Инструкция по применению Стамло (таблетки): описание, состав, ФТГ, МНН

Состав

Действующее вещество: амл о дипина бесилат, эквивалентный 5 или 10 мг амло дипина. Вспомогательные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза (PH 102), кальция гидрофос­фат безводный, натрия крахмал гликолят (тип А), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Врачи отмечают, что Стамло является эффективным препаратом для лечения различных заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой. Основным действующим веществом является амлодипин, который способствует расширению сосудов и снижению артериального давления. Врачи подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это гарантирует максимальную эффективность и минимизацию побочных эффектов.

Состав таблеток включает дополнительные компоненты, которые обеспечивают стабильность и усвояемость препарата. Фармакокинетические свойства Стамло позволяют ему быстро всасываться и достигать максимальной концентрации в крови, что делает его удобным для ежедневного применения.

Международное непатентованное название (МНН) амлодипина также говорит о его широком применении в медицинской практике. Врачи рекомендуют индивидуально подходить к дозировке, учитывая состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

АМЛОДИПИН: инструкция по применению лекарства, аналоги, цены

Описание

Таблетки 5 мг Белые или практически белые плоские круглые таблетки со скошенными краями, надпись «5» с одной стороны и с разделительной полоской с другой.

Таблетки 10 мг: Белые или практически белые плоские круглые таблетки со скошенными края­ми, надпись «10» с одной стороны и с разделительной полоской с другой.

Фармакологическое действие

Амлодипин — блокатор кальциевых каналов длительного действия из группы производных дигид­ропиридина. Амлодипин селективно ингибирует ток ионов кальция через мембрану в клетки гладкой мускулатуры сердца и сосудов, с преимущественным влиянием на мышечные волокна сосудов.

Антигипертензивный эффект обусловлен непосредственным воздействием на гладкомышечные волокна периферических артериол, что приводит к снижению периферического сопротивления сосудов и снижению артериального давления.

Стенокардия напряжения: у пациентов этой группы амлодипин вызывает снижение общего пери­ферического сопротивления сосудов (постнагрузку), что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде при любом уровне нагрузки.

Вазоспастическая стенокардия: амлодипин предотвращает спазм сосудов и восстанавливает кро­воток в коронарных артериях и артериолах при воздействии кальция, калия эпинефрина, серото­нина и тромбоксана Ai аналога у экспериментальных животных и в коронарных сосудах человека in vitro. Устранение коронароспазма обусловливает эффективность амло дипина при вазоспастиче­ской (вариантная и стенокардия Принцметала) стенокардии.

Инструкция по применению Стамло (таблетки) вызывает интерес у многих пользователей, которые ищут информацию о данном препарате. Люди отмечают, что Стамло эффективно помогает при различных заболеваниях, связанных с сердечно-сосудистой системой. В отзывах подчеркивается важность соблюдения рекомендаций по дозировке и времени приема, чтобы достичь максимального эффекта.

Состав препарата включает активные компоненты, которые способствуют снижению артериального давления и улучшению кровообращения. Пользователи также обсуждают возможные побочные эффекты, такие как головокружение или усталость, но многие утверждают, что они незначительны по сравнению с положительным воздействием.

Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) и международное непатентованное название (МНН) Стамло также вызывают интерес у тех, кто хочет понять, как препарат взаимодействует с другими медикаментами. В целом, отзывы о Стамло в основном положительные, и многие пациенты рекомендуют его как надежное средство для контроля давления и улучшения качества жизни.

Валодип (Амлодипин + Валсартан) – Эксфорж, Вамлосет, Комбисарт, Дифорс, Валембик

Фармакокинетика

После приема терапевтической дозы амлодипина максимальная концентрация препарата в плазме достигается в течение 6-12 часов. Абсолютная биодоступность составляет 60 — 90 %. Связыва­ние с белками плазмы высокое — 90%. Препарат в большой степени метаболизируется печенью, 10% выводится в неизмененном виде и 60% в виде неактивных метаболитов с мочой. Равновесная концентрация препарата в плазме устанавливается на 7-8-й день ежедневного постоянного прие­ма. Период полувыведения 30 — 50 часов. У пациентов со средней и тяжелой степенью сердечной недостаточности отмечается увеличение AUC

Показания к применению

Стабильная стенокардия напряжения и вазоспастическая стенокардия (монотерапия или в виде комбинации с другими антиангинальными препаратами)

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными препара­тами)

ДИБАЗОЛ. Инструкция по применению. Таблетки.

