Так как первые симптомы при раке бронхов возникают уже на запущенной стадии своего развития, человек не знает о своем онкологическом статусе, а патология, тем временем, прогрессирует и часто диагностируется тогда, когда терапия уже малоэффективна. Большинство видов онкологических заболеваний легких возникают, когда опухоль появляется из стенок бронхов, поэтому поражение онкологическим процессом тканей бронхов и легких называется бронхопульмональным раком.
Онкологические болезни бронхов являются очень распространенными, по количеству их опережает только рак желудка. Лица мужского пола сталкиваются с патологией в десять раз чаще женщин, это может быть связано с тем, что среди них в большей степени распространена никотиновая зависимость. В среднем раком бронхов заболевают люди в возрасте от сорока пяти до шестидесяти лет.
Каждый год врачи онкологи регистрируют порядка миллиона случаев данного онкологического процесса и количество заболевших бронхопульмональным раком постоянно увеличивается. Каждый человек, попадающий в группу риска, должен знать причины, симптомы и лечение этой патологии, а также способы ее профилактики.
Причины заболевания
Достоверные причины, по которым возникает рак бронхов, не установлены, но чаще всего пациентами онкологии являются курящие люди. Таким образом, главным фактором, способствующим атипичному разрастанию тканей бронхов и всего легкого, является воздействие канцерогенов, содержащихся в сигаретном дыме. По среднестатистическим данным человек, выкуривающий в сутки около двух пачек сигарет, в двадцать пять раз больше подвергается риску новообразований.
Пассивное курение также становится причиной заболевания, так как на практике не только у взрослых диагностируется бронхопульмональный рак, но и у детей, которые годами живут в помещении, где курят недобросовестные родители. При длительном вдыхании сигаретного дыма эпителий слизистой оболочки бронхов подвергается метаплазии.
Онкологии бронхов подвержены люди, трудящиеся на вредных производствах и контактирующие с такими веществами, как мышьяк, асбест, никель, иприт. Изредка бронхиальные новообразования появляются как осложнение после пневмонии, туберкулеза легкого и бронхита у взрослых и детей. При раннем выявлении таких осложнений лечение дает хороший прогноз.
Врачи подчеркивают, что раннее выявление рака бронхов значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Первые симптомы могут быть неочевидными и часто принимаются за проявления других заболеваний. К ним относятсяPersistent кашель, который не проходит в течение нескольких недель, а также изменение характера кашля у курильщиков. Врачам также важно обратить внимание на появление одышки, особенно если она возникает при минимальных физических нагрузках. Частые респираторные инфекции и необъяснимая потеря веса могут служить тревожными сигналами. Специалисты рекомендуют не игнорировать эти симптомы и обращаться за медицинской помощью при их возникновении, так как ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении.
Классификация
Онкологи выделяют два основных вида опухоли в бронхах:
- Центральный рак легкого (бронха) – онкологический процесс затрагивает лишь сегментарные и долевые бронхи;
- Периферический рак – в данном случае опухоль охватывает дыхательные пути.
При этом экзофитные опухоли растут внутрь бронхиального просвета, а эндофитные в ткани легкого. Кроме этого бронхогенный рак делится еще на несколько разновидностей:
- Плоскоклеточный рак дыхательных путей. Данная форма патологии является наиболее распространенной. В этом случае формирование новообразования происходит из участков плоскоклеточной метаплазии слизистой оболочки. При такой опухоли в бронхах хорошие результаты дает лечение хирургическим путем. Если у больного диагностировали данный вид онкологии, то в большем числе случаев прогноз будет хорошим.
- Мелкоклеточный рак, поражающий органы дыхания имеет склонность к интенсивному и стремительному росту, а также быстрому метастазированию. Развитие рака данного типа чаще всего приводит к летальному исходу.
- Центральный рак, при котором новообразование начинает расти внутрь бронхиального просвета. При такой форме общая симптоматика указывает на перекрытие воздухопроводящих путей. Также опухоль во время онкологической болезни этого вида может окутывать бронхи, не закупоривая их просвет, а сужать путем наружного сдавливания.
