От симптомов и признаков миомы матки при климаксе зависит метод ее терапии. Многие женщины не знают, стоит ли удалять миому в пожилом возрасте, ведь репродуктивная функция после наступления менопаузы угасает, поэтому наличие миоматозного узла никоим образом не влияет на нее. Сразу стоит отметить, что данное новообразование очень редко появляется при климаксе, поскольку уже не происходит выработка гормонов эстрогенов, способствующих возникновению патологии. Формирование опухоли, в большинстве случаев, начинается задолго до того, как наступит климактерический период или в пременопаузе. Образование может несколько лет развиваться без каких-либо признаков. Заболевание часто обнаруживается у женщин после 50 лет, так как за годы образование вырастает и начинает выдавать себя болями внизу живота и пояснице, патологическими выделениями и другими признаками.
Миома – это заболевание, которое носит доброкачественный характер и часто связано с изменением гормонального фона. Узловые опухоли формируются из мышечной ткани матки и локализуются по слизистой оболочке полости органа, по его наружной стороне, а также между самими мышцами. Ежегодно болезнь молодеет, и сейчас ее можно обнаружить даже у двадцатилетних женщин, однако пик диагностирования приходится на возраст после тридцати лет. Миому также называют лейомиомой или фибромиомой матки, в зависимости от преобладающей ткани в строении опухоли. Узел может иметь ножку или быть на широком основании.
Причины возникновения при климаксе
Некоторые женщины считают, что климакс и миома несовместимы, так как женские гормоны уже не вырабатываются, а значит, узел не должен сформироваться. В менопаузальном периоде миома диагностируется так же часто, как и у женщин задолго до 60 лет, ведь возникшая до этого времени и растущая опухоль, начинает давать симптоматику.
Частые причины развития новообразования таковы:
- генетическая предрасположенность;
- гормональный дисбаланс;
- поздняя первая беременность и роды, а также отказ от лактации;
- застой крови в области малого таза;
- сахарный диабет и увеличение массы тела;
- нерегулярная или отсутствующая половая жизнь и неудовлетворенность в сексе;
- заболевания половых органов, носящие инфекционный или воспалительный характер;
- неконтролируемое употребление препаратов на гормональной основе;
- аборты и другие операционные вмешательства, проводимые на матке;
- раннее начало менструаций и поздний климакс;
- заболевания гипофиза, щитовидной железы, яичников;
- плохая экологическая обстановка.
Риск возникновения патологии увеличивается у женщин, имеющих вредные привычки, в частности, курение.
Как уже говорилось, чаще миоматозные узлы формируются у представительниц слабого пола в фертильном возрасте. Однако различные осложнения после климакса часто способствуют тому, что мышечная ткань в детородном органе разрастается.
Врачи отмечают, что миома матки в период климакса может проявляться различными симптомами, включая болезненные менструации, увеличение живота и дискомфорт в области таза. Важно понимать, что в этот период гормональные изменения могут влиять на рост миомы, что требует внимательного наблюдения. Специалисты рекомендуют регулярные осмотры и ультразвуковое исследование для контроля за состоянием миомы. Лечение может варьироваться от наблюдения до медикаментозной терапии, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают, что индивидуальный подход к каждой пациентке является ключевым фактором в выборе метода лечения, учитывая общее состояние здоровья и пожелания женщины.
Виды
Миома при климаксе бывает единичной или множественной (миоматоз). В зависимости от размеров узлов, миома бывает:
- Малой – до двух сантиметров;
- Средней – от двух до шести сантиметров;
- Большой – шесть сантиметров и больше.
По локализации в матке миома классифицируется на:
- интралигаментарную (межсвязочную) – формируется между связками детородного органа;
- субмукозную (подслизистую) – расположена под эпидермисом на внутренней стороне матки;
- субсерозную (подбрюшинную) – локализуется по наружной стороне матки, рост направлен в таз;
- интрамуральная (межмышечная) – растет между слоями мышц.
При множественной форме миомы, что часто наблюдается при климаксе, в полости органа формируется от двух узлов разных видов и размеров.