Противопоказания

Выявленная аллергия к амлодипину.

Беременность и лактация.

Тяжелая артериальная гипотензия.

Аортальный стеноз

Хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии (III-IV класс по NYHA)

Печеночная недостаточность

Острый инфаркт миокарда (в течение 1 месяца после)

Гипертрофическая кардиомиопатия Синдром слабости синусового узла

Способ применения и дозы

При гипертонии начальная суточная доза составляет 5 мг внутрь однократно, доза может быть увеличена до максимальной — 10 мг 1 раз в сутки. Доза регулируется в зависимости от индивиду­альных особенностей пациента. Оценка эффективности действия препарата возможна через 7-14 дней, когда достигается стабильная равновесная концентрация препарата в плазме при каждом уровне дозирования. Достижение равновесной концентрации возможно более быстрыми темпами, если есть клинические показания, оценка состояния пациента проводится с большей частотой. Де­тям, ослабленным и пожилым пациентам или пациентам с нарушенной функцией печени может быть назначено 2.5 мг препарата 1 раз в сутки, также эта доза может применяться при лечении в сочетании с другими препаратами.

Рекомендуемая доза для лечения стабильной и вазоспастической стенокардии 5-10 мг. Для дости­жения необходимого эффекта большинству пациентов требуется доза 10 мг.

Сочетание с антигипертензивными и антиангинальными препаратами: Имеется опыт безопасного применения амлодипина одновременно с тиазидными мочегонными, ингибиторами АПФ, бета- адреноблокаторами, пролонгироваными нитратами. При назначении амлодипина в качестве вспо­могательного препарата для лечения артериальной гипертензии рекомендуется начальная доза 2.5 мг.

У детей в возрасте 6-17 лет эффективная антигипертензивная доза внутрь составляет от 2.5 до 5 мг 1 раз в день. Использование доз более 5 мг в сутки в педиатрии не изучено.

Опыт применения амлодипина у детей до 6 лет отсутствует.

Побочное действие

Чаще всего при приеме амлодипина регистрировались следующие нежелательные реакции: сон­ливость, головокружение, головная боль, сердцебиение, приливы, боль в животе, тошнота, отек голеностопного сустава, отек и усталость.

В таблице ниже представлены нежелательные реакции, наблюдавшиеся в процессе лечения амло- дипином. Частота развития нежелательных реакций определялась следующим образом: очень час­то (>1/10); часто (>1/100 и <1>1/1000 и <1>1/10000 и <1>

В каждой частотной группе нежелательные реакции перечислены в порядке уменьшения их сте­пени тяжести.

Передозировка

Имеющиеся данные дают основание предполагать, что значительная передозировка может при­вести к чрезмерной периферической вазодилатации и возможно к рефлекторной тахикардии. Опи­саны случаи выраженной и стойкой артериальной гипотония, в том числе с развитием шока и ле­тального исхода.

Применение активированного угля у здоровых добровольцев сразу или в течение 2 часов после приема амлодипина 10 мг приводило к значительной задержке всасывания препарата. В некото­рых случаях может быть эффективным промывание желудка. Клинически значимая артериальная гипотензия, вызванная передозировкой амлодипина, требует проведения активных мероприятий, направленных на поддержание функции сердечно-сосудистой системы, включая мониторирова- ние показателей работы сердца и легких, возвышенное положение конечностей и контроль за объ­емом циркулирующей крови и диурезом. Для восстановления тонуса сосудов и артериального давления может оказаться полезным применение сосудосуживающего препарата, если нет проти­вопоказаний к его назначению. Для устранения последствий блокады кальциевых каналов может быть полезным внутривенное введение глюконата кальция. Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками, эффективность гемодиализа маловероятна.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амлодипин безопасно применяли совместно с тиазидными диуретиками, альфа- адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фер­мента, нитратами длительного действия, нитроглицерином, применяемым сублингвально, несте­роидными противовоспалительными средствами, антибиотиками и пероральными гипогликеми- ческими препаратами.

Результаты исследований in vitro с использованием плазмы человека свидетельствуют о том, что амлодипин не влияет на связывание с белками препаратов, подвергнутых тестированию (дигокси- на, фенитоина, варфарина и индометацина).

СИМВАСТАТИН: Одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг с симва- статином в дозе 80 мг приводило к увеличению воздействия симвастатина на 77% по сравнению с монотерапией симвастатином. Рекомендуется ограничить дозу симвастатина у пациентов, прини­мающих амлодипин, до 20 мг в сутки.

