Семинома яичка (тестикулярный рак) – является злокачественной патологией. Опухоль развивается у мужчин в репродуктивном возрасте (двадцать – сорок лет), но может также диагностироваться после шестидесяти лет и у мальчиков до десяти лет. Данное заболевание не является распространенным, исследования показали, что семинома возникает только в двух процентах случаев всех онкопатологий, диагностируемых у лиц мужского пола. Формирование новообразования происходит из эмбриональных клеток, становящихся основой для развития ткани яичек.
Семинома чаще возникает у европейцев. Азиаты и африканцы подвержены этому виду рака яичек в меньшей степени. Поражение тестикул (яичек) семиномой является очень агрессивным. Данный вид рака стремительно развивается и очень рано пускает метастазы. Всем мужчинам нужно знать особенности заболевания, из-за чего может появиться патология, по каким симптомам ее распознать, и какое лечение проводится после диагностики.
Причины развития
Злокачественное образование может поражать яички по разным причинам, в зависимости от возраста, когда семинома возникла. Специалисты установили, что данная онкопатология у мальчиков до десяти лет наиболее часто возникает из-за тератомы (эмбрионального образования). В данной ситуации семинома изначально носит доброкачественный характер, но с годами малигнизирует. У мужчин репродуктивного возраста патология может сформироваться из-за различных механических повреждений мошонки. Факторами также являются атрофии яичек, радиационное облучение, эндокринные заболевания, приводящие к нарушению гормонального баланса, хромосомные аномалии.
https://youtube.com/watch?v=oEnihabOi5E
Частой причиной семиномы является крипторхизм (неопущение яичка). Такая патология в десять раз повышает риск возникновение раковой опухоли, ведь если яичко находится за пределами мошонки, оно перегревается. Это приводит к нарушению сперматогенеза и обменных процессов, вследствие чего усиливается риск, что эпителий потерпит злокачественное перерождение. В связи с этим, доктора при наличии крипторхизма проводят операцию по опущению яичка на свое анатомическое место. В подавляющем числе случаев семинома появляется при предраковой патологии, такой как внутриканальцевая герминогенная неоплазия. Важную роль играет генетическая предрасположенность. Если у родных мужчины или мальчика был такой рак, то вероятность столкнуться с ним возрастает в несколько раз.
Семинома яичка — это тип опухоли, который чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 15 до 35 лет. Врачи отмечают, что точные причины возникновения семиномы до конца не изучены, однако факторы риска могут включать крипторхизм, семейную предрасположенность и генетические аномалии. Симптомы заболевания часто проявляются в виде безболезненного увеличения яичка, дискомфорта или тяжести в области мошонки. Важно, что на ранних стадиях семинома может не вызывать выраженных симптомов, что подчеркивает необходимость регулярных медицинских осмотров. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли, а также может потребовать химиотерапии или радиотерапии в зависимости от стадии заболевания. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного обращения за медицинской помощью для повышения шансов на успешное выздоровление.
Стадии
Разделение на стадии семиномы проводится с учетом от того, насколько много тканей яичка поражено и есть ли метастазы:
- На начальном этапе затронуто только одно яичко, метастазы отсутствуют, больной не ощущает клинических проявлений патологии.
- На втором этапе еще не происходит выход новообразования за белковую оболочку, но орган меняет форму и увеличивается. Также возможно распространение опухолевого процесса на лимфатические узлы внутри брюшины.
- При онкопатологии яичка третьей стадии происходит прорастание оболочки и придатка органа, метастазирование уже отмечается в области отдаленных лимфоузлов и внутренних органов.
- На завершающем этапе общее состояние больного ухудшается, метастатические опухоли можно встретить в любом отделе организма.
Чем выше стадия, тем тяжелее терапия и хуже прогноз. Четвертая стадия онкопатологии является смертельной, так как опухоль уже не подлежит удалению.