Симптомы в период менопаузы
При наличии миомы симптоматика может не проявляться десятками лет, поэтому нередки случаи, когда пациентки даже не знают о своем заболевании до момента обследования. Часто это происходит по той причине, что женщины пренебрегают плановым походом к гинекологу и обращаются к нему, когда выросший узел начинает нарушать функциональность других органов. Прежде чем говорить о том, что происходит во время патологии, необходимо знать основные симптомы миомы при наступлении климакса.
Когда начинается климактерия, серозная оболочка матки становится не такой прочной, поэтому особенностью роста миомы является увеличение живота. При этом рост живота пациентки может быть неравномерным и не сопровождается общей прибавкой массы тела. Происходит это из-за деформации тела матки.
К другим признакам миомы при менопаузе относятся:
- кровотечения и боли во время полового контакта;
- возобновление менструаций (длительных, обильных и болезненных);
- частые позывы в туалет при сдавливании мочевого пузыря;
- трудности с дефекацией из-за компрессии прямой кишки;
- увеличение объёма влагалищных выделений;
- маточные кровотечения;
- железодефицитная анемия – головокружения, бледность кожи, обмороки.
При таких осложнениях, как перекрут ножки узла, его некроз или разрыв возникает симптоматика «острого» живота, что требует срочного проведения операции.
Миома матки — это доброкачественное образование, которое может вызывать беспокойство у женщин в период климакса. Многие отмечают, что симптомы, такие как боли внизу живота, обильные менструации и дискомфорт, становятся более выраженными в это время. Некоторые женщины сообщают о появлении новых симптомов, таких как частые позывы к мочеиспусканию и проблемы с пищеварением. Лечение миомы может варьироваться от наблюдения за состоянием до медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Важно, чтобы женщины не игнорировали симптомы и обращались к врачу для диагностики и выбора оптимального метода лечения. Психологическая поддержка и информация о заболевании также играют важную роль в процессе.
Диагностика
При обследовании женщины врач назначает различные инструментальные и лабораторные методы диагностики. Зачастую выявление миомы во время климакса не составляет труда, так как до этого времени она уже имеет значительные размеры и хорошо определяется посредством пальпации.
Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и записи жалоб больной, после чего проводится осмотр на гинекологическом кресле.
Помимо этого необходимо проведение:
- Ультразвукового исследования;
- Контрастной рентгенографии;
- Допплерографии;
- Кольпоскопии;
- Компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Доброкачественная природа новообразования определяется только гистологическим путем, поэтому пациентке проводится прицельная биопсия для взятия материала на исследование. Иногда для биопсии необходимо проведение лапароскопии (если узел расположен по наружной стороне матки и растет в брюшную полость).
Растет ли миома при климаксе
Каждой женщине из группы риска или тем, кому уже поставили диагноз, интересно, что происходит с ростом миомы в период менопаузы. Так как в организме прекращается синтез эстрогенов, то в большинстве случаев рост миомы прекращается и она может даже полностью регрессировать. Однако после постановки диагноза необходимо следить за динамикой заболевания и в случае необходимости начать терапевтические мероприятия.
Увеличение миоматозного узла в постменопаузе может быть связано с лечением гормональными препаратами, а также с сопутствующими заболеваниями – опухолями яичников, миометриозом, эндометриозом.
В ряде случаев увеличение новообразования после наступления климакса говорит о его злокачественном перерождении. В таком случае лечение необходимо начинать незамедлительно.
Лечение
Миома после климакса не всегда нуждается в терапии, но если она нужна, то может выполняться безоперативными методами или при помощи хирургического вмешательства. При диагностировании узла небольших размеров без явной симптоматики доктора чаще прибегают к консервативной терапии, тогда как большие опухоли с риском малигнизации и яркой клинической картиной нуждаются в оперативном удалении. Иногда в качестве дополнения к основной терапии доктора назначают больным средства народной медицины.
Медикаментозное лечение
Наличие миомы после менопаузы может подлежать лечению при помощи приема препаратов в таких ситуациях:
- диаметр образований не превышает 2,5 сантиметров;
- новообразование имеет внутримышечную или подслизистую локализацию;
- матка не слишком увеличена в размерах;
- нет каких-либо осложнений;
- миома не мешает функционированию соседних органов;
- отмечается медленный рост опухоли;
- у пациентки нет противопоказаний к гормональной терапии.
