Диспластический невус — клиническое обозначение коричневых или черных пигментных пятен на коже, имеющих высокий риск злокачественного перерождения. Развитие пигментных пятен на теле не является редкостью, но по большей части лишь малая часть людей придает этому значение. Но все же некоторые виды таких образований несут скрытую угрозу, так как по мере своего развития они могут стать злокачественной меланомой (раком кожи).
Этот вид невуса выглядит как родинка, у которой неровные края, при этом размеры и форма новообразования бывают разные, и в некоторых случаях достигают 20 сантиметров. Поверхность диспластического пятна плоская и несколько возвышается над кожным покровом. В случае наличия диспластического пятна рекомендуется ознакомиться с методами лечения и удаления, общими клиническими проявлениями и возможными рисками. Эта патология нередко становится предшественником раковой опухоли меланомы, которая опасна не только для здоровья, но и жизни больного.
Причины
Под кожным покровом человека содержится меланин, который защищает от воздействия ультрафиолетового облучения и регулирует оттенок кожного покрова. Этот пигмент продуцируется меланоцитами, и в случае ускоренной миграции этих элементов под кожным покровом могут сформироваться пигментные пятна, называющиеся меланоцитарными гнездами.
Также существуют и другие причины диспластического невуса, в первую очередь, генетическая предрасположенность, так как эта патология способна передаваться аутосомно-доминантным типом наследования. В таком случае нарушение миграции меланоцитов возможно как внутриутробно, так и после рождения на протяжении жизни.
К факторам, провоцирующим диспластические образования, относят:
- нарушения гормонального статуса у беременной женщины;
- воздействие на будущую маму неблагоприятной экологической среды;
- мочеполовые заболевания у беременных;
- гормональные изменения в организме, например, в период полового созревания и менопаузы;
- длительное воздействие прямых солнечных лучей, частые солярии;
- бесконтрольный прием оральных контрацептивов на гормональной основе.
Еще развитие диспластических пятен может быть обусловлено механическими повреждениями кожи, вследствие которых возникают воспалительные процессы.
Диспластический невус, или атипичная родинка, вызывает беспокойство у многих пациентов. Врачи отмечают, что основными причинами его появления являются генетическая предрасположенность, воздействие ультрафиолетового излучения и гормональные изменения. Эти факторы могут способствовать изменению структуры кожи, что приводит к образованию невусов. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга таких образований, так как они могут иметь риск перерождения в меланому. Для устранения диспластического невуса врачи рекомендуют несколько методов, включая хирургическое удаление, лазерную терапию и криодеструкцию. Выбор способа зависит от размера, расположения и состояния невуса, а также от индивидуальных особенностей пациента. Регулярные осмотры дерматолога помогут своевременно выявить изменения и предотвратить возможные осложнения.
Классификация
Диспластические невусы по цвету бывают коричневые, розовые, и в некоторых случаях синевато-серые. Их классификация содержит следующие формы:
- Типичная («яичницы-глазуньи») — такой невус схож с обычной родинкой, имеет плоские края, а возвышение над кожным покровом наблюдается только в середине пигментного пятна.
- Лентигинозная — родимое пятно, которое имеет незначительное возвышение над кожей и темно-коричневый цвет. Иногда встречаются диспластические пятна черного цвета, а их поверхность полностью плоская.
- Кератотическая — бородавчатые образования, которые в некотором роде схожи на себорейный кератоз.
- Эритематозная — образование розового цвета, слегка возвышающееся над кожным покровом.
Если начали проявляться изменения диспластического пигментного невуса, то в большинстве случаев это указывает на его малигнизацию. Чаще такие пигментации формируются на открытых участках тела, но также могут располагаться и в местах закрытых одеждой.
Симптомы
Диспластические невусы помимо внешних проявлений на коже не вызывают какой-либо клинической симптоматики, если диспластическое пятно не подвергается злокачественному перерождению в меланому. Окраска может быть розовой, светлой, темно-коричневой или бурой. При этом оттенки не одинаковые из-за неравномерного распределения меланина. Размеры пятен обычно более 1 сантиметра в диаметре. Поверхность может быть бугристой в середине, а ближе к краям плоской.