ГРЕЙПФРУТОВЫЙ СОК: одновременный однократный прием 240 мл грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь у 20 здоровых добровольцев не оказывала существенного влияния на фар­макокинетику амлодипина. В данном исследовании не представлялось возможным изучить влия­ние генетического полиморфизма CYP3A4 (основного энзима, отвечающего за метаболизм амло­дипина). Прием амлодипина с грейпфрутом или грейпфрутовым соком не рекомендуется, по­скольку могут увеличиться биодоступность и соответственно гипотензивное действие амлодипи­на.

ИНГИБИТОРЫ CYP3A4: Одновременный прием дилтиазема в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов пожилого возраста (69-87 лет) приводил к увеличению системного воздействия амлодипина на 57%. Одновременный прием с эритромицином у здоровых добровольцев (в возрас­те от 18 до 43 лет) не приводил к значимому изменению системного воздействия амлодипина (22% повышение AUC). Несмотря на то, что клиническая значимость этих данных неясна, у лиц пожилого возраста могут быть четко выражены фармакокинетические изменения.

Сильные ингибиторы CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол, ритонавир) могут повышать концентрации амлодипина в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью приме­нять амлодипин в комбинации с ингибиторами CYP3A4.

СТИМУЛЯТОРЫ CYP3A4: Данных по влиянию стимуляторов CYP3A4 на амлодипин нет. Одно­временный прием стимуляторов CYP3A4 (например, рифампицина, зверобоя продырявленного) может приводить к снижению концентраций амлодипина в плазме крови. Следует с осторожно­стью применять амлодипин в комбинации со стимуляторами CYP3A4.

В приведенных ниже исследованиях значимых изменений фармакокинетики как амлодипина, так и других лекарственных средств при одновременном приеме отмечено не было.

Специальные исследования: влияние других лекарственных средств на амлодипин

ЦИМЕТИДИН: одновременный прием амлодипина и циметидина не сопровождался изменением фармакокинетики амлодипина.

АЛЮМИНИИ/МАГНИЙ (антацид): однократный прием алюминий/магний содержащих антаци- дов с амлодипином не оказывал существенного влияния на фармакокинетику амлодипина. СИЛДЕНАФИЛ: однократный прием силденафила в дозе 100 мг у больных эссенциальной гипер­тонией не оказывал влияния на параметры фармакокинетики амлодипина. При комбинированном применении амлодипина и силденафила оба препарата оказывали независимое гипотензивное действие.

ДАНТРОЛЕН (инфузии): при применении верапамила и дантролена внутривенно у животных развивалась фибрилляция желудочков и сердечнососудистая недостаточность с летальным исхо­дом, сопровождавшиеся гиперкалиемией. В связи с риском возникновения гиперкалиемии реко­мендуется избегать одновременного назначения блокаторов кальциевых каналов, таких как амло­дипин, пациентам с риском развития злокачественной гипертермии или для лечения злокачест­венной гипертермии.

Специальные исследования: влияние амлодипина на другие лекарственные средства

АТОРВАСТАТИН: повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождалось значительными изменениями равновесных показателей фармакокинетики аторвастатина.

ДИГОКСИН: при одновременном применении амлодипина с дигоксином у здоровых доброволь­цев сывороточные уровни и почечный клиренс дигоксина не изменялись.

ЭТАНОЛ (алкоголь): при однократном и повторном применении в дозе 10 мг амлодипин не ока­зывал существенного влияния на фармакокинетику этанола.

ВАРФАРИН: амлодипин не влиял на изменения протромбинового времени, вызванные варфари- ном.

ЦИКЛОСПОРИН: Исследования лекарственного взаимодействия с циклоспорином и амлодипи­ном у здоровых добровольцев или другого населения, за исключением пациентов после транс­плантации почек, не проводились. В ходе различных исследований, проведенных у пациентов по­сле трансплантации почек, было установлено, что совместный прием амлодипина и циклоспорина оказывает влияние на минимальную концентрацию циклоспорина, варьирующее от 0 до среднего повышения на 40%. У пациентов после трансплантации почек, принимающих амлодипин, следует рассмотреть вопрос о проведении мониторинга концентрации циклоспорина.

Гипотензивное действие амлодипина усиливает гипотензивное действие других лекарственных средств, понижающих артериальное давление.

Влияние на результаты лабораторных тестов: неизвестно.