Больной при менопаузе назначаются препараты, тормозящие рост миомы и подавляющие симптоматику. Врачи выписывают женщинам прогестагены, способные угнетать выработку эстрогенов. На всю терапию может уйти от полугода до трех лет.
Для уменьшения гормонов, вырабатываемых гипофизом, необходимо назначение гонадотропных антагонистов. Витамины при миоме при климаксе выписываются с целью общего оздоровления пациентки.
Женщинам также может устанавливаться внутриматочная спираль «Мирена», подавляющая эстрогены и устраняющая кровотечение. Популярным и безопасным методом является эмболизация сосудов, питающих опухоль, осуществляемая через бедренную артерию.
Хирургическое вмешательство
При больших и множественных миомах, а также при узлах с подбрюшинной локализацией лечение проводится оперативным путем. Также показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- обильное и частое кровотечение;
- сильные боли;
- нарушение мочеиспускания и дефекации;
- осложнения.
Существует два вида операций для избавления от миомы во время климакса:
- Миомэктомия – иссечение узла с сохранностью детородного органа;
- Гистерэктомия – удаление опухоли вместе с телом матки.
Миомэктомия может проводиться лапароскопическим доступом (через три прокола в передней стенке брюшной полости), лапаротомическим (полостная операция) и гистероскопическим (удаление миомы через влагалище). Выбор оперативного доступа и объёма хирургического вмешательства полностью лежит на докторе, но чаще пациенткам в постклимактерическом возрасте показана полная ампутация матки.
Народные средства
Лечение средствами народной медицины применяется только в качестве дополнения к основной терапии, назначенной доктором. Для отваров, настоев, фиточаев и спринцевания применяется:
- боровая матка;
- алоэ;
- сода;
- картофель;
- крапива;
- лопух.
Любые лекарства на основе трав и других компонентов нетрадиционного лечения должны быть согласованы с лечащим врачом, поскольку самолечение миомы может грозить осложнениями и последствиями.
Проходит ли сама при климаксе
Многие задумываются, может ли миома исчезнуть после угасания репродуктивной функции. Если возникновение миомы в постменопаузе вызвано эстрогеномией, то при наступлении климакса новообразование часто исчезает без лечения. При других причинах развития миоматозного узла самоизлечение является редкостью.
Для профилактики заболевания женщинам после наступления климакса необходимо посещать гинеколога и проводить УЗИ матки не реже двух раз в год. Уменьшить риск миомы могут:
- прием КОКов в постменопаузе;
- ведение здорового образа жизни;
- правильное питание с контролем веса;
- полноценный отдых;
- своевременное лечение заболеваний органов репродуктивной системы.
Устранение факторов риска и прямых причин может в несколько раз уменьшить опасность возникновения миомы при климаксе.
Вопрос-ответ
Как ведет себя миома при климаксе?
Проявляет себя миома кровотечениями. Кровотечения могут быть обильными, носить затяжной характер, они никак не связаны с менструальным циклом. Нередко они приводят к анемии. Также пациентка может страдать от боли в нижней части живота, чувства тяжести внизу живота, а также общим снижением жизненного тонуса.
Нужно ли удалять миому матки после 50 лет?
Показаниями к удалению матки после 50 лет являются: злокачественные и доброкачественные опухоли (миомы), неконтролируемые кровотечения, которые происходят независимо от менструального цикла и могут быть разного цвета (от светло-желтого до темно-коричневого),
Как усыхает миома?
В редких случаях, когда миома становится слишком большой, возникает недостаток кровоснабжения и острая боль. Без достаточного количества питательных веществ, “миома начинает усыхать”. Побочные продукты разлагающейся миомы могут попасть в окружающие ткани, вызывая боль и жар.
Какие таблетки помогают от миомы матки?
Алвовизан Визанна Гинестрил ДляЖенс Зафрилла Оргаметрил Эсмия
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у гинеколога. Важно следить за состоянием здоровья, особенно в период климакса, когда риск развития миомы матки увеличивается. Раннее выявление может значительно упростить лечение и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, может помочь поддерживать гормональный баланс и снизить риск развития миомы. Включите в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье репродуктивной системы. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможные варианты лечения. Если у вас диагностирована миома матки, важно знать о всех доступных методах лечения, включая медикаментозные и хирургические. Не стесняйтесь задавать вопросы и искать второе мнение, если это необходимо.