В мире самое редко встречающееся онкологическое заболевание — рак неба, всего 5% из всех случаев. В 4 раза чаще заболевают мужчины, преобладает возрастная категория старше 40 лет.
Поражение слизистых оболочек рта приводит к затруднению артикуляции, характеризуется неприятным запахом изо рта, выраженной болью. При отсутствии адекватного лечения наступает гибель пациента.
Причины
Более 90% трещин, язвенных повреждений, лишаев и бородавок во рту без своевременного лечения под влиянием ряда факторов могут привести к перерождению в онкологические опухоли. Спровоцировать рак неба могут:
- Отрицательное воздействие веществ, содержащихся в сигаретах, алкогольных и наркотических продуктах, особенно предназначенных для курения.
- Преобладание в рационе продуктов с высоким содержанием жира, острых, обжигающих слизистые стенки, постоянное употребление которых приводит к изменению строения клеток организма.
- Механическое повреждение неба, например, полученное при протезировании.
- Плохая наследственность;
- Хронические воспаления полости рта.
- А-витаминный дефицит, возникающий из-за неправильной системы питания, когда плохо усваиваются микроэлементы.
Установлены два предраковых состояния, при проявлении которых необходимо срочно обратиться к врачу. Это появление эритроплакических пятен на ротовой оболочке, которые без должного внимания провоцируют появление рака, и более серьезное изменение — лейкоплакия, когда обнаруживаются ороговевшие слизистые участки.
Врачи подчеркивают, что первые признаки рака неба могут быть незаметными и часто игнорируются пациентами. К ним относятся постоянная боль в области неба, затрудненное глотание, а также появление язв или белесых пятен на слизистой оболочке. Эти симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями, что затрудняет раннюю диагностику. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам при появлении таких признаков, так как раннее выявление значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Лечение рака неба обычно включает хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию, в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента. Врачи настоятельно рекомендуют регулярные осмотры у стоматолога и отоларинголога, что поможет выявить проблему на ранних стадиях и повысить эффективность терапии.
Виды
Классификация поражения неба зависит от месторасположения. Патологический процесс, имеющий границы зарождения в верхней костной структуре, — рак твердого неба. Когда онкозаболевание развивается в слизистых и мышечных тканевых участках свода, то ставится диагноз рак мягкого неба. Заболевание разделяется по структурам ткани:
- Развивающаяся в железистой области цилиндрома характеризуется недифференцированной клеточной составляющей, быстрым ростом и метастазированием.
- Карцинома с поражением эпителия на любом небном участке.
- Появление плоскоклеточного рака, встречающаяся в 90% эпителиальных случаев опухоль слизистых рта.
Также различают дополнительные проявления:
- Опухоль на боковых стенках языка с покраснением и налетом. Ощущается онемение языка, тяжело разговаривать и есть.
- Рак на внутренней защечной области. Выражается кровоточивостью, ушной болью.
- Локализация опухоли на корне или носоглоточных стенках. Поражаются лимфоузлы околоушные и под челюстью.
По форме образования это могут быть язвы, напоминающие незаживающие повреждения после антисептической обработки, уплотнения узловатого типа с четкими границами или висячие образования плотной текстуры.
Симптомы
На начальных стадиях онкология не выражается специфическими признаками, поэтому обратить внимание на состояние ротовой полости и появление нехарактерных дефектов структуры может стоматолог.
Самостоятельно человек обнаруживает языком небольшое уплотнение в окружении валика. Помимо этого, первые признаки патологии: быстрое снижение веса и повышенная утомляемость, снижение работоспособности. Когда новообразование разрастается и вовлекает в процесс рядом расположенные участки, то пациент имеет следующие симптомы:
- болевой синдром в ротовой полости, иррадиирущий в височную и ушную область;
- возникают дискомфортные ощущения, сопровождающие процесс жевания;
- появление зловонного запаха из ротовой полости, ощущение противного послевкусия.
Рак неба часто выражается артикуляционными нарушениями из-за изменения языковой подвижности. Появившееся уплотнение затрудняет воздушное продвижение, человек говорит «в нос».
Первыми признаками могут быть:
- отек слизистых стенок, трещины и неровности на поверхности десен, губ и щек;
- огрубение, охриплость голоса;
- появление белых пятен, меняющих цвет на красный;
- мелкие капиллярные губные, щечные и десенные кровотечения;
- онемение слизистых и кожных покровов.
На более поздней стадии человек испытывает нестерпимую боль, которая сопровождает разрастание раковых клеток и появление метастазов.
Первые признаки рака неба могут быть незаметными, что затрудняет раннюю диагностику. Люди часто отмечают появление болезненных язвочек или пятен на слизистой оболочке рта, которые не заживают длительное время. Также могут возникать трудности при глотании и ощущение дискомфорта. Многие пациенты делятся, что обращались к стоматологам, но не всегда получали необходимую диагностику. Лечение рака неба зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию. Важно не игнорировать симптомы и обращаться к специалистам при первых же подозрениях. Ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное лечение и восстановление.