- Бронхоавеолярный рак легкого (БАР) возникает в периферических отделах легких, растет внутри альвеолярных отростков. Опухоль при таком типе растет, распространяясь по стенкам дыхательных путей, но не прорастает строму, плевру, сосуды. Этот вид встречается намного реже, чем какой-либо другой тип рака бронхов, и имеет неспецифическую симптоматику, в связи с чем, диагностика болезни часто проводится уже на поздних стадиях.
Есть еще смешанный вид рака, поражающий ткань легкого, который может проявляться как любая из форм онкологической патологии, так как включает в себя характеристики плоскоклеточного, мелкоклеточного и другого рака.
Симптомы
При раке бронха симптомы напрямую зависят от того, какой размер имеет пораженный бронх, какой анатомический тип имеет опухоль, каково ее строение, а также от того, на какой стадии находится онкологический процесс. Прогрессирующий центральный рак проявляется следующими признаками:
- у больного возникает кашель сухого характера;
- отмечается появление одышки;
- дыхание становится свистящим и стридорозным;
- начинается выделение мокроты с примесью крови.
При поражении опухолью плевры за грудной клеткой появляется боль. При перекрытии новообразованием бронхиального просвета развивается воспаление легкого, которое недополучает кислорода. Данное осложнение носит название обтурационный пневмонит. У женщин первые признаки болезни такие же, как и у мужчин: происходит усиление кашля, увеличение выработки мокроты, пациент может чувствовать себя ослабленным, его лихорадит.
При двух последних стадиях возникает нарушение оттока крови от верхней половины тела больного, что становится причиной появления синдрома верхней полой вены. При карциноме с данным синдромом набухают венозные сосуды на шее, руках и грудной клетке, лицо становится синеватого оттенка (цианоз кожного покрова). При прогрессировании заболевания симптомы рака бронхов становятся более выраженными. При появлении самых первых признаков рака бронхов необходимо срочно обратиться к пульмонологу и пройти обследование.
Рак бронхов — это серьезное заболевание, которое часто проявляется на поздних стадиях. Первые симптомы могут быть неочевидными и напоминать обычные простуды или бронхиты. Многие пациенты отмечаютPersistent кашель, который не проходит в течение нескольких недель. Также могут возникать одышка и хрипы, что вызывает беспокойство. Некоторые люди сообщают о появлении крови в мокроте, что является тревожным знаком. Усталость и необъяснимая потеря веса также могут настораживать. Важно помнить, что ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Поэтому при появлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для обследования.
Стадии
Рак бронхов имеет четыре стадии развития, каждая из этих стадий характеризуется своими признаками. Эффективного результата терапии можно добиться на двух начальных стадиях опухоли в бронхах, при диагностировании патологии на двух последующих стадиях прогноз существенно ухудшается. Онкологический процесс протекает в следующей последовательности:
- Первая стадия – опухоль наиболее часто располагается в сегментарном бронхе и имеет диаметр до трех сантиметров. Распространение метастазов на данной стадии не происходит.
- Вторая стадия – возможно метастазирование в региональные лимфатические узлы, а опухоль вырастает до шести сантиметров в диаметре.
- Третья стадия – новообразование в размере больше, чем шесть сантиметров, клиническая картина принимает выраженный характер. Посредством метастазирования опухолевый процесс распространяется на любой из соседних бронхов.
- Четвертая стадия – возникают признаки ракового плеврита и поражения большого участка легкого, опухоль пускает метастазы в важные для жизни органы, а также может распространяться метастазами в кости. Последняя стадия является очень неблагоприятной и неоперабельной. Лечение заключается в проведении лучевой и химиотерапии для улучшения общего состояния пациента.
Чем раньше будет диагностирована патология, тем больше шансов на выздоровление, поэтому очень важно с периодичностью раз в год делать флюорографию или рентген грудной клетки.
