МРТ лёгких: альтернативные и инновационные методики

МРТ лёгких — методика определения состояния органов дыхания на базе регистрации радиоволн, производимых с помощью колебательных движений атомов водорода под действием магнитных волн.

К магнитно-резонансному обследованию чаще прибегают после проведения рентгена в паре проекций в случаях, когда полученной информации оказывается недостаточно для выявления патологии.

КТ, МРТ и рентгенография лёгких: отличительные черты

В таблице ниже представлены характеристики рассматриваемых диагностических методик, позволяющие сравнить процедуры по принципу действия, области применения и прочим позициям:

Показания

Выбор в пользу той или иной диагностической процедуры остаётся за специалистом. В качестве ключевых критериев анализа целесообразности проведения МРТ, КТ или рентгена выступают показания к диагностированию.

Когда нужно делать МРТ, и что продемонстрирует снимок

МРТ бронхов и лёгких проводится в следующих клинических случаях:

• дифференциация онкологической патологии средостения, ателектаза;
• оценка состояния функции дыхания;
• сбой в кровообращении органов дыхания;
• хроническая форма плеврита;
• подозрения на онкологию, метастазы;
• увеличение лимфатических узлов в груди;
• послеоперационный или терапевтический контроль;
• подозрения на развитие туберкулёза;
• подготовительный этап операции;
• воспаления, например, при пневмонии.
  

  

Магнитно-резонансная томография помогает также визуализировать утолщение стенок бронхов, дилатацию центральных органов.

МРТ-диагностика лёгких и бронхов помогает рассмотреть на снимке структурные изменения клеток, состоящих из воды.

Когда отдают предпочтение КТ

Компьютерная диагностика оказывается эффективной в случае выявления следующих недугов:

• лёгочных узлов;
• эмфиземы;
• туберкулёз;
• коронавирус;
• интерстициальной болезни лёгких.

Для КТ характерно лучшее пространственное разрешение, процедура демонстрирует морфологические изменения более подробно, чем магнитная томография.

Магнитно-резонансный аппарат имеет ограниченное разрешение, по этой причине при необходимости оценки состояния мелких сосудов больному показано прохождение КТ.

Показания к рентгену

Рентгенография или МРТ — нетрадиционное соотношение альтернатив. Обычно выбор делается между рентгеном и КТ органов дыхания. Рентгенографию проводят в качестве первичной диагностической процедуры в целях демонстрации общей клинической картины при подозрении на следующие патологии:

• пневмонию;
• плеврит;
• опухоли;
• бронхит;
• туберкулёз.
  

Если больной жалуется на отдышку, боль в груди, кашель, его сразу отправят на рентген.

Листы противопоказаний

Выбор в пользу той или иной процедуры часто делается на базе имеющихся у пациента противопоказаний. Имеет смысл сравнить перечни ограничений к проведению КТ и МРТ.

В числе общих противопоказаний к проведению рассматриваемых видов диагностик:

• период вынашивания ребёнка, а именно 1 триместр (МРТ без контрастирования можно проводить беременным женщинам во 2, 3 триместре);
• боязнь замкнутого пространства (при возможности применяется альтернативное оборудование);
• детский возраст (возможно применение успокаивающих препаратов для обеспечения неподвижности пациента);
• психические патологии;
• индивидуальные ограничения.
  

В таблице ниже представлены дифференцированные ограничения к проведению магнитно-резонансной томографии, КТ и рентген лёгких:

Достоинства и недостатки методик

В заключительной таблице представлены «обе стороны медали» рассматриваемых типов диагностики органов дыхания. Анализ преимуществ и недостатков каждой из позиций поможет облегчить выбор специалиста и пациента:

Рентген в силу своей невысокой информативности выступает в качестве первичной диагностической меры. При недостаточности информации после проведения рентгенографии назначают КТ или МРТ.

Поскольку лёгкие — это полые органы, при диагностике патологий органов дыхания специалисты становятся на сторону компьютерной томографии. В случае наличия противопоказаний или неоднократности проведения исследования назначается МРТ (с контрастом или без).

Инновационные методики

Обогнать КТ по безопасности способна инновационная методика — томосинтез. Речь идёт о развитии линейной томографии. В процессе диагностики применяется цифровой детектор изображения, который способен делать целую серию снимков в период 11 секунд по мере передвижения источника излучения. Результат — большое количество срезов трёхмерной анатомической структуры за один сеанс.

В случае с томосинтезом пациент получает аналогичную в сравнении с рентгеном дозу излучения — 40-70 мкЗВ. Современное КТ-оборудование даёт дозу в 4000 мкЗВ — это приемлемо в случае проведения однократной диагностики, но слишком много при необходимости повторного сеанса.

Информативность томосинтеза в отношении КТ составляет 95-97%. Даже не учитывая привилегию в более низкой стоимости исследования, томосинтез является привилегированным вариантом диагностики лёгких при необходимости периодического контроля состояния системы органов, например, при лечении пациентов, страдающих туберкулёзом.

МРТ, КТ, рентген, рентгеноскопия — диагностические методики, которые используются при оценке состояния органов дыхания, однако, различны по информативности, базовому принципу и ряду прочих характеристик. Рентген — первичная мера диагностики.

КТ и магнитная томография помогут разъяснить клиническую картину при недостатке информации рентгенографии, при этом МРТ в отношении диагностирования патологий лёгких, бронхов, трахеи и прочих элементов дыхательной системы уступает КТ.

Отличной альтернативой компьютерной томографии окажется томосинтез — безопасный, информативный, и простой способ контроля состояния лёгких пациента.

Частые вопросы

Какие преимущества предоставляет МРТ при исследовании легких по сравнению с КТ и рентгенографией?

МРТ легких позволяет получить более детальное изображение, выявить более ранние стадии заболеваний и оценить состояние мягких тканей без использования ионизирующего излучения.

Какие альтернативные и инновационные методики МРТ используются для диагностики заболеваний легких и бронхов?

Среди альтернативных и инновационных методик МРТ для диагностики заболеваний легких и бронхов можно выделить диффузионную МРТ, перфузионную МРТ и спиральную МРТ.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе метода диагностики легких и бронхов обратите внимание на МРТ, так как этот метод обладает высокой чувствительностью к изменениям в тканях и позволяет получить более детальное изображение, чем рентгенография или КТ.

СОВЕТ №2

Помните, что МРТ легких может быть особенно полезным при выявлении опухолей, метастазов, воспалительных процессов и других патологий, которые могут быть недостаточно видны на рентгенографии или КТ.