Причины и лечение прозрачных выделений из носа

В жизни каждого человека периодически наблюдаются прозрачные выделения из носа, для которых существует множество причин. Это своего рода защитная реакция организма на какую-либо альтерацию. Чтобы выявить причину появления подобных выделений следует обратиться к врачу.

Почему появляются выделения из носа?

На какое-либо повреждение (инфекционное, аллергическое, химическое и т.д.) сосуды слизистой оболочки полости носа начинают реагировать, вызывая образование экссудата, то есть выхода жидкой части крови за пределы сосудистого русла в межклеточное пространство и в слизистый секрет носовой полости. При этом обильное выделение из носа содержит в себе протекторные компоненты такие, как:

• лейкоциты;
• иммуноглобулины;
• кинины;
• лимфокины;
• плазматические ферменты.

Задача всех этих веществ – блокировать угрозу в самом ее начале и не дать проникнуть вглубь организма. Выделения из носовой полости не являются патологией, а представляют собой нормальную реакцию организма на повреждающий фактор. Выделения могут сопровождаться отечностью слизистой, покраснением (выявляется риноскопией), иногда присоединяются общие симптомы (гипертермия, головная боль и т.д.), слезотечение (как результат распространения воспаления на носослезный канал), заложенность ушей (евстахиит).

Экссудат слизистой носа может быть не только серозным, но также гнойным и геморрагическим: его цвет меняется от прозрачного до желтого и зеленого. Консистенция сильно различается – могут быть жидкие выделения как вода, а бывает густая консистенция или вязкое тянущееся отделяемое. Секретирующая слизь может быть абсолютно без запаха, а может сопровождаться зловонием, но чаще всего проявляются такие симптомы у взрослого человека, как результат специфической бактериальной инфекции. Так или иначе, основная патология, вызывающая такие симптомы – ринит.

Полость носа

Прежде чем приступить к выявлению причин ринита, стоит остановиться на строении носовой полости, чтобы оценить факторы риска ринита и его возможные осложнения. Носовая полость простирается от носовых отверстий спереди до начала глотки сзади. Главная ее функция – транзит воздушных потоков из внешней среды в нижележащие дыхательные пути. При этом слизистая оболочка носовой полости увлажняет, согревает и очищает воздух.

Слизь содержит такие защитные компоненты, как муцин и лизоцим, которые могут связывать патогены.

Эпителий носа содержит реснички, которые направляют поток слизи от входных отверстий в сторону глотки и этим обуславливают мукоцилиарный клиренс. При этом все случайные механические частицы и микробные тела направляются в сторону глотки и могут заглатываться и обезвреживаться в кислой среде желудка.

Иногда инфекционным агентам удается проникнуть в нижележащие дыхательные пути: глотку, трахею, бронхи, легкие, где они могут вызвать инфекционно-воспалительный процесс. За сутки у человека может образовываться от 100 мл до 2 литров назального секрета. При потере влаги и снижении температуры, движение ресничек прекращается: это приводит к задержке слизи в носовой полости и выделению ее наружу.

Помимо защитной функции, нос осуществляет оценку запахов, выполняя обонятельную роль, а также резонирует звуки, способствуя образованию собственного уникального голоса. В процессе старения у женщин и мужчин развивается атрофия слизистой носа, что снижает ее защитный эффект, провоцирует сухость и подверженность инфекциям. Носовая полость делится в сагиттальной плоскости перегородкой на две части: искривления носовой перегородки может приводить к сильному храпу.

На латеральной стенке носовой полости имеются три раковины: верхняя и средняя – отростки решетчатой кости, а нижняя – самостоятельное образование. Это раковины в ряде случаев способны к значительной гипертрофии, что сильно затрудняет носовое дыхание. В переднюю часть нижней носовой раковины открывается носослезный канал и при рините часто бывает слезотечение. а

В носовой полости различают три 3 носовых хода: верхний, средний и нижний. Средний носовой ход сообщается с гайморовой пазухой и при воспалении последней неизбежно начинается ринит. Если ринит первичен, то он, в случае инфекционной природы, способен вовлекать гайморову пазуху. В средний носовой ход и полулунную складку открываются клетки решетчатого лабиринта. В верхний носовой ход открывается клиновидная пазуха и часть клеток решетчатой пазухи. Подобные анатомические сообщения играют огромную роль в распространении инфекционного процесса.

