Половина пути: 21-я неделя беременности

Экватор беременности. Так часто называют 21-ю неделю, приносящую будущим мамочкам множество позитивных моментов. Если вы находитесь на этом сроке, то пришло время в полной мере насладиться своим положением.

Особенности 21-й недели беременности

Беременяшки считают каждую неделю вынашивания малыша особенной. И это вполне оправдано, если учесть, что с карапузом и его матерью постоянно происходят удивительные метаморфозы.

21-я акушерская неделя беременности является первой на шестом акушерском месяце. По системе, принятой за основу в акушерстве и гинекологии, вынашивание малыша длится 10 месяцев. Поэтому в данный момент вы успешно преодолели половину отведённого природой времени. Если вы ведёте дневник беременности, то отметьте, что началась 19-я эмбриональная неделя.

На этом сроке женщин ждёт немало приятных сюрпризов: первые шевеления малыша, возможность узнать его пол и покупка детского приданого. Для карапуза 21-я неделя тоже проходит под знаком новых свершений: он начинает активно расти, запускается его эндокринная система, а слух обостряется настолько, что мамин голос становится различим в общей какофонии ежедневных звуков.

Беременяшки на сроке в 21 неделю с нетерпением ждут УЗИ, которое может раскрыть тайну пола пузожителя

Акушеры считают начало 6 акушерского месяца беременности благоприятным во всех отношениях периодом.

Будущие мамочки: чувства, ощущения, животик

Токсикоз, общая слабость, вялость и усталость — всё это осталось позади. Во 2 триместре женщины чувствуют себя бодрыми и полными сил. Если беременность протекает без осложнений и врачебные рекомендации выполняются неукоснительно, то вашей внешности сейчас позавидует любая модель или актриса: волосы выглядят густыми и блестящими, кожа сияет, а ногти — невероятно крепкие.

Эмоциональное состояние будущих мамочек тоже стабилизировалось. Гормональная перестройка первых месяцев, изматывающая беременяшек, временно приостановлена. И женщины испытывают только радость от своего положения.

К тому же постепенно возвращается аппетит. После долгих недель токсикоза мамочки чувствуют вкус любимой еды и наслаждаются каждым съеденным кусочком.

Акушеры рекомендуют женщинам именно на этом сроке заняться важными делами, на которые в дальнейшем не будет ни сил, ни времени. К ним можно отнести ремонт, покупку нового жилья, обустройство детской комнаты, поиски мебели и приданого для крохи.

Животик в начале 6 акушерского месяца приобретает приятную округлость. Если раньше он не был заметен, то теперь ваше положение станет достоянием окружающих. Окружность животика колеблется между 72 и 78 сантиметрами. Некоторые беременяшки на этом сроке меняют свой привычный гардероб на просторные вещи, не передавливающие животик. Наличие тугих резинок на юбках и брюках причиняет дискомфорт не только женщине, но и карапузу.

Окружность живота — это очень важный показатель для акушеров, по которому они могут заподозрить маловодие, многоводие, гипертрофию плода и развитие других патологий.

У некоторых женщин на 21-й неделе беременности возникают тянущие ощущения с обеих сторон живота. Связаны они с растяжением мышц, вынужденных адаптироваться к увеличивающемуся животику.

На этом сроке большинство мамочек начинают ощущать долгожданные шевеления малыша. Впервые забеременевшие женщины изначально путают эти лёгкие прикосновения с работой пищеварительного тракта. Беременяшки, вынашивающие второго малыша, чувствуют его шевеления и на более ранних сроках. Но именно на 21-й неделе они становятся хорошо ощутимыми.

Организм беременной женщины: изменения 21-й недели

Матка на 6 акушерском месяце продолжает расти, подстраиваясь под потребности карапуза. Постепенно она сдвигает со своих мест некоторые органы, вызывая целый спектр неприятных ощущений.

Изжога

С ней знакомы все будущие матери, а впервые изжога проявляется приблизительно на 21-й неделе. Женщина ощущает во рту после приёма пищи кисловатый привкус, сопровождающийся чувством жжения в желудке. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, врачи рекомендуют:

• питаться дробно маленькими порциями;
• пить щелочную минеральную воду;
• исключить из рациона сладкие и жирные продукты.