Классификация
Всемирная организация здравоохранения классифицирует семиному на три разновидности:
- Типичная опухоль. Данный вид новообразования самый распространенный, его обнаруживают в восьмидесяти пяти процентах всех семином. Как правило, такой вид семиномы возникает в двадцать – сорок лет на фоне крипторхизма. В основном врач выявляет в органе один узел, но встречаются и ситуации, когда в яичке формируется сразу несколько узлов. Поверхность новообразования белая и блестящая. Во время микроскопического исследования можно увидеть клетки округлой формы, имеющие светлую цитоплазму.
- Сперматоцитарное новообразование. Такая семинома бывает диагностирована в пяти – десяти процентах случаев и чаще в возрасте после шестидесяти лет. Семинома имеет слизистую поверхность, она желтая по цвету. Внутри опухоли бывают некротические области, кровоизлияния и кисты. Микроскопически доктора выявляют присутствие лимфоцитарных клеток огромного размера. Лимфоидное прорастание в строму не происходит.
- Анапластическая семинома. Частота диагностирования данного вида семином такая же, как и в предыдущем случае, но развивается такой рак чаще у детей до десяти лет. Эта онкопатология отличается большей агрессивностью. В семиноме содержатся разноформенные клетки. Под микроскопом выявляется полное отсутствие туберкулоподобных гранулем и наличие стромы слабой выраженности.
Новообразование типичного вида формируется более часто, чем остальные, но оно самое легкое в лечении и обладает наиболее благоприятным прогнозом.
Семином яичка — это тип опухоли, который возникает из половых клеток и чаще всего диагностируется у молодых мужчин. Люди часто обсуждают его причины, среди которых можно выделить генетическую предрасположенность, а также факторы, влияющие на развитие тестикулярных опухолей, такие как крипторхизм. Симптомы семиномы могут варьироваться, но наиболее распространённые включают безболезненное увеличение яичка, дискомфорт в области мошонки и изменения в текстуре яичка. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли, а в некоторых случаях может потребоваться химиотерапия или радиотерапия. Важно своевременно обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов, так как ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное выздоровление.
Симптомы
При семиноме у пациента симптомы заболевания зависят от того, на какой стадии находится болезнь. На самой первой стадии онкопатологии больной не испытывает боли или дискомфорта, но во время самостоятельного обследования он обнаруживает внутри мошонки уплотненный узел. Периодическая пальпация очень важна, ведь она позволяет на самых ранних сроках обнаружить любые изменения и сразу отправиться к врачу. Когда семинома растет, она деформирует яичко и приводит к его увеличению.
При прорастании семиномы в близлежащие ткани, начинает повышаться внутрияичковое давление, что часто становится причиной внутреннего кровоизлияния. В такой ситуации необходимо срочное оперативное вмешательство. Часто первые признаки семиномы возникают, когда она уже активно метастазирует. Когда в онкопроцесс вовлекаются забрюшинные лимфатические узлы, начинает болеть поясница. При вовлечении папааортральных лимфатических узлов возникает болевой синдром в области живота, сдавливается нижняя полая вена, что приводит к отекам ног.
При компрессии новообразованием мочеточников возникают трудности с походом в туалет, моча выделяется по каплям. При образовании конгломератов, когда поражаются лимфоузлы забрюшинного пространства, может развиться кишечная непроходимость. При метастазировании онкопатологии в ткани печени происходит ее увеличение, развитие асцита и механической желтухи. При вовлечении в онкопроцесс легких возникает кашель, человека мучает одышка, а в мокроте присутствует кровь. Поражение метастазами костей приводит к болям разной локализации, в зависимости от места поражения. Увеличение стадии семиномы сопровождается потерей аппетита и снижением массы тела, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
Для эффективного лечения больному мужчине при возникновении первых признаков заболевания, следует обратиться к врачу.
Диагностика
Диагностика семиномы включает в себя различные методы обследования. Начинается постановка диагноза со сбора анамнеза, выслушивания жалоб и осмотра пациента. Во время пальпации доктор нащупывает новообразование плотное по консистенции, которое спаяно с тканями яичка. Чаще всего семинома имеет размер от пяти до восьми сантиметров, поэтому ее можно легко разглядеть во время ультразвукового исследования.