Читайте также:
Главным отличием невуса от родинки является асимметричная форма с неровными краями. Также из пятна могут расти волосы, при этом они более толстые и темные, нежели другие волосы на теле. В некотором роде этот невус кожи внешне похож на себорейный кератоз.
В случае озлокачествления атипичных родинок, необходимо обратить внимание на появление таких симптомов преобразования в меланому:
- динамика в росте диспластического образования;
- изменения цвета невуса;
- образование воспалительного процесса;
- лентигиозная меланоцитарная дисплазия невуса;
- отечность и покраснения;
- появление сукровицы или другой патологической жидкости;
- ощущения зуда, жжения и покалываний;
- незначительная боль в области невуса.
Подобные признаки могут возникнуть после влияния на диспластическое пятно неблагоприятных факторов, особенно после гиперинсоляции. Если начали возникать патологические изменения, следует без замедлений пройти медицинское обследование, чтобы исключить возможность развития злокачественной опухоли.
Диспластический невус — это родинка, которая может вызывать беспокойство из-за своей нестандартной формы и окраски. Многие люди обсуждают причины его появления, среди которых генетическая предрасположенность, воздействие солнечных лучей и гормональные изменения. Некоторые считают, что частое травмирование кожи может также способствовать развитию таких образований.
Что касается устранения диспластического невуса, то мнения разделяются. Некоторые предпочитают наблюдение у дерматолога, особенно если невус не меняется. Другие выбирают хирургическое удаление, чтобы избежать риска перерождения в меланому. Современные методы, такие как лазерная терапия и криодеструкция, также становятся популярными. Важно помнить, что консультация с врачом — это первый шаг к правильному решению проблемы.
Диагностика
Во время проведения диагностики задачей врачей является определение риска злокачественного перерождения невуса. При обращении пациента, доктор должен провести осмотр, собрать анамнез, а также назначить проведение дерматоскопии. Благодаря исследованию невуса посредством дерматоскопа врачи могут выявить любые изменения поверхности образования, и назначить дальнейшие исследования клеток и тканей родинки.
Пациентам также могут быть назначены следующие исследования в дерматологии:
- Эхография — позволяет определить точные параметры диспластического пятна, назначается в случае выявления пигментаций больших размеров.
- Термометрия — исследование позволяет измерять температуру образования и находящихся рядом тканей. Так как при развитии раковых клеток этот показатель увеличивается, данное исследование необходимо, чтобы выявить злокачественное перерождение.
- Биопсия — забор биоматериала из образования для дальнейшего исследования морфологии клеток и тканей диспластического пятна.
В процессе диагностики важны анализы биоматериала, который берется из пигментации во время биопсии, так как они позволяют точно определить природу и характер клеток образования. Лечение назначается только после получения результатов всех проведенных методов обследования, но в основном используется хирургическое удаление диспластических образований. Помимо исключения риска развития злокачественной опухоли, диспластические невусы дифференцируют от других возможных новообразований кожи.
Лечение
После проведения диагностики, диспластический невус может быть удален, но только тогда, когда к проведению операции есть какие-либо показания. Например, высокий риск развития рака, или же это множественные образования, создающие для пациента косметические дискомфорт. При расположении очагов на открытых участках тела, может быть проведена косметическая операция по их удалению.
-
Читайте также:
Хирургическое удаление
Операция проводится под местной анестезией. Особенности лечения хирургическим методом заключаются в иссечении скальпелем образования и незначительной области тканей, находящихся вблизи. Если диагностированы большие образования, возможно использование общего наркоза. После проведения подобной операции может остаться рубец.
Другие способы удаления
Помимо проведения обычной инвазивной операции, возможны и другие методы устранения подобных новообразований на коже:
- Криодеструкция — пигментные ткани устраняются посредством их замораживания, при этом здоровые клетки не повреждаются. Во время проведения операции пациент не ощущает боли, а также не остаются рубцы. Этот способ эффективен только при наличии диспластических образований небольших размеров, так как после удаления большого пятна остается высокий риск рецидива.
- Удаление лазером — один из наиболее современных способов, в ходе которого устранение происходит концентрированным потоком лазерного излучения. Во время процедуры пациенты могут ощущать незначительное покалывание и повышение температуры кожи. Таким способом удаляют диспластические образования, не превышающие 20 мм в диаметре.
- Электрокоагуляция — клетки пигментного пятна разрушаются посредством электричества, и так же, как и лазерное удаление, процедура назначается только при небольших размерах образований.
Наличие диспластической пигментации не приносит вреда здоровью и не угрожает жизни человека, однако удаление патологии рекомендуется из-за риска малигнизации в меланому. Если же пациент не хочет проводить операцию, ему следует тщательно следить за пигментацией, не подвергая ее прямым солнечным лучам, и другим факторам, которые могут спровоцировать злокачественное перерождение.
Особенности лечения у детей
При выявлении врожденных невусов у детей, в раннем возрасте нет необходимости проводить их удаление, но все же если есть риск озлокачествления патологии — избавиться от нее лучше до наступления полового созревания.
При наличии диспластического невуса у ребенка, рекомендуется наблюдаться у дерматолога не менее одного раза в полгода, для своевременного обнаружения патологических изменений образования.
Прогноз и профилактика
Главным осложнением диспластического образования является его преобразование в меланому, поэтому при проведении своевременного удаления, прогнозы для пациентов благоприятные. Если же было выявлено злокачественное перерождение — прогноз заболевания зависит от стадии развития меланомы кожи на момент ее выявления.
Уменьшить риск возникновения приобретенных образований, а также прогрессирования врожденных можно, только если полностью обеспечить защиту от ультрафиолетового облучения. Даже специальные кремы с высоким показателем защиты от солнечных лучей не могут полностью уберечь от перерождения диспластического невуса в меланому. При наличии невусов на коже, следует избегать прогулок под открытым небом в период повышенной солнечной активности (с 10 до 16 часов), исключить посещения соляриев и прикрывать одеждой пигментные пятна.
Диспластические образования являются промежуточным звеном между родинкой и возможной меланомой, при этом риск озлокачествления остается с человеком на протяжении всей жизни. Патология данного вида имеет наследственный характер, поэтому если в роду были случаи онкологических заболеваний, нужно тщательно следить за имеющимися невусами. Следует избегать факторов, влекущих развитие меланомы, а при признаках трансформации невуса — провести его удаление.
Вопрос-ответ
Нужно ли удалять диспластические невусы?
Нет. Обычно диспластические, равно как и обычные родинки, не нужно удалять. Одной из причин отсутствия такой необходимости является то, что диспластические невусы очень редко трансформируются в меланому.
Что значит диспластический невус?
Диспластический невус — это доброкачественное пигментное образование, присутствующее на коже у 2-18% населения планеты. Диспластические невусы относительно редко встречаются у детей, появляются чаще в подростковом и во взрослом возрасте. Образования бывают одиночными или множественными.
Что такое диспластические родинки?
Диспластический невус – это одна из разновидностей плоских пигментных образований кожи, которые чаще называют родинками. Пациенты, да и многие врачи, ошибочно считают, что все плоские пигментные образования являются доброкачественными и не обращают на них внимания.
-
Читайте также:
Почему возникает невус?
Невусы образуются из пигментных клеток, находящихся между двумя слоями кожи: эпидермисом и дермой. Меланоциты вырабатывают пигмент (меланин) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Этим объясняется возникновение загара после длительного нахождения на солнце. Невусы появляются при размножении меланоцитов в слоях кожи.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте свои родинки и невусы. Обратите внимание на изменения в их размере, форме или цвете. Если вы заметили что-то необычное, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом.
СОВЕТ №2
Защищайте свою кожу от ультрафиолетового излучения. Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF, носите защитную одежду и избегайте солнечных ванн в часы пиковой активности солнца.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможность удаления диспластических невусов, особенно если они вызывают беспокойство или имеют высокий риск перерождения. Современные методы удаления, такие как лазерная терапия или хирургическое вмешательство, могут быть эффективными.
СОВЕТ №4
Следите за своим общим состоянием здоровья и уровнем стресса. Питание, физическая активность и психоэмоциональное состояние могут влиять на здоровье кожи, поэтому старайтесь вести здоровый образ жизни.