Особенности применения

Прогрессирующая стенокардия и/или инфаркт миокарда: Редко у пациентов преимущественно с тяжелой степенью обструкции коронарных артерий отмечено учащение длительности и/или тя­жести приступов стенокардии или развития острого инфаркта миокарда в начале терапии блока- торами кальциевых каналов или в период увеличения дозы.

Хроническая сердечная недостаточность: Блокаторы кальциевых каналов следует применять с осторожностью у пациентов с сердечной недостаточностью. Тем не менее, вероятность корреля­ции побочных эффектов и выживаемости или смертности не зарегистрирована при назначении амлодипина пациентам сердечной недостаточностью, принимающим постоянно поддерживающие дозы ингибиторов АПФ, дигоксин и диуретики.

Использование у пациентов с нарушением функции печени: Амлодипин метаболизируется пре­имущественно печенью. У пациентов недостаточной функцией печени период полувыведения ам­лодипина из плазмы увеличивается до 56 часов, поэтому терапию следует начинать с минималь­ной дозы 2.5 мг 1 раз в сутки, соблюдая осторожность при назначении препарата пациентам с тя­желой степенью нарушения функции.

Использование у пациентов с почечной недостаточностью: Фармакокинетика амлодипина существенно не зависит от степени почечной недостаточности, поэтому нет необходимости инди­видуального подбора дозы пациентам с почечной недостаточностью.

Использование у пациентов пожилого возраста: Подбирать дозу пациентам старшей возрас­тной группы следует с осторожностью. Обычно терапия начинается с минимальной дозы в связи с большей частотой осложнений со стороны печени, почек, сердечно-сосудистой системы, наличия сопутствующей патологии и приема других препаратов данной группой пациентов. У пожилых пациентов снижен клиренс амлодипина, это приводит к AUC до 40 — 60% приблизительно, по- этому рекомендуется доза 2.5 мг.

Использование во время беременности и лактации: Безопасность и эффективность применения амлодипина во время беременности и лактации не изучены, поэтому применение не показано. Использование в лечении гипертонического криза: Безопасность и эффективность амлодипина в лечении гипертонического криза до сих пор не подтверждена.

При стенокардии рекомендуется избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения тече­ния заболевания.

Во время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для пре­дотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Влияние на способность управления автомобилем и пользования техникой: хотя опыт клини­ческого применения препарата показал, что амлодипин не оказывает влияния на скорость реакции и способность к концентрации внимания, рекомендуется соблюдать осторожность при управле­нии автомобилем и работе с механизмами.

Форма выпуска

10 таблеток в стрипе из алюминиевой фольги, 2 или 3 стрипа упакованы в картонную коробку с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в сухом защищенном от свете месте при температуре до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Вопрос-ответ

Что такое Стамло?

Таблетки Stamlo 5 используются для лечения заболеваний сердца, таких как стенокардия (боль в груди) и высокое кровяное давление (гипертония) . Это блокатор кальциевых каналов, который подавляет проникновение кальция (ионов) через сердце, что расслабляет и расширяет гладкие мышцы для лучшего кровотока.

Чем заменить стамло?

Амлодипин-КВ таблетки по 10 мг №30 (10х3) Амлодипин-Тева таблетки по 10 мг №30 (10х3) Амлодипин Сандоз таблетки по 10 мг №30 (15х2) Амлодипин-Дарница таблетки по 10 мг №20 (10х2) Аладин-Фармак таблетки по 10 мг №30 (10х3) Амлодипин-Здоровье таблетки по 10 мг №30 (10х3)Ещё

Является ли препарат Стамло разжижающим кровь?

Таблетки Stamlo 5 MG — это лекарство, используемое для лечения высокого кровяного давления . Это лекарство действует, расслабляя кровеносные сосуды, что облегчает ток крови, тем самым снижая кровяное давление. Это снизит риск сердечного приступа или инсульта, поскольку вашему сердцу будет легче перекачивать кровь по всему телу.

Является ли Стамло бета-блокатором?

Нет, Stamlo 5 Tablet не является бета-блокатором . Он относится к классу лекарств, известных как блокаторы кальциевых каналов. Он снижает артериальное давление, расслабляя кровеносные сосуды, так что кровь может легко течь по кровеносным сосудам.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Стамло обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Тщательно изучите инструкцию по применению, чтобы понять, как правильно принимать таблетки, в каком количестве и в какое время. Это поможет достичь максимальной эффективности лечения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия Стамло с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите своему врачу обо всех препаратах, чтобы избежать нежелательных реакций.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием во время приема Стамло. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение здоровья, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.