Для того чтобы узнать морфологическое строение образования, проводится пункционная биопсия. Также берется анализ крови на онкомаркеры, во время исследования лаборант выявляет наличие бета-хорионического гонадотропина (БХГ), а также альфа-фетопротеина (АФП). Для выявления метастаз необходимо проведение дополнительных исследований, таких как КТ, МРТ, ПЭТ, рентгенография и др.
Лечение
При семиноме метод терапии зависит от стадии новообразования, его размера, метастаз, симптоматики, общего состояния мужчины. Лечение семиномы яичка такое же, как и при других онкологических заболеваниях. Это комплексная терапия, начальным этапом которой является хирургическое вмешательство. Доктора проводят орхиектомию – это удаление всего пораженного яичка вместе с канатиком, оболочками и придатком. Если раковая патология затронула оба тестикула, то необходимо проводить двустороннюю ампутацию данных органов. При метастазировании также проводится удаление регионарных лимфоузлов.
Химиотерапию при семиноме проводят для того, чтобы уничтожить остаточные злокачественные клетки, предотвратить дальнейшее распространение онкопатологии и развитие рецидива. На начальных стадиях проводится локальное облучение паховой и забрюшинной области, на поздних стадиях необходима лучевая терапия, направленная на весь организм. Для того чтобы возобновить уровень тестостерона после проведения операции, пациенту назначают заместительную гормонотерапию.
Прогноз и профилактика
Прогноз при семиноме яичка зависит от стадии болезни. На начальном этапе рака благоприятный прогноз наблюдается у девяноста процентов больных. После терапии на второй стадии у двадцати процентов мужчин развивается рецидив в первые пять лет. Третья стадия дает положительный прогноз только в шестидесяти процентах случаев. Четвертая стадия является неоперабельной, в качестве паллиативного лечения больному назначается химиотерапия, а также наркотические обезболивающие препараты.
После операции по удалению одного яичка мужчина может вести нормальную половую жизнь и иметь детей, так как второй тестикул работает нормально. Перед двусторонним удалением яичек рекомендовано проводить заморозку спермы для возможности зачатия ребенка.
Читайте также:
В профилактических целях необходимо по возможности избегать факторов риска. Особенно это касается своевременного лечения крипторхизма. После окончания терапии мужчина должен каждые два месяца сдавать кровь на онкомаркеры в первый год. С каждым годом количество исследований уменьшается до одного в полгода или год.
Вопрос-ответ
Как лечится семинома?
Лечение семиномы При наличии метастазов в лимфоузлах и отдаленных органах назначают комбинированную терапию, включающую в себя радиотерапию и химиотерапию. При семиноме с крупными одиночными метастазами предпочтение отдают лучевой терапии, при множественных метастазах – химиотерапии.
Куда метастазирует семинома?
Семинома 2 и 3 стадии характеризуется наличием метастаз в забрюшинном пространстве и лимфоузлах. В некоторых случаях требуется лучевая терапия или, в более поздних случаях, комбинированная химиотерапия.
Где болит при раке яичка у мужчин?
Увеличивающаяся опухоль провоцирует асимметрию мошонки. Крупные образования сдавливают нервные окончания, что ведет к появлению тупых, ноющих болей в мошонке и надлобковой области. Возможно появление болезненного инфильтрата или скопления жидкости в мошонке.
Какие симптомы при раке яичка?
Первые признаки рака яичка проявляются не сразу. На ранних стадиях течение болезни обычно бессимптомное, лишь иногда появляется ощущение тяжести, наблюдаются изменения размеров яичка либо мошонки. Это уже повод немедленно обратиться к урологу и пройти обследование.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Раннее выявление семиномы яичка может значительно повысить шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на любые изменения в состоянии яичек, такие как уплотнения, увеличение или болезненность. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о методах лечения семиномы, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию. Понимание доступных вариантов поможет вам принимать более осознанные решения в процессе лечения.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к близким или профессиональным консультантам. Эмоциональная поддержка важна в процессе диагностики и лечения рака, и общение с другими может помочь вам справиться с переживаниями.
-
Читайте также:
