Дети болеют фарингитом чаще, чем взрослые — вследствие возрастной слабости общего и местного иммунитета. Основной симптом фарингита — боль в горле, которая возникает в первый — второй день с начала болезни. Знание признаков заболевание поможет своевременно начать лечение и уберечь малыша от возможных осложнений.
Что такое фарингит
Вид горла при фарингите
Фарингит – это воспалительный процесс инфекционного характера, поражающий слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. В отличие от ангины он не затрагивает миндалины (гланды), воспаление в данном случае локализуется на задней стенке ротоглотки. У детей фарингит часто становится последствием ОРЗ.
Поскольку в детском возрасте наблюдается предрасположенность к диффузному инфицированию респираторного тракта, вирусный фарингит часто сочетается с насморком, ларингитом (воспалением гортани), трахеитом, бронхитом.
На долю фарингита приходится 9% от общего количества заболеваний верхних дыхательных путей у детей.
Видеоролик о болезни у детей
Виды заболевания
Виды фарингита
По длительности протекания и характеру воспалительного процесса фарингит подразделяется на:
- острый (продолжительностью до 1 месяца);
- хронический (длительностью до полугода, с несколькими рецидивами).
Острая форма
В зависимости от причины возникновения различают следующие виды острого фарингита:
Читайте также:
- Вирусный. Вызывается аденовирусами, энтеровирусами, вирусом гриппа, герпеса). На долю фарингита вирусной этиологии приходится около 70% от всех случаев заболевания.
- Бактериальный. Вызывается стрептококковой инфекцией, диплококком, гемофильной палочкой, моракселлой, хламидиями.
- Грибковый. Как правило, развивается из-за активности грибков рода Candida.
Бактериальный фарингит часто сопутствует хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта (панкреатиту, гастриту, холециститу и т. д.).
Помимо инфекционной природы, когда заболевание развивается вследствие размножения на слизистой глотки патогенных возбудителей, выделяют фарингит:
- Аллергический. Последствие реакции организма на пыльцу растений, пыль.
- Травматический. Например, ожог горла в результате приёма очень горячей пищи, попадание инородных предметов в глотку.
Хроническая форма
Хронический фарингит у детей в большинстве случаев связан с другими хроническими ЛОР-заболеваниями (ринитом, синуситом, хроническим тонзиллитом, аденоидами), а также кариесом, стоматитом.
Виды хронического фарингита:
- Катаральный. Патологический процесс затрагивает только слизистую оболочку глотки.
- Гранулёзный. Воспаление охватывает не только слизистую, но и глубже расположенную лимфоидную ткань.
- Атрофический. Происходят патологические изменения в слизистой эпителия, железистой и лимфатической тканях.
Клиническая картина у ребёнка
К общим признакам фарингита относят:
- чувство жжения в задней стенке глотки;
- ощущение сухости во рту и першения в горле;
- небольшое покашливание;
- боль при проглатывании пищи,
- сиплость голоса.
Симптомы острой формы
Признаками острого фарингита у ребёнка являются:
- резко возникшее жжение и раздражение в горле;
- поверхностный кашель;
- повышение температуры (зависит от сопутствующих заболеваний: от 37,5 °С при обычной простуде до 40 °С при гриппе; при фарингите, вызванном риновирусами, температура может оставаться в пределах нормы);
- увеличение лимфоузлов на шее;
- заложенность носа и насморк (очень часто);
- конъюнктивит (в некоторых случаях);
- тошнота и рвота (в случае увеличенных аденоидов, что при обострении приводит к течению слизи по задней стенке горла);
- краснота, отёк и рыхлый вид слизистой оболочки задней стенки глотки;
- покраснение мягкого нёба и нёбных дужек;
- общая слабость, сонливость.
При этом у фарингита вирусного и бактериального происхождения могут быть некоторые отличия. Для вирусного фарингита характерны:
- наличие на задней стенке ротоглотки пузырьков или «красных зёрен» (воспалённых фолликулов), а также точечных кровоизлияний;
- болезненный кашель;
- заложенность носа, насморк;
- конъюнктивит и слезотечение;
- сыпь на коже;
- понос.
Бактериальный фарингит обладает следующими признаками:
- желтоватый налёт в виде пятнышек на задней стенке глотки;
- симптомы интоксикации (головная боль, тошнота, рвота);
- увеличенные лимфоузлы;
- лихорадка.
Признаки хронического заболевания
Хронический фарингит у ребёнка развивается вследствие неадекватного лечения, после двух — трёх обострений. Его симптомы в зависимости от типа заболевания выглядят следующим образом.
Катаральный фарингит:
- покраснение слизистой глотки, равномерное либо пятнистое;
- рыхлость слизистой оболочки;
- дискомфорт и ощущение комка в горле;
- навязчивый кашель.
