Папиллярный рак щитовидной железы — редкое, но опасное заболевание. Щитовидная железа стоит на страже гормонального здоровья человека. Различные патологии провоцируют дисбаланс гормонов в организме.
Если злокачественная опухоль развивается в своей капсуле, болезнь медленно прогрессирует, есть вероятность отсутствия метастазов. При неинкапсулированном раке (опухоль выходит за пределы капсулы) прогнозы менее благоприятны.
Что такое папиллярный рак в щитовидной железе
Это заболевание, характеризующееся наличием злокачественного образования в тироцитах (клетках органа). Визуально образование определяется как один или множество узлов на щитовидной железе. Прогнозы развития болезни благоприятные при своевременной диагностике. Данный вид патологии развивается медленно, только крайне запущенные случаи приводят к метастазированию. Женщины чаще болеют, у детей диагностируется патология редко, но протекает агрессивнее. При своевременном определении и лечении прогнозы выживаемости — до 15 лет.
Папиллярный рак щитовидной железы, по мнению врачей, является наиболее распространенной формой рака щитовидной железы и характеризуется относительно благоприятным прогнозом. Специалисты отмечают, что этот тип опухоли чаще всего встречается у молодых женщин и имеет тенденцию к медленному росту. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как при своевременном выявлении и лечении выживаемость пациентов достигает 90-95%.
Среди особенностей протекания папиллярного рака врачи выделяют наличие метастазов в лимфатических узлах, что требует тщательного мониторинга. Однако, несмотря на это, большинство случаев не сопровождаются серьезными симптомами на ранних стадиях, что затрудняет диагностику. Врачи рекомендуют регулярные осмотры и УЗИ щитовидной железы, особенно для людей с предрасположенностью к этому заболеванию. Таким образом, осведомленность и профилактика играют ключевую роль в успешном лечении папиллярного рака.
Причины
Предоставить точные данные по этиологии болезни нереально. До конца не изучены причины папиллярной опухоли в щитовидной железе. Врачи склоняются к следующим причинным факторам:
- Соматические мутации.
- Генные модификации, врожденные аномалии.
- Доброкачественные новообразования в железе, такие как аденома, зоб, цистаденома полиферирующая.
- Хроническая нехватка йода.
- Плохая экология в местности, где проживает пациент.
- Перенесенная лучевая терапия при диагностике онкологии других органов.
- Нарушения уровня гормонов в организме, особенно у женщин.
- Наследственная предрасположенность.
- Одноразовое или постоянное воздействие радиации.
Важно! У пожилых людей болезнь прогрессирует быстро, прогнозы нередко плохие. Самый опасный возраст и пол — женщины 30-50 лет.
Классификация
ПРЩЗ — сокращенное название патологии, врачи классифицируют ее по гистологическим признакам:
- Типичный папиллярный вариант рака щитовидной железы — средний уровень метастазирования.
- Микрокарцинома — новообразование, обнаружить которое непросто. Заболевание характеризуется скрытностью течения, узел при этом не больше 1 см. Он практически не растет. С такой патологией человек может жить продолжительное время, даже не зная, что у него есть злокачественный узел.
- Карцинома папиллярно-фолликулярная, по статистике, составляет 30% злокачественных новообразований ЩЗ. Определяется как наиболее благоприятный вид болезни с низким уровнем распространения метастазов, редко инвазирует.
- Солидный диагностируется у людей, переживших облучение радиацией. Отличается метастазированием по кровотоку, лимфоузлам, часто инвазирует.
- Диффузно-склеротический — определяется редко, группой риска являются дети от 7 до 14 лет. Имеет большие размеры, состоит из многих очагов, изменяется вся ткань органа. Метастазы развиваются быстро, наиболее часто в лимфоузлах, легких. Считается болезнью с неблагоприятным исходом.
- Светлоклеточный — это наименее изученная патология. Встречается крайне редко — до 0,5% всех случаев ПРЩЗ. Метастазы обнаруживаются в почках.
