Эпителиомой называется опухолевое образование эпидермиса кожного покрова. Данные узелки могут иметь несколько морфологических форм, самой опасной из которых является эпителиома Малерба или базалиома. Иногда новообразование возникает на слизистых оболочках. Эта патология наиболее часто диагностируется у людей пожилого возраста, а у детей ее обнаруживают крайне редко.
Наш эксперт
Валерий Кузьмич
Врач-онколог с 10-летним стажем
Задать вопрос
Диагностируется эта кожная болезнь несколько чаще у женщин.
Как правило, узелки или язвочки носят доброкачественный характер, но могут также претерпевать злокачественную трансформацию.
По этой причине, при появлении небольшого новообразования на коже, нужно пройти полное обследование.
Локализуется образование Малерба на лице, голове и шее, реже – на плечах. Риску подвержены открытые участки тела, на которые чаще воздействует ультрафиолет. Начинается формирование новообразования из узелка небольшого размера, который развивается до 10 лет, а то и дольше. Есть также формы заболевания, сопровождающиеся ростом не узелков, а язвенных образований. Размер новообразования может достигать пяти сантиметров, опухоль имеет нечеткие грани и мягкая на ощупь.
Читайте также:
Причины возникновения
Точные причины эпителиомы кожи мало изучены, но доктора сходятся во мнении, что столкнуться с ней может каждый человек, подверженный следующим факторам:
- длительное воздействие ультрафиолетового излучения;
- воздействие на организм радиации;
- механические повреждения кожного покрова;
- экзема или дерматиты хронического течения;
- заболевания кожи воспалительного характера.
Новообразование Малерба может развиваться в области шрамов и рубцов после травматических повреждений или ожогов.
Эпителиома Малерба, редкое, но серьезное заболевание, вызывает обеспокоенность как у педиатров, так и у дерматологов. Врачи отмечают, что основными причинами возникновения этой опухоли могут быть генетические предрасположенности, а также воздействие ультрафиолетового излучения. У детей и взрослых различаются формы заболевания: у детей чаще встречается доброкачественная форма, тогда как у взрослых может развиваться более агрессивная версия. Лечение эпителиомы включает хирургическое вмешательство, а в некоторых случаях — радиотерапию. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это значительно повышает шансы на успешное выздоровление. Регулярные осмотры и внимание к изменениям на коже могут сыграть ключевую роль в профилактике и своевременном лечении этого заболевания.
Виды
В зависимости от точного места локализации опухоли в слоях кожи, образование может быть нескольких форм.
Исследование морфологии новообразований выделяет такие разновидности эпителиомы:
- Базальноклеточная (базалиома);
- Обызвествленная (пиломатриксома);
- Спиноцеллюлярная (плоскоклеточная);
- Некротизирующая;
- Аденоидная кистозная.
Особенности лечения заболевания зависят от разновидности опухоли, поэтому больных с наличием этой патологии обязательно направляют на биопсию и морфологическое исследование биопата.
Базальноклеточная
Излюбленное место локализации базально клеточной эпителиомы – шея и лицо. Этот вид образования наиболее часто малигнизирует в рак под названием базальноклеточная карцинома. Новообразование отличается инфильтративным ростом, прорастая не только дерму, но и подкожную жировую клетчатку, мышцы, кости.
Среди редких форм базальноклеточного образования – обызвествленная разновидность образования. Также к редким видам базалиомы относится саморубцующаяся эпителиома. Отмечается разложение узелка с образованием язвенного дефекта. Болезнь характеризуется медленным течением, но от этого не становится менее опасной.
Эпителиома малерба, хотя и является редким заболеванием, вызывает много обсуждений среди врачей и пациентов. Люди отмечают, что данная опухоль может возникать как у детей, так и у взрослых, что подчеркивает важность ранней диагностики. Основные причины возникновения связаны с генетическими факторами и воздействием внешней среды. Врачи выделяют несколько разновидностей эпителиомы, включая базальноклеточную и плоскоклеточную, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению.
Методы терапии варьируются от хирургического вмешательства до радиотерапии и химиотерапии, в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента. Многие пациенты отмечают, что поддержка близких и своевременное обращение к специалистам играют ключевую роль в процессе лечения. Обсуждения на форумах подчеркивают важность информированности о заболевании и возможности участия в клинических испытаниях, что открывает новые горизонты в лечении.
Обызвествленная
Размер обызвествленной эпителиомы Малерба может быть от пяти миллиметров до пяти сантиметров. Кальцинированная опухоль имеет длительное течение (до 50 лет). Это болезнь доброкачественного течения, при которой базофильные клетки начинают свое развитие из сальных желез.
Локализуется образование на шее, лице, волосистой части головы. Изредка данная разновидность патологии диагностируется на плечах и грудной клетке. Образование имеет плотную консистенцию, оно подвижное, всегда имеет единичный характер. Отсутствие терапии приводит к окостенению опухоли и развитию кожной остеомы.
Спиноцеллюлярная
На вид спиноцеллюлярная эпителиома может быть как бляшка, узелок или язва. Новообразование отличается быстрым ростом и малигнизацией в соседние или отдаленные структуры. Локализоваться патология может на нижней губе, гениталиях. Чаще болезнь поражает мужчин возрастом до пятидесяти лет, а также детей в перинатальном периоде. Эпителиома этого вида быстро разрастается в ширину и глубину тканей.