Диагностика
Очень редко рак бронхов выявляют на начальных стадиях, это, как правило, происходит случайно во время планового профилактического обследования или при диагностировании какого-либо другого заболевания органов дыхательной системы. При подозрении на возникновение заболевания доктора отправляют пациента на такие методы исследования:
- рентгенографическое исследование грудной клетки;
- бронхоскопическое исследование;
- биопсию для дальнейшего гистологического исследования;
- магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое исследование;
- сцинтиграфию скелета;
- торакоцентез с цитологическим исследованием выпота из плевры.
Читайте также:
После того как будет подтвержден диагноз, доктор назначает лечение, исходя из стадии патологии, возраста больного, клинических проявлений и осложнений.
Лечение
Лечение рака бронхов проводится исключительно хирургическим методом с дополнительным применением химиотерапии и лучевой терапии. Если больной с диагнозом рак бронхов имеет противопоказания к проведению операции или стадия заболевания является неоперабельной, то проводится только облучение, прием химических препаратов, а также медикаментозная симптоматическая терапия.
Если рак имеет локализованную форму, то больному проводится резекция опухоли с небольшим участком окружающих тканей. При новообразовании больше трех сантиметров в диаметре проводится лобэктомия – удаляется одна доля легкого или билобэктомия – удаляется две доли, если поражено правое легкое, так как оно поделено на три доли. В тяжелых случаях врачи проводят пневмонэктомию (удаление всего легкого). Если рак бронха невозможно удалить полностью, то удаляются только доступные опухоли, а остальные подвергаются облучению.
Прогноз и профилактика
При онкологии бронхов прогноз зависит от гистологического типа и распространенности опухоли. Если рак бронхов выявлен на начальной стадии, то пятилетняя выживаемость составляет восемьдесят процентов. При диагностировании патологии на третьей стадии лишь двадцать процентов пациентов излечиваются полностью. Сколько жить на 4 стадии зависит от того, как далеко распространились метастазы. Последняя стадия является смертельной, при обнаружении и начале терапии на данном этапе человек может рассчитывать на пятилетнюю выживаемость только в двух процентах случаев.
Главным шагом на пути к предотвращению рака бронхов является отказ от сигарет. Если человек работает на производстве с загрязненным воздухом, то он должен использовать защитные приспособления – маску, аспиратор, а также ежегодно проходить профилактическое обследование. Если в органах дыхательной системы возник воспалительный процесс, необходимо своевременно его лечить, не запуская до хронической формы.
Вопрос-ответ
Как проявляется рак лёгких на ранней стадии?
Субфебрильная температура, повышенная утомляемость, слабость, ухудшение аппетита, потеря веса, психоэмоциональные расстройства — беспричинные перепады настроения, депрессия.
Какой первый признак онкологии?
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОНКОЛОГИИ Появляются утолщения и опухоли, подкожные узелки. Особенно это относится к области молочных желез, паховых областей и подмышечных впадин. В моче и стуле могут появиться кровь или гной, иногда слизь. Раны долго не заживают, может долго не проходить кашель, изменяется тембр голоса.
Как определить рак дыхательных путей?
Язвы во рту, которые не заживают длительный период времени, не всегда вызывают болезненные ощущения, ком в горле, дискомфорт при глотании, боль в ухе пульсирующего характера, изменение голоса, неприятный запах изо рта, кровавая слюна с частями опухоли (на последних стадиях).
Какие симптомы рака на ранней стадии?
Беспричинная потеря веса, утрата интереса к жизни, снижение гемоглобина и глюкозы крови, утомляемость, тошнота, повышение скорости оседания эритроцитов, усиленное тромбообразование.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в дыхании. Если вы заметили постоянный кашель, одышку или хрипы, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут быть первыми признаками проблем с бронхами.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием своего здоровья. Если у вас есть предрасположенность к онкологическим заболеваниям или вы курите, регулярно проходите медицинские обследования, включая рентгенографию грудной клетки и спирометрию.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на изменения в общем состоянии организма. Усталость, потеря веса без видимых причин, ночные поты или постоянная температура могут указывать на наличие серьезных заболеваний, включая рак бронхов.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы, которые могут показаться незначительными. Даже если вы считаете, что кашель или легкая боль в груди не являются серьезной проблемой, лучше проконсультироваться с врачом для исключения онкологии.