- Высококлеточный — метастазы проникают во многие органы, клетки рака растут быстро. Болезнь агрессивная.
- Смешанный — наблюдаются разные виды рака у человека.
Папиллярный рак щитовидной железы считается одним из самых распространенных типов рака среди заболеваний этой железы. Многие пациенты отмечают, что диагностика часто происходит на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Однако, несмотря на благоприятный прогноз, люди подчеркивают важность регулярных обследований, так как заболевание может проявляться бессимптомно.
Некоторые отмечают, что после операции по удалению опухоли они сталкиваются с изменениями в гормональном фоне, что требует постоянного контроля и коррекции терапии. Важно также упомянуть, что поддержка со стороны близких и медицинских специалистов играет ключевую роль в процессе восстановления. Многие пациенты делятся своими историями, подчеркивая, что информация о заболевании и общение с теми, кто прошел через подобные испытания, помогают справиться с тревогой и неуверенностью.
Симптомы
Орган эндокринной системы уникален своими размерами, функциями и развитием патологий. Папиллярный рак щитовидной железы развивается годами. Пациент не сразу ощущает изменения в организме, болезнь не дает о себе знать на первых стадиях. Заподозрить развитие патологии человек может по увеличению шейных лимфатических узлов, уплотнении в области ЩЗ.
На первых стадиях новообразование подвижное, плотное, поверхность его слегка неровная. Подвижность уходит с ростом опухоли, когда она распространяется на большую площадь органа.
Симптомы раковой опухоли следующие:
- Увеличение органа за счет распространения злокачественного образования.
- По мере увеличения щитовидной железы сдавливаются рядом расположенные органы, явление сопровождается затруднением глотания, одышкой, изменением голоса, дискомфортом в горле.
- Увеличиваются лимфоузлы — первый видимый и ощутимый симптом, заставляющий человека обратиться к врачу.
- Иногда расширяются подкожные вены. Процесс идет с вовлечением мягких тканей шеи, когда опухоль активно разрастается.
- На последней стадии развития рака определяются метастазы в легких и костях.
- Явления интоксикации организма: слабость, повышение температуры тела, повышенная утомляемость.
- Пациент теряет аппетит, вес. Происходит это в довольно короткие сроки на последней стадии.
Стадии болезни
Рак железы имеет степени развития. Каждая из них характеризует новый этап заболевания.
- Первая степень — новообразование локально расположено, не изменяет орган, нет метастазов.
- Вторая — образование, изменяющее щитовидную железу по форме, метастазы возможны на одной стороне.
- Третья — образование выходит за границы капсулы железы, давит на соседние органы, метастазы распределяются по обе стороны от органа.
- Четвертая — опухоль прорастает в ближайшие ткани.
Важно! Выживаемость после обнаружения на 1-2 стадии достигает 100% при своевременном лечении. На третьей и четвертой стадии прогнозы менее утешительны: 3-й этап — 90%, 4-й — 45%. Выживаемость пациентов зависит от вида злокачественного образования и своевременности начала лечения.
Диагностика
Папиллярный рак щитовидки диагностируется с помощью разных медицинских методов. Врач решает, какой применять, по состоянию пациента:
- Осмотр и пальпация. Специалист визуально оценивает размеры щитовидной железы, определяет ощутимые узлы, прощупывает плотность органа и его структуру.
- УЗИ. Орган виден изнутри. Оценивается его структура, морфологические изменения, размеры. Информативный метод для определения характера и стадии злокачественного процесса.
- Биопсия. Анализ необходим для определения вида раковой опухоли. Часть органа сдается на гистологию. Анализ делается под контролем УЗИ.
- Анализ крови. Оценивается функция щитовидки — уровень гормонов в организме.
- МРТ, КТ нужны для выявления метастазов в близлежащих органах.