Одышка

На этом сроке она появляется не у всех беременяшек. Сталкиваются с ней в основном те, кто набрал лишний вес. Также одышка возникает у мамочек, вынашивающих крупных малышей. Причиной проблемы является матка, увеличивающаяся в размерах и давящая на диафрагму.

Справиться с одышкой во время беременности невозможно — со временем она становится только сильнее. А вот подготовить организм к её проявлениям вполне реально:

• продолжайте гулять на свежем воздухе;
• займитесь спортом, разрешённым беременяшкам;
• плавайте в бассейне хотя бы 1 раз в неделю.

Учащённое мочеиспускание

Матка оказывает давление и на мочевой пузырь. Поэтому будущие матери за время беременности могут составить внушительную карту расположения туалетов на разных городских маршрутах: по дороге домой и на работу, на пути к магазинам и любимым кафе, а также по направлению к женской консультации.

За ночь в туалет приходится ходить несколько раз, что негативно сказывается на качестве сна и настроении. Поэтому постарайтесь соблюдать простые правила, которые помогут вам улучшить ситуацию:

• не пейте жидкость после 6 часов вечера;
• после опорожнения мочевого пузыря слегка наклоняйтесь вперёд;
• откажитесь от кофе, раздражающего стенки мочевого пузыря.

Ложные схватки

На 21-й неделе женщины могут столкнуться с тренировочными схватками. Маточные сокращения готовят организм к родам, являясь естественным фактором протекания беременности. Поэтому беспокоиться при их возникновении не стоит. На этом сроке они практически безболезненны и быстро проходят.

Беременяшки описывают свои ощущения следующими словосочетаниями: «ноющая боль», «каменеющий живот», «мышечное напряжение в нижней части живота» и «сокращение мышц». Ложные схватки не меняют своей интенсивности и проходят через несколько минут сами по себе.

Дискомфортные ощущения

Боли на 21-й неделе беременности беспокоят женщин нечасто. Они возникают периодически и не отличаются интенсивностью. Беспокойство у будущих мамочек не должны вызывать следующие дискомфортные ощущения:

• в области поясничного отдела позвоночника (растущая матка становится существенной нагрузкой для спины);
• в затылочной и височной частях головы (их вызывают перепады артериального давления);
• в ногах (на этом сроке могут появиться первые отёки и варикозное расширение вен);
• в заднем проходе (нагрузка на сосудистую систему становится причиной геморроя).

Усиливающиеся и отдающие в поясничный отдел из нижней части живота боли могут быть одним из симптомов выкидыша. При подозрениях на подобную проблему необходимо без промедления обращаться к врачу.

На 21-ой неделе болезненные ощущения из-за растущей матки не слишком выраженные, но всё же они могут доставить женщине серьёзный дискомфорт

Общая прибавка в весе на 6 акушерском месяце составляет около шести с половиной килограммов. Нормой за неделю считается изменение веса в плюс на 300 граммов. Но с 21-й недели эти показатели могут увеличиться до 450 граммов. Связана прибавка в весе с активным ростом малыша. В связи с этим женщины испытывают постоянное чувство голода. Но сильно усердствовать с едой не стоит. Лишние килограммы будут хорошо ощутимы на последних месяцах беременности, да и после родов они вряд ли порадуют женщин.

Развитие карапуза на 6 акушерском месяце

Самыми главными достижениями малыша на этом сроке считаются:

• запуск эндокринной системы (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз, эпифиз начинают выработку гормонов, что способствует росту крохи и развитию внутренних органов);
• функционирование пассивного иммунитета (от матери к малышу поступают антитела, которые и будут защищать его от вирусов в ближайшие недели).

В последующие месяцы эндокринная и иммунная системы только совершенствуются.

На 21-й неделе вес ребёночка достигает 370 граммов, а рост колеблется около 27 сантиметров. Нередко размеры малыша сравнивают с крупной морковью или грейпфрутом.