Диагностика
Ранняя диагностика возможна только при профилактическом стоматологическом осмотре. Для этого следует посещать врача не реже двух раз за год. Именно стоматологом проводится первичная диагностика с последующим перенаправлением к онкологу.
Чтобы окончательно установить форму поражения, специалист использует методы диагностики:
- Проведение анализа крови развернутого типа, выделение гемоглобинового и лейкоцитарного содержания.
- Получение рентгенологического снимка для оценки состояния системы зубов и челюсти, определения границ и месторасположения поражения.
- Измерение радиоизотопного показателя, определяющего внутреннюю опухолевую структуру.
- Цитология клеток региональных лимфатических узлов, чтобы установить или предупредить рецидивирование и метастазирование;
Только проведение биопсии с забором клеток и тканей пораженного участка позволяет установить, какая опухоль неба развивается у пациента.
Лечение
При своевременном выявлении и быстром установлении диагноза раннее лечение рака неба позволяет избавиться от патологии и избежать появления осложнений. Методы терапии зависят от этапа заболевания и его распространения.
Хирургическое
Суть операции состоит в иссечении опухоли и тканей, находящихся рядом, вплоть до костных структур. После проведенной операции в области лица остаются заметные дефекты, поэтому необходима пластическая коррекция. Если случай запущен, то применяется оперативное вмешательство и лучевая терапия.
Лучевая терапия
Раковое образование подвергается высокоэнергетическому облучению рентгенологическими лучами. Используют дистанционное радиационное воздействие для уменьшения пораженного участка и предупреждения распространения, а затем внутренний вид лучевого воздействия при нахождении радиационного источника вблизи опухоли для направленного устранения патологических клеток. Каждый лучевой сеанс требует точного расчета дозы лучей, границ воздействия и глубины проникновения. Побочные эффекты наблюдаются у многих пациентов и выражаются кожными поражениями по типу солнечного ожога, болью во рту и затрудненным глотанием, слизистой отслойкой, слюнным дефицитом.
О появлении неприятных ощущений врач должен узнать сразу, чтобы скорректировать дозы или сменить препарат.
Химиотерапия
Если у пациента диагностирована первичная опухоль, то назначают цисплатиновый или флюроурациловый препарат. Рецидивы требуют индивидуального подбора средств. Химиопрепараты вводятся в виде растворов капельно. Терапия с применением химических средств сочетается с радиационным облучением.
Побочные эффекты, возникающие при терапии:
- повышение утомляемости, снижение работоспособности;
- выпадение волос;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- сильный болевой синдром в ротовой полости;
- снижение иммунных сил организма.
Такой метод может использоваться сразу после операций для предотвращения возвращения опухоли.
Прогноз и профилактика
При раннем диагностировании положительный прогноз имеют 80% пациентов после операции. Если развиваются метастазы в лимфатических региональных узлах, то лишь 30% онкобольных имеют шансы на 5 летнюю выживаемость после проведения лечения. Профилактические посещения стоматологического кабинета уменьшают возможность перехода первичных стадий в тяжелую форму.
Лучшей профилактикой будет соблюдение правил гигиены полости рта, отказ от вредных привычек, корректировка питания (исключение из пищи острых, жареных, жирных блюд).
Вопрос-ответ
Как выглядит начальная стадия рака неба?
На ранних стадиях своего развития новообразование выглядит как красноватое пятно с неровными краями.
Как лечат рак неба?
Лечение рака неба В качестве основных методов используют хирургические операции, химио- и радиотерапию, по отдельности или в комплексе. При лечении на ранних стадиях пятилетний прогноз выживаемости составляет около 80 %, на последних — всего 30 %.
Как начинается онкология во рту?
Первыми признаками рака ротовой полости является безболезненное уплотнение (узел) во рту или на поверхности губ, поначалу никак себя не проявляющее. По мере прогрессирования процесса инородный нарост изъязвляется, кровоточит. Не следует затягивать с визитом к врачу и при затяжном течении стоматита.
Как лечат рак на начальной стадии?
1 стадия рака: лечение и прогнозы Кроме хирургических методов и радиотерапии, к основным методам борьбы с раком относится химиотерапия. Используемые препараты способны подавлять размножение и уничтожать быстро делящиеся раковые клетки. В состав комплексного лечения также могут входить иммунная и гормональная терапия.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в состоянии вашего рта. Если вы заметили постоянную боль, язвы или белые пятна на небе, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление может значительно повысить шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите стоматологические осмотры. Стоматологи могут заметить признаки рака неба на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Не забывайте сообщать врачу о любых необычных симптомах.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни. Отказ от курения и ограничение потребления алкоголя могут снизить риск развития рака неба. Правильное питание и физическая активность также способствуют укреплению иммунной системы.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз, не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Узнайте о всех доступных методах лечения, включая хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас вариант.