Гранулёзный фарингит:
- умеренная краснота задней стенки глотки,
- утолщение слизистой и боковых валиков;
- наличие лимфоидных «узелков»;
- першение и сухость во рту;
- боль при глотательных движениях, отдающая в ухо;
- скопление в ротоглотке вязкой слизи (что может провоцировать рвотный рефлекс).
Атрофический фарингит (встречается у детей очень редко):
- сухость, бледность, истончение слизистой глотки, на её поверхности наблюдается корочка;
- надсадный сухой кашель;
- дисфония (хриплый и слабый голос).
Проявления фарингита у детей на фото
Отобразить шок и контент 18+
- Боль при глотании — признак запущенного заболевания
- Повышение температуры, как правило, зависит от сопутствующих заболеваний
- Кашель часто сопутствует хроническому фарингиту
- Покраснение и отек мягкого нёба и задней стенки горла — характерные признаки фарингита
Особенности проявления фарингита у новорождённых и грудничков
У детей первого года жизни заболевание протекает гораздо тяжелее и с выраженными признаками интоксикации по типу тонзиллита (ангины). Наблюдаются:
- температура около 39 °С и выше, сильная лихорадка;
- насморк, обильные выделения из носа, нарушения носового дыхания;
- конъюнктивит;
- кожная сыпь;
- нарушения сна;
- потеря аппетита, отказ от пищи;
- затруднённое глотание, чрезмерное слюнотечение;
- расстройства желудочно-кишечного тракта;
- вялость.
Сколько будет держаться температура, зависит от сопутствующего заболевания: при ОРВИ это в среднем 3 дня, при гриппе — 5–6 дней. При бактериальном фарингите температура поднимается только на 2–4 день и нормализуется после начала антибактериальной терапии.
Дифференциальная диагностика
Для адекватного лечения заболевания следует знать, как отличить его от схожих состояний. В первую очередь фарингит нужно дифференцировать с острым тонзиллитом – ангиной.
| Проявления | Острый фарингит | Ангина (острый тонзиллит) |
| Боль в горле | При фарингите боль умеренная и возникает только во время проглатывания пищи, преимущественно твёрдой и горячей. Само по себе горло не болит, питьё воды боли не вызывает. Как правило, болезнь проявляется першением, а не болью. Сухость в горле и болевые ощущения могут быть сильнее в утренние часы вследствие застоя слизи. После употребления тёплых напитков раздражение и боль в горле существенно уменьшаются. | |
| Кашель | Фарингит с первого дня течения болезни сопровождается лёгким покашливанием. Сухой кашель постепенно становится мокрым, с отхождением мокроты. | При ангине очень редко бывает кашель — обычно он свидетельствует о развитии осложнений, когда инфекция проникает глубже в дыхательные пути. |
| Повышение температуры | Во время ангины температура может доходить до 39–40 °С. Чаще всего болезнь начинается с резкого скачка температуры, и только на следующий день появляется боль в горле, налёт на миндалинах. | |
| Интоксикация | Заболевание фарингитом не сильно сказывается на общем состоянии и самочувствии ребёнка. | При ангине признаки интоксикация выражены ярко, особенно при её гнойных формах. Могут наблюдаться ломота в суставах, боль в мышцах, головная боль; возможны тошнота и рвота. |
| Внешние признаки | При ангине миндалины сильно увеличены и воспалены, при гнойных формах заболевания наблюдаются гнойнички в виде точек (фолликулярная ангина) или сетки из гноя (лакунарная ангина). | |
| Сопутствующие заболевания | Фарингит в чистом виде встречается редко, обычно он сочетается с ОРВИ, ринитом. | Ангина — самостоятельное заболевание, но её неадекватное лечение может привести к развитию целого ряда серьёзных осложнений. |
Симптомы фарингита у детей могут несколько различаться в зависимости от формы заболевания и вызвавшей его причины. В первую очередь необходимо отличать острый фарингит от ангины и правильно лечить заболевание, обращаясь к специалисту.
Частые вопросы
Какие признаки фарингита могут наблюдаться у детей?
Признаки фарингита у детей могут включать в себя боль в горле, затрудненное глотание, красноту и отечность задней стенки горла, а также повышенную температуру тела.
Как можно точно распознать фарингит у ребенка?
Для точного распознавания фарингита у ребенка необходимо обратить внимание на симптомы, провести осмотр горла, измерить температуру тела и при необходимости обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы, такие как боль и раздражение в горле, кашель, повышение температуры, затрудненное глотание и покраснение задней стенки горла. Эти признаки могут указывать на развитие фарингита у вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Обеспечьте ребенку покой и уютное окружение, чтобы помочь ему быстрее побороть заболевание. Ограничьте контакт с большими скоплениями людей, чтобы избежать заражения других детей.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечить фарингит у ребенка, так как это может ухудшить состояние.