На этом сроке с карапузом происходит много трансформаций. О самых важных мы поговорим ниже.

Сердце

Для мамы нет звука слаще, чем стук сердца её малыша. Во 2 триместре сердцебиение становится настолько отчётливым, что прослушивается через стетоскоп. Количеств ударов в минуту колеблется между цифрами 140 и 160.

На 21 неделе у карапуза начинается период активного роста и совершенствования всех внутренних систем

Пищеварительная система

Пищеварительная система малыша уже сформирована и хорошо функционирует. Кроха тренирует её, заглатывая околоплодные воды. Так как на его язычке сформировались сосочки, отвечающие за вкусовые ощущения, ребёночек начинает различать привкус амниотической жидкости. Он меняется в зависимости от продуктов, употребляемых матерью.

Считается, что ещё в утробе у карапуза закладываются вкусовые пристрастия. Если беременная употребляет в пищу острое, солёное и сладкое, то в сознательном возрасте малыш будет тяготеть к подобной еде.

Из околоплодных вод, попавших в пищеварительный тракт, кроха усваивает:

• сахар;
• питательные вещества;
• воду.

Процесс переваривания происходит за счёт выработки небольшого количества ферментов и соляной кислоты. Так кроха готовится к жизни вне маминого животика.

Система кроветворения

Селезёнка карапуза активно вырабатывает эритроциты и лейкоциты. Теперь у ребёночка можно определить группу крови и резус-фактор. Делается это в крайних случаях при подозрениях на резус-конфликт между матерью и малышом.

Вестибулярный аппарат и шевеления

На 21-й неделе у карапуза уже имеется хорошо развитый вестибулярный аппарат. Он позволяет ребёночку точно определять место в пространстве, чем пузожитель уверенно пользуется.

Во 2 триместре места в матке ещё достаточно для кувырков и кульбитов, которые малыш постоянно выделывает.

За сутки кроха совершает не менее сотни различных движений. Но большая их часть незаметна для матерей. На 21-й неделе они способны ощутить около 10 шевелений.

Режим дня

Постепенно у малыша формируется свой режим дня. Пока ребёнок бодрствует только 4 часа в сутки, но это время он использует на все 100%.

Зачастую карапузы предпочитают спать в то время, когда их мама активна и занимается делами. Её телодвижения успокаивают и убаюкивают ребёночка. Поэтому он может совершенно неожиданно разбушеваться во время вашего дневного отдыха или перед отходом ко сну.

Костный скелет

Во 2 триместре идёт активная замена хрящевой ткани на костную. Для этого малышу требуется большое количество кальция. Поэтому мамочкам необходимо обеспечить его поступление в организм. В противном случае кроха вытянет нужное вещество из ваших зубов и костей. Они станут хрупкими, а со временем недостаток кальция негативно скажется на ваших ногтях и волосах.

Закладка зубов

Приблизительно на 6 акушерском месяце происходит закладка молочных зубиков. У некоторых карапузов на этом сроке в десенках уже заложено несколько постоянных зубов. В ближайшее время начнётся процесс их минерализации, что потребует большого количества кальция.

Репродуктивная система

Обычно родители именно на 21-й неделе узнают, сыночка или дочку им ждать через несколько месяцев. Репродуктивная система пузожителей уже хорошо развита и на УЗИ видны отличительные признаки мальчиков и девочек.

Приблизительно на этом сроке у девочек закладывается определённое количество яйцеклеток (делается это на всю жизнь) и формируется влагалище. У карапузов мужского пола яички пока ещё расположены в области живота. В мошонку они опускаются перед рождением.

Акушеры утверждают, что на этом сроке детишки очень восприимчивы к маминым эмоциям. Поэтому постарайтесь избегать конфликтных ситуаций, стресса и любых негативных эмоций.

Внешний вид карапуза

На 21-й неделе кожа ребёнка по-прежнему остаётся тоненькой и красноватой. Но с каждым последующим днём она будет уплотняться и разглаживаться. Этому способствует подкожный жир, который кроха копит вплоть до самых родов.

На личике малыша растут бровки и реснички. Его веки ещё закрыты, так как зрение не развито. На головке карапуза начинают расти пушковые волосы.