Ринит: причины и классификация

Ринит представляет собой воспалительный процесс в слизистой оболочке носа. По характеру течения ринит бывает острый и хронический. По гистологической и патогенетической картине встречаются следующие формы ринита: гипертрофический, атрофический, серозный, вазомоторный, аллергический, лекарственный.

Причины хронического ринита:

• вегетососудистая дистония;
• бактериальная, вирусная, грибковая инфекция;
• аллергия (на пыльцу, бытовую пыль, пары и т. д.);
• проживание в экологически неблагоприятном регионе;
• ожоги слизистой (химические, термические);
• эндокринные нарушения;
• заболевание околоносовых пазух и другие источники инфекции в организме (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит, бронхит);
• опухоли, полипы, кисты носовой полости;
• оперативные вмешательства;
• неправильное питание, алкоголь, курение.

Симптомы и лечение инфекционной патологии

Зачастую причиной ринита является инфекционная патология (ОРВИ, бактериальная, грибковая инфекция). В осенне-зимний период наиболее актуальными становятся вирусные инфекции – грипп, риновирусы, аденовирусы. Их вспышки обусловлены снижением иммунитета из-за сезонного гиповитаминоза, укорочения светового дня, и снижения температуры окружающей среды. Чаще подвержены заболеванию дети из-за не до конца сформированной иммунной системы, а также люди, работающие в больших коллективах. Если имеется хороший иммунитет и симптомы ОРВИ никак себя не проявляют, человек может быть разносчиком вирусной инфекции. Путь передачи – воздушно-капельный.

ОРВИ проявляется повышением температуры, соплями, головной болью, слезоточивостью, повышенным потоотделением, кашлем, чиханием, могут присоединяться симптомы ангины и поражения пазух. Инфекция может поражать не только нос и глотку, но и пазухи, гортань, трахею, бронхи и легкие. Выделение из носа прозрачное, но присоединение бактериального компонента может изменить их окраску на желто-зеленую. Осложнение в виде бактериальной инфекции может привести к тяжелой пневмонии, поэтому, как только появляются водянистые выделения из носа и другие признаки ОРВИ, больного следует изолировать. Осложнения очень разнообразны: синуситы, пневмонии, ячмень, евстахиит, воспаление среднего уха, конъюнктивиты, невриты, менингиты.

Лечение включает в себя комплекс мер:

• постельный режим;
• обильное питье, прием витаминов (аскорбиновая кислота);
• прогревание носовой полости (УВЧ-терапия, вдыхание паров ромашки);
• антигистаминные препараты (для предотвращения аллергизации в процессе воспаления);
• промывание полости носа (физиологический раствор, препараты аптечного изготовления. Цель – снижение титра инфекционного агента, очищение слизистой, препятствие накоплению воспалительного секрета и распространению его в другие анатомические области);
• полоскание горла отварами ромашки, шалфея, календулы (профилактика нисходящей инфекции);
• ингаляции из противовоспалительных антисептических трав (антимикробное действие и снижение области поражения);
• симптоматическое лечение (зависит от объема поражения и симптомов заболевания).

Бактериальный ринит

Бактериальное поражение полости носа вызывается стафилококками, стрептококками, пневмококками. Нередко оно присоединяется к вирусной инфекции. Первые два часа от момента инфицирования представляют собой рефлекторную стадию, которая сопровождается чиханием и жжением в носу. Затем появляются выделения, которые сначала жидкие и прозрачные, а затем быстро густеют, приобретая желтый цвет. При вирусной и бактериальной инфекции выделения становятся зелеными.

Большая часть симптомов, характерных для вирусного ринита, справедливы и для бактериального. Очень часто в процесс вовлекаются носовые пазухи, воспаляется среднее ухо, может возникнуть ангина и нисходящая бактериальная инфекция. Поэтому такой ринит надо лечить оперативно, особенно у детей. Дело в том, что у детей все отделы дыхательного тракта широкие и короткие, что вкупе с недоразвитой иммунной системой создает активные предпосылки для распространения инфекции.

При установлении бактериального характера инфицирования обходятся без антибиотиков, но если воспаление имеет тенденцию к захвату новых анатомических областей, то добавляют антибиотики широкого спектра действия.