Лечение
Преодоление и лечение папиллярного рака щитовидной железы должно быть под контролем эндокринолога. Оттягивать процесс лечения нельзя. Обнаружив онкологию при папиллярном раке щитовидной железы, медики назначают операцию. Преимущество врачи отдают полному удалению органа. При развитии болезни до распространения метастазов удалению подлежит весь орган или его часть. На 3-й стадии для предотвращения повтора болезни удаляются лимфоузлы, рядом расположенные ткани.
Частичная тиреоэктомия — операция папиллярного рака щитовидной железы, затрагивающая часть органа, проводится при обнаружении опухоли размером меньше 1 см. Существует опасность разрастания оставшихся патологических клеток после частичного удаления органа.
Время операции — до 3 часов. Пациент быстро восстанавливается после хирургического вмешательства, продолжая жить полноценно, если придерживается назначения заместительной терапии.
Заместительная терапия — восполнение гормонами щитовидки организма человека. Применяются синтетические, животные гормоны. Дозу корректирует врач. Каждые 3-6 месяцев человек должен наблюдаться у врача, проходить обследование для исключения риска развития онкологического процесса, восполнения недостающих гормонов щитовидной железы.
Возможные осложнения
Основным осложнением после операции считается нехватка уровня гормонов в крови и рецидив заболевания. Необходимо постоянно следить за здоровьем, делая необходимые анализы и обследования.
Профилактика и прогноз
Больных раком щитовидной железы интересует вопрос о том, сколько живут после операции. Это зависит от многих факторов и сопротивляемости, настроя человека. Если все манипуляции сделаны вовремя, пациент выполняет все назначения врача, прогноз после операции ПРЩЗ благоприятный. До 15 лет после операции живут 70-75% пациентов. Свыше 15 лет — 60% людей, преодолевших заболевание. Выживаемость более 25 лет определяется у пациентов с узлом маленьких размеров при регулярной диспансеризации.
Рецидив болезни ухудшает прогноз. В возрасте от 50 лет следует внимательнее относиться к здоровью, так как прогнозы менее утешительны. Качество жизни после операции по удалению органа не страдает при постоянной заместительной терапии.
Вопрос-ответ
Как определить папиллярный рак щитовидной железы?
Пациентам с подозрением на папиллярный рак назначают УЗИ щитовидной железы и радиоизотопное сканирование с использованием радиоактивного йода. Обе методики дают возможность подтвердить наличие опухолевидного образования и оценить его распространенность, но не позволяют определить степень злокачественности.
Чем отличается медуллярный рак от папиллярного?
Медуллярный рак щитовидной железы В отличие от папиллярного и фолликулярного рака, этот тип не может появиться из-за полученного ранее облучения радиацией и, в большинстве случаев, возникает спорадически. Может дать метастазы уже на ранней стадии, которые распространяются на ближайшие шейные лимфатические узлы.
Какие признаки при раке щитовидной железы?
Затруднения при глотании, ощущение давления в шее, одышка, чувство нехватки воздуха, боль в области шеи, отек мягких тканей, першение в горле, осиплость голоса, поверхностный кашель.
Что значит папиллярный рак?
Папиллярный рак щитовидной железы – наиболее часто встречающийся вариант, составляет до 70-80% от всех злокачественных новообразований щитовидной железы. Для него характерен достаточно медленный рост и частое поражение лимфатических узлов шеи.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и ультразвуковое исследование щитовидной железы. Раннее выявление изменений может существенно повысить шансы на успешное лечение папиллярного рака.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на семейную историю заболеваний щитовидной железы. Если у вас есть близкие родственники с диагнозом рака щитовидной железы, обсудите с врачом необходимость более частого мониторинга состояния вашей щитовидной железы.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития заболеваний щитовидной железы.
СОВЕТ №4
При появлении любых настораживающих симптомов, таких как увеличение щитовидной железы, затрудненное дыхание или изменения голоса, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.