Количество волосяных луковиц, заложенных у маленького человечка на 21-й неделе внутриутробного развития, остаётся постоянным. Даже во взрослом возрасте оно не изменится.

Плановые медицинские обследования

Посещения гинеколога на 21-й неделе происходят не чаще 1 раза в 2 недели при условии отсутствия осложнений и патологий протекания беременности. Каждому плановому визиту предшествует сдача анализа мочи. С его помощью врач контролирует качество работы почек. Наиболее опасно появление в моче белка — это свидетельствует о воспалительном процессе.

Плановые визиты в женскую консультацию не должна пропускать ни одна беременная, заботящаяся о здоровье своего карапуза

За время беременности беременяшки проходят 3 скрининговых исследования, которые помогают выявить риски аномалий в развитии плода. К 21-й акушерской неделе обычно доступны результаты второго из обследований. В него входили:

• тройной тест, включающий в себя анализы на гормоны хорионического гонадотропина человека и эстриол свободный, белок альфа-фетопротеин;
• УЗИ (ультразвуковое исследование проводится по рекомендации врача).

Если результат анализов положительный, то не паникуйте раньше времени. Тест показывает всего лишь высокую вероятность наличия хромосомных аномалий. Поэтому женщинам, попавшим в группу риска, будут назначены дополнительные анализы.

На плановом приёме гинеколог проводит ряд манипуляций:

• определение месячной прибавки в весе (она составляет от килограмма до полутора);
• измерение артериального давления (врача должны насторожить низкие либо высокие показатели);
• прослушивание сердцебиения малыша (с 21-й недели эта процедура проводится на каждом приёме);
• измерение высоты дна матки (показатели находятся в диапазоне между 18 и 24 сантиметрами).

На 21-й неделе проводится второе плановое УЗИ. Его будущие мамочки обычно очень ждут, надеясь, что малыш всё же раскроет тайну своего пола. Но диагноста интересуют совсем другие показатели:

• параметры развития карапуза;
• количество околоплодных вод;
• качество амниотической жидкости;
• зрелость детского места;
• состояние шейки матки;
• строение пуповины и кровоток по сосудам.

Второе ультразвуковое исследование даёт диагносту информацию о состоянии здоровья малыша и его развитии

Если вы ещё не прошли узких специалистов, то сейчас нужно срочно навёрстывать упущенное время и посетить:

• терапевта;
• стоматолога;
• кардиолога;
• окулиста;
• ЛОРа.

Вероятные патологии и осложнения

Начало 6 акушерского месяца беременности протекает относительно спокойно, но и в это время будущих матерей поджидают опасности.

Истмико-цервикальная недостаточность

После зачатия шейка матки плотно смыкается, чтобы защищать малыша до самых родов. Но у некоторых женщин мышечное кольцо слабнет и перестаёт выполнять свои функции. Тогда гинекологи диагностируют истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН) и принимают меры для сохранения беременности. Так как бездействие в этом случае приведёт к выкидышу.

Среди основных причин возникновения ИЦН врачи называют:

• травму шейки матки (её могут нанести во время аборта или диагностического выскабливания);
• гормональные нарушения (нехватка прогестерона либо переизбыток андрогенов).

К сожалению, диагностировать ИЦН удаётся не всегда. В большинстве случаев патология развивается бессимптомно. Со стопроцентным результатом определяется она при осмотре на гинекологическом кресле и во время УЗИ с влагалищным датчиком.

Лечение гинеколог назначает, ориентируясь на причину возникновения истмико-цервикальной недостаточности и состояния беременной. Чаще всего практикуются:

• коррекция гормонального уровня;
• наложение швов на шейку матки (к 38-й неделе они снимаются);
• внедрение акушерских пессариев (кольцо из силикона или пластика выполняет поддерживающую функцию и вынимается перед родами).

Нередко параллельно беременяшка прописывают препараты, снижающие тонус матки, и назначают постельный режим.

Если у вас диагностирована ИЦН, то соблюдайте спокойствие. Стрессы негативно повлияют на ваше состояние и снизят эффективность лечения.

Гипертонус матки

На 21-й неделе стенки матки могут находиться в немного повышенном тонусе из-за активных шевелений малыша. Если же подобная ситуация сохраняется продолжительное время, то необходимо срочно искать причины осложнения. Ведь патология приводит к выкидышу.

Причины гипертонуса довольно разнообразны:

• серьёзные физические нагрузки (спорт, поднятие тяжестей, непосильная домашняя работа);
• инфицирование токсоплазмой и цитомегаловирусом;
• стресс (негативные эмоции, вызывающие слёзы, провоцируют сжатие мышц матки).

Симптомы гипертонуса матки должна знать каждая беременная женщина:

• твёрдый, «каменеющий» живот;
• боли в нижней части живота;
• тянущие и ноющие боли в области спины и лобка;
• болевой синдром, напоминающий схватки.

При сильных болях в поясничном отделе позвоночника на 21-ой неделе беременяшкам нужно немедленно вызывать бригаду врачей

После постановки диагноза главной задачей врача является расслабление матки. Для этого необходимо:

• исключить из жизни беременной стрессы и негативные эмоции;
• не нарушать постельный режим;
• пропить курс успокоительных средств.

При высоком тонусе матки не отказывайтесь от госпитализации.

В стационаре врачи комплексно подойдут к снятию гипертонуса, одновременно повысив ваш иммунитет и укрепив нервную систему.

Сахарный диабет беременных

Эта патология фиксируется у 5–20% беременяшек. Выявить её помогает глюкозотолерантный тест, который проводится на 24 неделе беременности. Но гинеколог может заподозрить проблему и на более ранних сроках по повышенному уровню сахара в крови.

Сахарный диабет беременных врачи ещё называют «гестационным». Они называют несколько возможных причин его развития:

• неправильное пищевое поведение;
• попадание в группу риска (женщины старше 35 лет);
• избыточная масса тела у будущей матери;
• отсутствие посильной физической нагрузки;
• генетическая предрасположенность (родственники больны диабетом 2 типа).

Патология негативно сказывается на развитии малыша:

• у ребёнка формируется очень крупный плечевой пояс;
• повышаются риски возникновения желтухи новорождённых;
• возникают проблемы с дыхательным аппаратом;
• по мере взросления возможно развитие ожирения.

Будущая мать тоже страдает от гестационного диабета:

• высок риск преэклампсии (одна из стадий позднего токсикоза);
• родоразрешение происходит путём кесарева сечения.

После родов у большинства женщин проблема исчезает, но в половине случаев она возвращается спустя несколько лет независимо от наличия или отсутствия беременности.

При выявлении патологии врачи рекомендуют исключить из рациона быстрые углеводы и ввести в режим дня посильную физическую нагрузку. В тяжёлых случаях назначается инсулин.

Самопроизвольный выкидыш

У малыша, появившегося на свет на 21-й неделе беременности, шансы выжить крайне малы. Поэтому будущие матери должны быть очень внимательными к своему здоровью. Настораживающими являются следующие симптомы:

• кровянистые выделения из влагалища;
• мышечные сокращения матки;
• сильные боли в нижней части живота;
• тошнота и рвота.

При появлении перечисленных признаков беременной нужно вызывать бригаду врачей.

Видео: возможные проблемы протекания беременности с 20-й по 22-ю неделю

Рекомендации для женщин на 21-й неделе беременности

Врачи выдают женщинам целый список рекомендаций, касающихся разных сторон жизни. Так выглядят самые распространённые из них:

• приобретите удобную обувь без каблука, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и избежать падения из-за смещения центра тяжести;
• при большом животе попробуйте надевать бандаж, который не допустит растяжения мышц матки;
• избегайте стресса и негативных эмоций;
• запишитесь на занятия для беременных, где вам дадут массу полезной информации;
• при появлении отёков почаще меняйте положение тела и отдыхайте с приподнятыми ногами.

Рацион

На 21-й неделе малыш особо нуждается в кальции и железе, поэтому употребляйте в пищу:

• творог;
• печень;
• кисломолочку;
• сыр (кроме молодых сыров).