Лечение включает в себя активацию питьевого режима, прием витаминов, использование сосудосуживающих средств («Галазолин», «Ксимелин», «Отривин», «Снуп» и т.д.). Можно закапывать в нос свекольный и морковный соки, так как они обладают антимикробной активностью и стимулируют иммунитет. Показаны распаривающие ванночки для ног: можно добавлять горчичный порошок. Делают ингаляции с противовоспалительными травами. Носовую полость промывают физиологическим раствором для уменьшения титра микробов в слизистой носа. В случае угрозы перехода воспаления на околоносовые пазухи, назначают интраназально – «Полидекс», «Изофра», «Фрамицетин» – эти препараты содержат антибиотики, а «Полидекс» – комбинация антибиотиков, сосудосуживающее средство и дексаметазон для ограничения воспаления. Также можно использовать спреи и растворы аптечного изготовления для обработки полости носа.

Значительную роль бактериальная инфекция играет в развитии так называемой озены (в быту – зловоние). Это заболевание чаще встречается у женщин среднего возраста, что заставляет подозревать участие гормонов в патогенезе ее образования. Предполагают, что озена развивается при недоразвитии пазух носа и коротких носовых ходах, а также при поражении крылонебного нервного узла. При этом слизистая носа колонизируется бактериями.

Если у женщины в роду наблюдалась озена, то и для нее существует повышенный риск этой патологии. Задатки озены начинаются еще в детском возрасте. Ребенка часто мучают симптомы ринита с желтым отделяемым из полости носа и исходящем при этом гнилостным запахом. С возрастом симптомы усиливаются, в молодости и зрелости присоединяются корки и постоянное воспаление, запах становится ощутимее, что оказывает тягостное психологическое воздействие на больного из-за неизбежной социальной изоляции, в которой он оказывается. Присоединяется воспаление других органов: ларингит, блефарит, синуситы и др.

Лечат озену антибиотиками, промывают полость носа физиологическим раствором и антибактериальными растворами. Интраназально используют мази, растворы витаминов, нитрат серебра. Проводят электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

Другие причины

Если у человека наблюдаются выделения, текущие из носа постоянно, то такая ситуация может быть при опухолевых процессах в полости носа. Окончательную точку в диагнозе ставит биопсия. Лечение – хирургическое.

Частые выделения из носа прозрачного цвета могут быть симптомом вазомоторного ринита – заболевания, при котором нарушается тонус и проницаемость сосудов носа и экссудат постоянно проникает из просвета сосудов в носовую полость. Провоцирующим фактором служат: аденоиды, дефекты носовой перегородки (искривление, наросты), патология эндокринной, нейровегетативной и желудочно-кишечной систем. Выраженность этих симптомов у женщины может колебаться под действием гормональных факторов (беременность, фаза менструального цикла, прием оральных контрацептивов).

Усугубляют симптомы стресс, вредные привычки, перепады температур. Диагноз ставят на основе анамнеза, риноскопии, бактериологического посева. В терапии упор делают на устранение симптомов основного заболевания и провоцирующих факторов. Проводят закаливание и прием общеукрепляющих, сосудосуживающих средств. Из арсенала хирургических методов используют: удаление аденоидов, исправление перегородки, радиочастотную коагуляцию сосудов, подслизистую остеоконхотомию и другие приемы.

Обзор патологии носовой полости показывает, что преломляется большое количество патогенетических механизмов, которые вызывают симптомы нарушения основных функций носа. Только в части этих заболеваний болезненный процесс начинается непосредственно в носовой полости. Львиная доля перечисленных болезней берет начало за пределами носовой полости, а порой носит системный характер, одним из проявлений которого являются симптомы в данной анатомической области.

Частые вопросы

Какие причины прозрачных выделений из носа могут быть при насморке?

Прозрачные выделения из носа при насморке могут быть вызваны вирусной или аллергической реакцией, переохлаждением, изменением влажности воздуха или раздражением слизистой оболочки носа.

Какое лечение рекомендуется при прозрачных выделениях из носа?

Лечение прозрачных выделений из носа при насморке может включать применение местных сосудосуживающих препаратов, промывание носа солевыми растворами, увлажнение воздуха, прием антигистаминных препаратов и другие методы, в зависимости от причины и индивидуальных особенностей пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении прозрачных выделений из носа, особенно при наличии других симптомов, обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и применения сильных медикаментов без назначения врача, так как это может ухудшить состояние и замедлить выздоровление.

СОВЕТ №3

При наличии прозрачных выделений из носа, регулярно проветривайте помещение, увлажняйте воздух и избегайте переохлаждения, чтобы облегчить симптомы и ускорить выздоровление.