефекации, появление кровяных прожилок в кале.
Читайте также:
Как понять, что проблемы с сигмовидной кишкой?
Диареей, непродуктивными позывами к дефекации, сильными болями в животе с левой стороны, потерей веса, метеоризмом и урчанием в животе, повышенным газообразованием, каловыми массами с вкраплениями гноя и слизи.
Как быстро растет опухоль сигмовидной кишки?
Как развивается рак сигмовидного отдела кишечника Злокачественная опухоль начинает расти из эпителия слизистой оболочки органа. По данным медицинских исследований, от момента появления первой измененной клетки до формирования рака проходит от 10 до 15 лет.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям кишечника. Это поможет выявить опухоли на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в вашем пищеварении, такие как постоянные боли в животе, изменения в стуле или необъяснимая потеря веса. Эти симптомы могут указывать на проблемы с сигмовидной кишкой и требуют консультации врача.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения. Это может снизить риск развития опухолей и других заболеваний кишечника.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз опухоли сигмовидной кишки, не стесняйтесь обращаться за вторым мнением к другому специалисту. Это поможет вам быть уверенным в правильности выбранного метода лечения и даст возможность рассмотреть все доступные варианты.