Некротизирующая
При некротизирующей эпителиоме Малерба кожный покров остается неизмененным, поскольку болезнь развивается глубоко. Новообразование по размерам не превышает сорока миллиметров. В структуру некротизированного образования входят небольшие темные клетки с овальным либо круглым ядром. Несмотря на то что большинство тканей подвержены некрозу, сохраняются контуры клеток (клетки-тени). При отсутствии терапии некротизирующая эпителиома переходит в предыдущий вид опухоли.
Аденоидная кистозная эпителиома
Такая клиническая форма опухоли Малерба чаще диагностируется у женщин после завершения полового созревания. Внутри новообразования формируются кистозные полости. Как правило, патология имеет множественный характер с безболезненными узлами до одного сантиметра. Образования желтоватого или голубоватого оттенка, но могут быть и белыми.
Если эта разновидность носит единичный характер, то узел может вырастать до пяти сантиметров. Локализуется болезнь в ушных раковинах, на лице, реже на голове. В исключительных случаях могут поражаться плечи, руки, живот.
Симптомы
Признаки болезни зависят от вида эпителиомы. Она имеет несколько клинических форм, большинство из которых имеют длительное бессимптомное течение. При базалиоме сначала виден безболезненный узелок, который со временем начинает болеть и кровоточить. Другие формы опухолей могут выглядеть как язвы, которые периодически рубцуются.
При прорастании эпителиомы в глубокие слои, возникает компрессия нервных окончаний. Кожа в месте локализации может покалывать или терять чувствительность.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо провести ряд аппаратных и лабораторных исследований. Проводится диагностика в дерматологии, а исследования направлены на определение вида опухоли, а также для подтверждения либо опровержения доброкачественности или злокачественности эпителиомы.
Обследование состоит из:
- дерматоскопии;
- ультразвукового исследования;
- бактериологического посева, отделяемого язвы;
- биопсии новообразования;
- морфологического, гистологического исследования.
Новообразование Малерба стоит отличать от таких болезней, как красный плоский лишай, системная волчанка, псориаз. При псориазе и витилиго вам поможет максимально эффективная лампа для фототерапии http://dermalight311uvb.ru/product/pribor-dermalight-311-uvb/.
Лечение
Независимо от клинической формы эпителиомы, единственный метод избавления от нее – хирургическое иссечение. Если болезнь имеет множественный характер, а опухоли мелкие и их много, лечение эпителиомы может проводиться при помощи таких методов:
- криодеструкция – замораживание новообразования жидким азотом;
- лазеротерапия – бескровный метод удаления опухоли при помощи лазерного луча;
- электрокоагуляция – прижигание узла высокочастотным током;
- кюретаж – выскабливание язвенной лунки.
Если доктора определили злокачественную природу эпителиомы, то оперативное удаление новообразования сочетают с проведением химиотерапии, а также облучения.
Прогноз и профилактика
Обнаружение патологии в детском возрасте несколько улучшает прогностические данные, поскольку опухоль имеет небольшие размеры и не малигнизировала. Развитие в более позднем возрасте увеличивает риск озлокачествления новообразования, потому общий прогноз не такой благоприятный.
Спиноцеллюлярное и базальноклеточное образование может рецидивировать даже после полного иссечения, потому при этих видах болезни прогностические данные хуже. Злокачественное перерождение и метастазирование могут не давать шансов на полное выздоровление.
Профилактических мероприятий, способных полностью предотвратить возникновение опухоли Малерба, не существует.
Немного обезопасить себя можно, если придерживаться следующих рекомендаций:
- загорать в периоды наименьшей солнечной активности (до одиннадцати часов утра и после пяти часов вечера);
- наносить на открытые участки тела солнцезащитный крем с уровнем SPF больше пятидесяти;
- в солнечную погоду носить шляпу с широкими полями;
- не злоупотреблять солярием;
- избегать травмирования кожного покрова;
- проводить терапию существующих кожных заболеваний;
- защищаться от воздействия радиационного облучения.
Для своевременного обнаружения патологии нужно периодически осматривать свое тело на предмет наличия новых родинок и изменений в старых. При любых подозрениях на наличие болезни кожи следует обратиться к дерматологу за обследованием и началом лечения.
Вопрос-ответ
Что такое эпителиома Малерба?
Эпителиома Малерба – одиночное подвижное новообразование доброкачественного характера, развивающееся в детском и подростковом возрасте. Плотный внутрикожный узел неправильной формы с четкими границами формируется из клеток сальных желез. Локация – лицо, шея, плечи, волосяная часть головы, околоушная область.
Может ли эпителиома быть доброкачественной или злокачественной?
Эпителиомы могут быть доброкачественными новообразованиями или злокачественными карциномами . Они классифицируются в зависимости от конкретного типа эпителиальных клеток, которые поражены. Наиболее распространенными эпителиомами являются базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома (рак кожи).
Как выглядит эпителиома?
В большинстве случаев она представлена множественными безболезненными опухолями размером до крупной горошины. Цвет образований может быть голубоватым или желтоватым. Изредка встречается белесоватый цвет, из-за которого элементы эпителиомы могут напоминать угри.
Что относится к эпителиальным опухолям?
Злокачественные опухоли делятся на две группы: эпителиального происхождения – рак (карцинома, cancer) и соединительнотканного – саркома.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть предрасположенность к кожным заболеваниям. Раннее выявление эпителиомы малерба может значительно повысить эффективность лечения.
СОВЕТ №2
Обращайте внимание на изменения в коже: новые образования, изменение цвета или формы существующих родинок. При любых подозрениях немедленно консультируйтесь с дерматологом.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о различных методах лечения эпителиомы малерба, включая хирургическое вмешательство, радиотерапию и иммунотерапию. Это поможет вам и вашему врачу выбрать наиболее подходящий вариант.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая рак кожи.