Продукты, содержащие холестерин, затрудняют во время беременности работу печени. Ограничьте употребление:

• колбас;
• сосисок;
• жирного мяса;
• сала;
• сдобы.

Малышу необходим витамин С, но обилие цитрусовых и экзотических плодов может спровоцировать аллергию. Поэтому не увлекайтесь такими фруктами сверх меры.

Полезными для будущих матерей являются:

• рыба;
• зелень;
• овощи;
• крупы.

С 21-ой недели важно следить за калорийностью блюд, поэтому процент овощей и фруктов в рационе должен постепенно увеличиваться

Если вы до сих пор не приучили себя питаться дробно, то сейчас пора приступать к формированию правильной привычки. В последующие месяцы за неё будет «благодарна» пищеварительная система.

Приём витаминных комплексов

По этому вопросу лучше консультироваться с врачом. Чаще всего на 21-й неделе гинекологи выписывают комплексы с кальцием. Но в результатах ваших анализов может выявиться нехватка других полезных веществ. Поэтому будет рекомендован препарат, содержащий компоненты, необходимые для роста и развития малыша.

Витаминные комплексы важны для поддержания здоровья матери и плода, но назначать их должен только врач

Физическая нагрузка

Активные матери легче вынашивают и рожают детей. Но на 21-й неделе всё же стоит поберечься от излишней нагрузки на организм.

Будьте очень осторожны, чтобы не спровоцировать гипертонус матки.

Если без физической нагрузки вы не можете, то остановите выбор на:

• плавании;
• занятиях для будущих мам;
• йоге.

При появлении во время занятий головокружения, сонливости, слабости или тошноты нужно сразу же остановиться. Вернуться к упражнениям можно только на следующий день в случае улучшения самочувствия.

Групповые занятия дают будущим матерям заряд бодрости и помогают подготовиться к родам

Вопросы секса

Близость между партнёрами на 21-й неделе не запрещена. Конечно, важно учитывать отсутствие явных противопоказаний, о которых беременной сообщит врач. К ним могут быть отнесены:

• многоплодная беременность;
• гестоз;
• травмы шейки матки;
• предлежание плаценты и другие патологии.

Существует теория о том, что удовольствие, полученное матерью от интимной близости, малыш запоминает на уровне эмоций. Таким образом он получает информацию об отношениях между родителями, впитывает чувство любви и нежности, которые партнёры дарят друг другу.

Интимная близость, приносящая радость партнёрам, положительно сказывается и на развитии малыша

Отзывы беременяшек о 21-й неделе

Психологи рекомендуют будущим матерям активно общаться между собой и делиться впечатлениями о протекании беременности.

Наслаждайтесь каждым днём своей беременности. Ведь карапуз в животике получает первые представления об окружающем мире из ваших ощущений и эмоций. Если вы сохраните позитивный настрой на 9 месяцев, то и рождённый малыш будет для окружающих настоящим источником радости.

Частые вопросы

Какие изменения происходят с ребенком на 21-й неделе беременности?

На 21-й неделе беременности ребенок активно развивается: его органы и системы продолжают формироваться, он начинает активно двигаться, и его кожа покрывается мелкими волосками, называемыми лануго.

Какие симптомы могут быть характерными для будущей мамы на 21-й неделе беременности?

На 21-й неделе беременности женщина может испытывать увеличение веса, учащенное мочеиспускание, отечность, а также ощущать боли в спине и животе из-за растяжения связок и увеличения матки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

На 21-й неделе беременности важно следить за своим питанием, убедитесь, что ваш рацион включает достаточное количество белка, железа, кальция, фолиевой кислоты и других важных питательных веществ для здоровья вас и вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Помните о важности физической активности во время беременности. Регулярные занятия йогой, пилатесом или специальными программами для беременных могут помочь вам поддерживать хорошую физическую форму и готовиться к родам.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свою эмоциональную и психологическую поддержку. На 21-й неделе беременности могут возникать различные эмоциональные изменения, поэтому важно общаться с партнером, друзьями или специалистами, чтобы получить поддержку и понимание.